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变应性支气管肺曲菌病是一种肺部的过敏性疾病,对曲菌菌属的应答导致气道的炎性损伤。变应性支气管肺曲菌病可发生于任何年龄,但多见于成年人,无明显性别差别。约10%的患者有盗汗、发热、不适等全身症状。
皮质激素是ABPA的主要治疗方法。目前研究结果,皮质激素治疗急性ABPA,可改善肺功能,并减少病变的复发。鉴于长期应用皮质激素会造成严重的免疫损伤和多种代谢异常,现已有用于治疗ABPA的替代性药物;
伊曲康唑为减少皮质激素用量的药物,可根除气道内曲菌,作用机制是减少引起支气管炎症的抗原刺激。伊曲康唑具有类皮质激素的效应,但与吸入性皮质激素存在相互作用,因而在极少数患者中可导致医源性库欣综合征。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.