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室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病,占先天性心脏病的20%-25%。室间隔缺损的治疗与预后如下:
1、缺损小而无症状者,不一定需手术治疗,但应预防感染性心内膜炎;
2、中型缺损有症状者,宜于学龄前期在体外循环下作心内直视修补术;
3、大型缺损在6个月以内发生难以控制的充血性心力衰竭,或反复罹患肺炎和生长缓慢,应予手术治疗;
4、6个月至2岁婴儿虽然心力衰竭能控制,但肺动脉压力持续增高,亦应及时手术修补缺损;
5、动脉干下型室间隔缺损,易合并主动脉瓣脱垂,且无自行闭合的可能,宜尽早手术修补缺损;
6、室间隔缺损介入性治疗经导管用封堵器封堵肌部室间隔缺损、小膜部室间隔缺损或术后残余分流。
参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.