- 儿童肾病综合征的常见并发症
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感染这是肾病综合征患儿最为常见的并发症，长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂导致体液免疫和细胞免疫功能低下所致。可继发细菌、病毒和真菌等感染，常见的感染部位为呼吸道、消化道、泌尿道和皮肤。呼吸道感染以病毒感染为主，细菌性感染既往以肺炎球菌感染为多见，近年杆菌亦见增加。宜引起重视的是，免疫抑制剂的长期应用，机体免疫力低下，可能导致结核或真菌感染，早期识别对于疾病的预后至关重要。
低血容量由于血浆胶体渗透压
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2022-12-30 16:33
上海市儿童医院
康郁林
- 常染色显性遗传性多囊肾 (ADPKD)
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ADPKD是一种常见的遗传性肾脏疾病，以进行性增大的肾脏囊肿和一系列肾外临床表现为疾病特点，除肾脏外，还累及胃肠道、心血管、生殖系统和大脑等。该型多囊肾曾被称为成人型多囊肾，但由于胎儿、新生儿、婴幼儿以及青少年均有病例报道，故现已废除该命名。ADPKD的发病率约为1:400-1:1,000，男女均可患病，但男性患者病情相对较重。在儿童终末期肾病(ESRD)中，ADPKD是罕见的发病原因，但在成人E
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2022-12-30 16:33
上海市儿童医院
康郁林
- 常染色隐性遗传性多囊肾（ARPKD）
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多囊肾(Polycystic kidney disease, PKD)是一类常见的遗传性囊性肾脏疾病，按不同的遗传方式，分为常染色隐性遗传性多囊肾(Autosomal recessive polycystic kidney disease, ARPKD)和常染色显性遗传性多囊肾(Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD)。ARPKD是最
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2022-12-30 16:33
上海市儿童医院
康郁林
- Bartter综合征（巴特综合征）
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Bartter综合征是以低钾血症、代谢性碱中毒、血压正常或偏低、高肾素血症、高醛固酮血症为主要临床表现的低钾失盐性肾小管疾病。1962年Bartter等首次报道了以低钾性碱中毒、高醛固酮血症和肾小球旁复合体增生为主要特点的一组临床综合征，故命名为Bartter综合征，发病率约为1/100万，随着分子生物学的发展，目前对该类疾病的认识已更加全面深入。
临床特征
I型Bartter综合征患儿，已经报告
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2022-12-30 16:33
上海市儿童医院
康郁林
- Gitelman综合征
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Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的失盐性肾小管疾病，1966年Gitelman则等发现了一种以低血钾、代谢性碱中毒、低钙尿和低镁血症为临床特点的遗传性疾病，遂命名为Gitelman综合征。欧洲人的发病率约为1/40,000，估算的亚洲人发病率约为10.3/10,000。曾被长期认为是Bartter综合征的一个特殊亚型，直至1996年其致病基因SLC12A3被成功克隆，表现为乏力、疲劳、
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2022-12-30 16:33
上海市儿童医院
康郁林
- 肾病综合征患儿能吃哪些食物？
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肾病综合征的孩子究竟应该吃哪些食物？能不能吃盐，要不要低盐，有的孩子自从得了肾病，家长一味的禁止摄入食盐，甚至购买“秋石”服用，导致孩子出现严重的低钠血症。
肾病综合征分急性期和缓解期，急性期往往孩子伴有高度浮肿、大量蛋白尿及低白蛋白血症、高胆固醇血症，因此急性期需要限水、限盐，并吃一些低脂的食物，如果孩子胃口很差，血压不高，浮肿不是很明显也不需要严格的限制盐的摄入。食物以优质蛋白为主，不需要进行
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2022-12-30 16:33
南京市儿童医院
沙玉根
- 如何理解新冠肺炎的ADE效应
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ADE 效应即是抗体依赖增强效应的简称Antibody-Dependent-Enhance mentADEADE效应是指针对A病毒产生的抗体，当再针对B病毒时，不仅不会对B病毒起到任何中和抵抗作用，反而会成为B病毒的帮凶，与B病毒结合，或形成抗原抗体复合物，增加其毒性，结合补体使其更容易与白细胞膜上的受体相结合，并进入细胞内进行复制繁殖，释放大量的细胞因子，增强血管的通透性，引起休克和影响凝血功能
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2022-12-30 16:32
北京大学第一医院
刘景城
- 小二肾病综合征的饮食如何安排
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儿童肾病综合征需要平衡饮食，即不能吃太多的高蛋白饮食，也不能摄入蛋白太少，因为儿童处在生长发育阶段，所以饮食应该既要适合病情，又要有利于儿童的生长发育，在肾病综合征初发及复发活动期，大量蛋白尿，低蛋白而症、水肿及高脂而症，原则是低盐低脂优质蛋白及丰富的维生素，水肿致高血压者更要限入量。具体就是，蛋白质摄入量:0.6-0.8g/kg.d优质蛋白蛋奶肉中，以蛋奶为主，每天一个鸡蛋一袋奶，婴幼儿可以适当
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2022-12-30 16:32
北京大学第一医院
刘景城
- 小二肾病与呼吸道感染
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冬天到了，气温骤降，流感及散发型普通感冒随时而至。感冒即上呼吸道感染，对肾病患儿是头号的，最大的威胁，家长应该提高警惕，防止感冒较健康儿童更应该重视。
一，什么是散发的上呼吸道感染?
症状:众所周知，感冒的首发症状是打喷嚏流鼻涕，鼻塞头痛，肌肉酸痛系，全身不适，严重时可发烧，咳嗽，咽喉痛，或伴声音嘶哑，继续发展可转为哮喘，或肺炎。
分类:1，病毒性感冒，多为柯萨奇病毒，EB病毒，肠道c病毒等上呼吸
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2022-12-30 16:32
北京大学第一医院
刘景城
- 小儿肾积水是否要进行手术治疗
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小儿肾积水何时做手术最好由病情本身的轻重决定，目前认为是否要进行手术治疗主要由以下三个方面决定：
一、如果患儿的肾功能小于40%需要马上进行手术，如果没有很快做手术，肾功能可能会进一步恶化甚至出现尿毒症。
二、如果患儿有明显的解剖学的证据，也就是临床上通过B超、CT等相关检查发现了明确的肾盂和输尿管存在梗阻，这时一定要尽早手术。
三、如果患儿有呕吐、腹痛、血尿这些症状也可以考虑手术。
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2022-05-20 16:58
安徽医科大学第一附属医院
周登余
- 宝宝肾积水多喝水还是少喝水
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宝宝肾积水是多喝水，还是少喝水取决于宝宝肾积水的严重程度。如果是重度的肾积水，建议尽量少喝水并要尽快到儿外科门诊就诊，进行手术解除梗阻，从而缓解肾积水。
如果是轻度的肾积水，可以适当喝水，但是要动态观察肾积水的变化情况。如果病情加重，出现比较严重的梗阻情况，需要及时去儿外科门诊就诊并在医生指导下进行正确治疗，以尽早缓解肾积水。
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2022-05-20 16:58
安徽医科大学第一附属医院
周登余
- 小孩肾积水有什么影响
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小孩肾积水，对小孩的健康主要有以下几方面的影响：
1、在肾积水的早期，孩子往往没有明显的症状，偶尔会有腰酸腰痛的情况。
2、随着肾积水的程度逐渐加重，孩子可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，甚至会出现排尿困难、尿流不畅等症状。
3、如果肾积水没有得到有效的治疗进一步加重，这时会出现高血压、尿少，甚至无尿，肾功能严重受损，有的会出现尿毒症的症状。
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2022-05-20 16:58
安徽医科大学第一附属医院
周登余
- 儿童肾积水挂哪个科
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儿童查体发现肾脏积水，最大的可能是先天性发育异常，也就是肾脏、输尿管结构异常出现迂曲而使肾脏排出尿液不通畅，聚集在肾脏或者输尿管而出现的，这时候需要积极的处理，挂泌尿外科或者小儿外科来解除梗阻。小儿发生肾积水，绝大多数是因为这个造成的，需要解除先天性的异常，使肾脏排出尿液通畅。
长期不解除梗阻，容易造成肾脏的损害，使肾小球滤过压减低甚至消失，从而丧失滤过功能，也就是肾脏完全丧失排毒以及排出水分的功
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2022-05-20 16:58
安徽医科大学第一附属医院
周登余
- 小儿类风湿治疗方案
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小儿类风湿治疗方案现在较多，但大体上主要有以下几种方案：
1、非甾体抗炎药即解热镇痛抗炎药，像布洛芬、塞来昔布，治疗时间至少需几个月甚至半年以上。如疼痛停止后并非马上停药，疼痛停止后还需用一段时间药；
2、缓解病情药物如抗风湿药物也叫慢作用药物，因起效较慢，一般数月甚至时间更长才起效，但其疗效较好，像羟氯喹、柳氮磺吡啶等。有些是旧药新用，有些是原药的扩展；
3、肾上腺皮质激素像强的松、甲泼尼龙之类
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2022-02-14 19:53
中南大学湘雅三医院
孙剑
- 小儿红斑狼疮是什么病
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小儿红斑狼疮也叫儿童系统性红斑狼疮，儿童或成人系统性红斑狼疮在风湿免疫科是最经典的自身免疫性疾病。免疫出现紊乱，产生了针对自身各个脏器的抗体，所以产生了儿童系统性红斑狼疮多系统的受累。内科任何一个系统包括呼吸、血液、消化、神经、骨关节等所有系统都可因此病受累。儿童系统性红斑狼疮是系统性疾病，也是风湿免疫专业相对比较常见的疾病。
儿童系统性红斑狼疮也算是一个罕见病，可能在中国并没有具体的统计数据，发
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2022-02-14 19:53
中南大学湘雅三医院
孙剑
