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肩胛骨骨折后肩关节因疼痛活动受限,上肢不能外展。肩峰或肩胛盂移位致使肩部外观扁平。
骨折局部压痛明显,可触及骨擦感。喙突或肩胛体骨折后,因胸小肌或前锯肌牵拉,疼痛可随呼吸加重。由于肩袖肌肉受血肿刺激,肌肉痉挛导致肩关节主动外展明显受限,称为假性肩袖损伤体征。与真正肩袖损伤不同,当血肿吸收、痉挛缓解后,肩关节可主动外展。临床查体过程中仔细检查上肢血管神经及其他严重的伴随损伤。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
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