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小儿败血症
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婴儿败血症有什么后果
婴儿败血症是一种比较严重的疾病,因为婴儿年龄很小,抵抗力还比较差,各个脏器的功能不全,一旦感染细菌病情会变化很快,容易发生各个脏器的功能衰竭。如果及时的抗感染治疗,大部分婴儿可以治愈。 但是对于一部分婴儿,可能合并有严重的并发症,如感染性休克、DIC的倾向,甚至会出现多脏器功能的衰竭等,这样的患儿病情非常危重,需要入住重症监护病房。除了给予抗感染治疗以外,呼吸、循环功能维持及支持治疗也非常重要。[详细]
2022-05-20 16:58:32
安徽医科大学第一附属医院
周登余
儿童败血症怎么确诊
怎样判断小孩是不是败血症,败血症实际就是细菌侵入到血循环当中,毒素在临床可以产生高热持续不退,外周血象、白细胞C反应蛋白,都会明显增高。细菌毒素可以产生明显中毒症状,可能表现为小孩面色难看,反应很差,对外界的反应很淡漠。甚至有些小孩外侧的四肢末梢循环,可以出现皮肤样花纹,出现休克的早期表现,严重的可以导致血压下降。毒素也可以产生中毒性脑病,甚至侵入到脑膜产生了脑膜炎,临床上小孩也可以出现嗜睡、抽筋[详细]
2023-03-28 13:51:19
复旦大学附属儿科医院
宋善路
4个月婴儿败血症的症状
4个月婴儿败血症的症状可表现为以下几个方面: 婴儿可表现为精神萎靡、反应不佳,对外界反应迟钝、哭声减弱。同时还可表现为食欲下降,吃奶没有力量,或者是拒乳,有的婴儿可能出现发热,还有一部分婴儿可以出现体温不升高,甚至可能会出现低体温。 以上症状都提示婴儿可能存在败血症,需要及时带婴儿到医院就诊,需要进行血常规、血培养,同时根据血培养的结果,选择敏感的抗生素进行治疗。 如果婴儿没有药物过敏史,建议选择[详细]
2023-04-24 16:19:30
哈尔滨医科大学附属第二医院
张玉玲
新生儿败血症的临床表现有哪些
新生儿败血症的早期症状、体征常不典型,无特异性,尤其是早产儿。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向以及休克等症状时,应高度怀疑败血症,及时采取措施进行治疗。 1、黄疸:有时是败血症的唯一表现,表为黄疸迅速加重,或退而复现,严重时可发展为胆红素脑病; 2、肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度肿大; 3、出血倾向:皮肤黏膜瘀点瘀斑,消化道出血、肺出血等; 4、休克:新生儿皮肤会出现大理石样花纹,毛细血管再充盈时间[详细]
2023-06-26 17:13:41
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿败血症需要进行哪些细菌学检查
在新生儿出现败血症后,可以进行细菌学检查进行确诊,包括血培养、脑脊液、尿培养、病原菌抗原及DNA检测等,而且血培养阳性是诊断新生儿败血症的金标准。 1、血培养:应在使用抗生素之前进行,抽血时必须严格消毒。疑为肠源性感染者应同时进行厌氧菌培养,以提高阳性率,且检出率一般较高; 2、脑脊液、尿培养:脑脊液除培养之外,还应制作涂片找寻细菌。尿培养最好从耻骨上膀胱穿刺来抽取尿液,以免发生污染,尿培养阳性有[详细]
2023-06-26 17:13:41
中南大学湘雅医院
唐勇军
如何治疗新生儿败血症
新生儿败血病的治疗主要分为抗生素治疗、处理严重并发症以及支持疗法等,通过血培养或无菌体腔液培养等检查确诊败血病后建议配合医生积极采取治疗。 1.抗生素治疗:对于临床上怀疑败血症的新生儿不必等待血培养结果应尽早使用抗生素。在病原菌未明确前,可结合当地菌种流行病学特点和耐药菌株情况选择针对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的两种抗生素联合使用。早病原菌明确后可根据药物敏感试验结果选择用药,药物敏感试验不敏感但[详细]
2023-06-26 17:13:41
中南大学湘雅医院
唐勇军
婴儿败血症能治好吗
婴儿败血症大部分都能治好。败血症其实是感染比较重,血液里炎症指标比较高,如果只是炎症指标高,孩子精神状态也比较好,通过抗生素的治疗,能很好的控制症状。 但是如果在败血症的基础上,又继发了其他内脏的损伤,这个时候治疗上可能要麻烦一些,治疗的时间要长一些,总体而言,大部分孩子的治疗效果还可以。 对于判断治疗效果的方法,一般是一边治疗,一边观察孩子的症状,看症状消失的快慢,大部分应用抗生素2-3天,就能[详细]
2023-06-26 17:13:43
安徽医科大学第一附属医院
周登余
新生儿败血症有哪些并发症
新生儿败血症的并发症有休克、低氧血症、酸中毒等。 1、休克:感染严重时可出现感染性休克,出现皮肤花斑、血压下降、少尿、无尿等。 2、低氧血症:新生儿败血症常合并肺部感染,引起肺部气体交换障碍,导致低氧血症。表现为皮肤黏膜不同程度的发绀、血压下降、呼吸深快、烦躁不安、谵妄等。 3、酸中毒:败血症合并肺部感染,导致低氧血症,血液中二氧化碳分压增高,可引起呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒或混合性酸中毒。 4、[详细]
2023-06-30 13:45:22
华中科技大学同济医学院附属协和医院
陈燕
新生儿败血症病人需要做什么检查
新生儿败血症病人需要做的检查有血培养、脑脊液检查、病原菌抗原及DNA检测等。 1、血培养:是诊断败血症的金标准,但出结果时间较长,可以明确引起感染的致病菌,有利于选择敏感的抗生素进行治疗。 2、脑脊液检查:脑脊液除培养外,还应涂片找细菌,因败血症常引起化脓性脑膜炎,所以脑脊液检查可以排除是否合并脑膜炎。 3、其他:可酌情行胃液和外耳道分泌物(应在生后1小时内)、咽拭子、皮肤拭子、脐残端、肺泡灌洗液[详细]
2023-06-30 13:45:22
华中科技大学同济医学院附属协和医院
陈燕
新生儿败血症需要与哪些疾病鉴别
新生儿败血症需要与呼吸道疾病、新生儿溶血病、G-6-PD酶缺乏症等疾病进行鉴别。 1、呼吸道疾病:败血症可以呼吸困难、急促等表现,应与气胸、原发性呼吸窘迫综合征鉴别,必要时完善胸片检查可排除。 2、新生儿溶血病:可引起黄疸、贫血、肝脾肿大,根据血常规红细胞、血红蛋白减少,以及肝功的胆红素明显增高、溶血病检查可明确诊断。 3、G-6-PD酶缺乏症:败血症可引起黄疸,应与之鉴别,完善溶血全套及G-6-[详细]
2023-06-30 13:45:22
华中科技大学同济医学院附属协和医院
陈燕
新生儿败血症的治疗方法主要有哪几种
一旦怀疑是新生儿败血症即应使用抗菌药物,然后根据血培养及药物敏感试验结果及其他非特异性检查结果,判断继续使用、换用还是停用。主要方法有药物治疗以及其他治疗。 一、药物治疗 常用药物:头孢克肟、青霉素、万古霉素、美罗培南、免疫球蛋白 根据患儿情况经验性选择或根据病原学检查结果选择敏感的抗生素抗感染治疗。 1、青霉素:对链球菌、革兰氏阴性球菌感染,注意有无过敏反应,应做皮试。 2、头孢类:对多数革兰氏[详细]
2023-06-30 13:45:22
华中科技大学同济医学院附属协和医院
陈燕
新生儿败血症有哪些表现
新生儿败血症的早期症状常不典型,早产儿尤其如此。表现为进奶量减少、溢乳、嗜睡或烦躁不安,哭声低、发热或体温不升、不吃、反应低下、面色苍白或灰暗神萎、嗜睡、体重不增等症状,出现黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克等表现时应高度怀疑败血症发生。 1、黄疸:有时可为败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现,无法用其他原因解释。 2、肝脾肿大:出现较晚,一般为轻至中度肿大。 3、[详细]
2023-08-02 10:52:20
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿败血症的临床表现
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。出现以下表现时应高度怀疑败血症: 1、黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为黄疸迅速加重、或退而复现; 2、肝脾肿大:出现较晚,一般为轻至中度肿大; 3、出血倾向:皮肤及黏膜淤点、淤斑、针眼处渗血不止,消化道出血、肺出血等; 4、休克:面色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降,尿少或无尿,硬肿症出现,常提示预后不良[详细]
2023-08-14 18:25:06
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿败血症的预防措施有哪些
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。其预防措施如下: 1、护理时要细心观察:在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病灶,及时处理,以免感染扩散。 2、要注意围生期保健:积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒。 3、注意卫生消毒:对早[详细]
2023-08-14 18:25:06
中南大学湘雅医院
唐勇军
什么是新生儿败血症
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液并生长繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。常见病原体为细菌,但也可为真菌病毒或原虫等其他病原体。尽管医学和抗生素发展迅速,但新生儿败血症的发病率和病死率仍居高不下。其发生率占活产儿的1%-10,%出生体重越轻,发病率越高,极低出生体重儿可达164‰。病死率13‰-50‰本病早期诊断困难,易误诊。处理不及时,可导致败血症休克和多器官功能不全综合征。 本病的病原菌[详细]
2023-08-23 17:07:25
复旦大学附属儿科医院
宋善路
新生儿败血症出院标准
新生儿败血症的出院标准,临床通常需要根据患儿的一般情况以及各项化验指标进行判断。 1、一般情况:根据患儿的一般情况是否得到控制判断,如体温是否正常,吃奶、反应情况是否好转,临床症状如皮肤发花、末梢循环不好等是否消失,呼吸、心率是否达到正常范围等; 2、各项化验指标:如白细胞是否正常,C反应蛋白(CRP)是否正常,血小板是否正常,最重要的是患儿血培养是否已经转阴。 如果以上所有指标都已经正常,就达到[详细]
2023-08-28 19:03:24
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿败血症是否严重
新生儿败血症属于威胁新生儿生命的重大疾病,在存活的新生儿中发病率为4.5‰-9.7‰,可以造成多器官的功能损害,还可以并发化脓性脑膜炎,形成神经系统的损害,从而形成神经系统的远期后遗症,严重的会危及生命。 败血症是在血液中有细菌生长,这些细菌可以随着血液循环到全身各处,部分患儿可以形成骨髓炎,甚至化脓性关节炎,这些情况都较为严重,如果治疗不及时,也可以遗留骨关节的后遗症。 所以新生儿败血症,应非常[详细]
2023-08-28 19:03:24
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿败血症患儿有哪些表现
新生儿败血症是指病原菌侵入新生儿血循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素,而造成的全身性严重炎症反应。患儿早期症状、体征常不典型,可出现非特异性表现和特异性表现。 一、非特异性表现: 反应低下、不吃、不哭、不动、体重不增、发热或体温不升。 二、特异性表现: 1、黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现; 2、肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度肿大; 3、出血倾向:皮肤黏膜淤点、[详细]
2023-08-28 19:16:06
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿败血症主要感染途径是什么
新生儿败血症主要感染途径为母体垂直传播、院内感染和社区获得性感染,明确病情后,需要及时进行相应的治疗。 1、母体垂直传播:为母亲通过母体垂直传播,母亲患感染后,通过胎盘垂直传播给新生儿。 2、院内感染:即新生儿在住院期间,进行有创操作,可能将细菌带入新生儿体内,如气管插管、脐静脉置管、周围静脉穿刺,及其他如不洁操作,可造成新生儿院内感染。 3、社区获得性感染:是新生儿在日常生活中,因免疫力低下,接[详细]
2023-09-01 17:36:05
安徽医科大学第一附属医院
周登余
什么是新生儿败血症
新生儿败血症是指病原体侵人新生儿血液循环并生长繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。 资料显示,发生率占活产婴的0.1%-0.5%,病死率为5%-10%,胎龄越小,出生体重越轻,发病率及病死率越高。常见的病原体为细菌,也可为真菌或病毒等。 病原菌因不同地区和年代而异。我国新生儿败血症的病原菌多年来一直以葡萄球菌最多见,其次为大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌。 参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[详细]
2023-09-05 15:31:28
中南大学湘雅三医院
戴红梅
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