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抗精子抗体(AsAb)是机体产生的与精子表面抗原特异性结合的抗体,它抑制精子穿透宫颈黏液,抑制精子获能、顶体反应及减少精子存活率而降低受孕能力,甚至导致不育。AsAb不一定绝对导致不育,不同的治疗方案适用于不同患者。目前对AsAb所致的免疫性不育的治疗方法及疗效令人不满意。建议的治疗方法包括:
1、屏障避孕局部隔绝:使用避孕套6-12个月以抑制过强的免疫反应,但这种方法也不一定会使妊娠率提高;
2、免疫抑制治疗:使用免疫抑制剂如糖皮质激素,包括局部疗法、低剂量持续疗法、大剂量冲剂疗法和大剂量间歇给药法;
3、精液处理后宫腔内人王受精。
参考资料:[1]郭应禄,辛钟成,金杰.男性生殖医学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.