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    出诊医院： 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科
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胃癌的早期需要手术吗

    发布时间：2023-09-26    编辑：周东雷
        浏览量：4558

胃癌的早期需要手术，根据胃癌的早期的不同的分期，采取不同的手术类型。

胃分黏膜、黏膜下、肌肉层、浆膜层，胃癌溃疡范围在1-2层内，就是黏膜和黏膜下，叫做早期胃癌。这个时候主张手术，建议做根治性切除，病人相当于治愈了。早期胃癌5年生存率90%以上，进展期5年生存率只能到50%。

胃癌可以分为高分化、中分化、低分化、未分化印戒细胞癌、黏液腺癌，越往后恶性程度越高，如果胃癌溃疡范围比较小，在2公分之内，在黏膜内比较表浅，是恶性肿瘤。

这种情况可以选择胃镜下手术，通过胃镜，把病变黏膜全部去除，达到更直接的目的，相当于治愈的作用。

如果胃癌已经侵犯黏膜下，或者超过黏膜肌层，恶性程度比较高，范围比较大，溃疡比较深，这时内镜手术可能切除不彻底，而且如果侵犯黏膜下，可能有淋巴结远处转移，这时要选择开腹或者腔镜内根治性手术。

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