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颅内压持续增高病理改变有哪些

发布时间：2023-09-21 编辑：唐胜南

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颅内压持续增高可引起一系列中枢神经系统功能紊乱和病理变化，主要病理改变包括脑血流量的降低、脑移位和脑疝、脑水肿、库兴反应、胃肠功能紊乱及消化道出血、神经源性肺水肿等。

1、脑血流量的降低：脑缺血、甚至脑死亡。

2、脑移位和脑疝：颅内病变所致的颅内压增高到一定程度时，可使一部分脑组织移位，进一步发展可形成脑疝。

3、脑水肿：颅内压增高可直接影响脑代谢和血流量从而产生脑水肿，使脑体积增大，进一步加重颅内压增高。

4、库兴反应：颅内压急剧增高时，患者出现血压升高(全身血管加压反应)、心率和脉率缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化。

5、胃肠功能紊乱及消化道出血：部分颅内压增高患者可首先出现胃肠道紊乱，表现为呕吐、胃十二指肠溃疡、出血甚至穿孔等。

6、神经源性肺水肿：典型临床表现为患者呼吸急促，有大量血性泡沫痰，可闻及痰鸣音，血氧饱和度降低。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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主任医师

擅长：脑血管病、癫痫、头痛、面肌痉挛、面瘫和神经系统疑难病的诊断与治，对血栓病的研究造诣精深。

主任医师

擅长：脑梗死、癫痫、脑出血等内科防治和介入诊疗，如造影、溶栓、取栓、颈动脉和颅内血管支架成形、颅内动脉瘤介入栓塞等。

主任医师

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主任医师

擅长：脑血管病、癫痫、痴呆、头痛、帕金森氏病及其它神经系统疾病及变性病的诊治，临床经验丰富，尤其是急性脑血管病的早期诊断、治疗及康复训练。