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血尿是指尿液中红细胞排泄超过正常。仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿肉眼即能见尿旱“洗肉水”色或血样甚至有凝块者称为“肉眼血尿”。血尿的病因与临床分类如下:
一、肾脏疾病:
1、各种原发性肾小球病:急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,局灶性肾炎,病毒性肾炎,遗传性肾炎,薄基膜肾病,肺出血-肾炎综合征,IgA肾病等;
2、感染:肾结核,肾孟肾炎;
3、畸形:肾血管畸形,先天性多囊肾,游走肾,肾下垂,肾盂积水等;
4、肿瘤肾胚胎瘤,肾盏血管肿瘤等;
5、肾血管病变:肾静脉血栓形成,左肾静脉受压综合征;
6、损伤:肾挫伤及其他损伤;
7、药物肾毒性:药物如卡那霉素,庆大霉素,杆菌肽,水杨酸制剂,磺胺类,苯妥英钠等均可引起肾损害产生血尿。
二、尿路疾病:
1、感染:膀胱炎,尿道炎,结核;
2、结石输尿管结石,膀胱结石;
3、其他:肿瘤,息肉,憩室,异物等
三、全身性疾病:
1、出血性疾病:弥散性血管内凝血,血小板减少性紫癜,血友病,白血病等;
2、心血管疾病:充血性心力衰竭,感染性心内膜炎;
3、感染性疾病:猩红热,伤寒,流行性出血热等所致感染后肾炎;
4、风湿性疾病:系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,风湿性肾炎;
5、营养性疾病:维生素C缺乏症,维生素K缺乏症;
6、过敏性疾病:过敏性紫癜,饮食过敏如牛奶或菠萝过敏。
7、其他疾病:如遗传性毛细血管扩张症,剧烈运动引起的一过性血尿,特发性高钙尿症等。
参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.








诊治肾脏内科疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。

