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什么是骨筋膜间室综合征

发布时间：2023-09-21 编辑：李劲松

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前臂筋膜间室综合征通常与骨折合并有肱骨髁上骨折、前臂刀刺伤软组织挤压伤、术中止血不彻底或关闭伤口时缝合深筋膜有关。以往诊断筋膜间室综合征总结出“5P”征，即疼痛、苍白、感觉异常、麻痹瘫痪、脉搏消失。

前臂掌侧张力大、手指被动过伸疼，是早期诊断骨筋膜间室综合征的重要依据，存在桡动脉搏动也不能排除骨筋膜间室综合征。对感觉迟钝、疼痛抑制或神志不清醒的患者应作筋膜间室压力测定，以确定诊断，避免延误治疗。

当组织压升高达40-45mmHg时，应考虑进行切开减张术。当组织压大于或等于舒张压时，组织灌注停止，即使远端动脉存在搏动也应该进行切开减张。

切开减张时，应从肘关节到腕关节作广泛的筋膜切开，包括纤维束及腕横韧带。可通过术中关闭切口前放松止血带并进行彻底止血、不缝合深筋膜而只缝合皮肤和皮下，而避免手术后的骨筋膜间室综合征。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

主任医师

擅长：
专攻各种脊柱疾患，包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤，在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。

主任医师

擅长：研究方向为脊柱外科、关节外科、创伤骨科。对脊柱常见病和疑难病诊治具有较丰富的临床经验，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等。

副主任医师

擅长：
长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣，如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

副主任医师

擅长：主要从事颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松压性缩骨折腰椎滑脱、胸腰椎椎管狭窄症、脊柱侧后凸畸形、拇外翻、韧带损伤、腰椎管狭窄、腱鞘囊肿、踝关节脱位等疾病的治疗。

主治医师

擅长：脊柱外科常见疾病的诊治，如颈椎病、颈、腰椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱结核等。