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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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肠梗阻的体征是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：张炜
        浏览量：1888

任何原因引起的肠腔内容物通过障碍统称为肠梗阻。肠梗阻是外科最常见的急腹症之一，发病率仅次于阑尾炎和胆道疾病。肠梗阻的体征如下：

1、生命体征：单纯性肠梗阻早期，病人全身情况多无明显改变。梗阻晚期或绞窄性肠梗阻病人，可表现为唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失，尿少或无尿等明显缺水征，或脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象；

2、腹部视诊：一般可见不同程度的腹胀，机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称，麻痹性肠梗阻则腹胀均匀；

3、腹部触诊：单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征。绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征。压痛的包块常为受绞窄的肠袢，癌性肠梗阻时有可能在腹部触及包块；

4、腹部叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，穿刺液多为暗红色或淡红色血性液体，移动性浊音可呈阳性；

5、腹部听诊：肠鸣音亢进，有气过水声或金属音，为机械性肠梗阻表现。麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。

6、直肠指检：有助于低位直肠癌的诊断。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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