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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 眼科
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偏头痛的视觉症状的临床鉴别诊断是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：刘豫
        浏览量：2044

偏头痛的视觉症状典型为双眼视野中出现的锯齿样、闪光和迁移，常伴有盲点和/或同侧偏育。患者常主诉偏盲同侧的单眼视力丧失。临床鉴别诊断如下：

1、急性玻璃体后脱离：以闪光感为特征，通常伴有突发的飞蚊症。闪光通常位于视野颞侧，并且可由头部或眼位置的改变诱发；

2、短暂性缺血发作：由视网膜微血栓引起，单侧发生，无闪光感。患者常主诉视野上方或下发出现黑影或遮挡，然后向中心扩展，持续数分钟后从中心向周边消退；

3、一过性视物模糊：通常持续仅数秒，以单眼或双眼的视觉发灰或变暗为特征，常发生于视盘水肿的患者，且症状可由体位改变诱发。此病也可见于巨细胞动脉炎的患者发生前部缺血性视神经病变之前；

4、枕叶癫痫：非常少见，患者在发作时可见五彩的光圈。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.

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      擅长：擅长眼视光学，白内障、角膜病、视网膜疾病、眼部肿瘤及整形的诊断和治疗。同时，对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等其他眼科疾病，也存在丰富的临床经验。
      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
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      擅长：

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      擅长：熟悉多种眼科疾病的诊断及治疗，擅长眼整形、白内障、色素膜疾病、眼外伤等眼科疾病的诊断和治疗。同时，对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等疾病的诊治，也存在丰富临床经验。
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      擅长：熟练诊断治疗各项眼科疾病。专业方向为青光眼、葡萄膜炎，主要从事青光眼早期诊断与难治性青光眼的治疗，及葡萄膜炎的诊断与治疗。