临床上急性肝炎和慢性肝炎如何诊断

急性肝炎起病较急，常有畏寒、发热、乏力、食欲缺乏恶心呕吐等急性感染症状肝大，质偏软，ALT显著升高。黄疸型肝炎血清胆红素正常或>17.1μmol/L。尿胆红素阳性黄型肝炎可有黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过，病程不超过6个月。 慢性肝炎病程超过半年或发病日期不明确而有慢性肝炎症状、体征、实验室检查改变者。常有乏力、厌油、肝区不适等症状，可有肝病面容肝掌、蜘蛛痣胸前毛细血管扩张肝大质偏硬，脾大等体征[详细]

2023-09-21 17:14:26哈尔滨医科大学附属第二医院 毕蔓茹

急性肝炎和慢性肝炎的预后怎么样

急性肝炎多数患者在3个月内临床康复。甲型肝炎预后良好，病死率约为0.01%；急性乙型肝炎60%-90%可完全康复，10%-40%转为慢性或病毒携带；急性丙型肝炎易转为慢性或病毒携带；急性丁型肝炎重叠HBV感染时约70%转为慢性；戊型肝炎病死率为1%-5%，妊娠晚期合并戊型肝炎病死率为10%-40%。 慢性肝炎轻度慢性肝炎患者一般预后良好；重度慢性肝炎预后较差，约80%五年内发展成肝硬化，少部分可转[详细]

2023-09-21 17:14:26哈尔滨医科大学附属第二医院 毕蔓茹

从慢性肝炎到轻度肝硬化有多远？

许多患者平时不在意，体检中意外查出肝硬化，就吃不下、睡不着，问自己还能活多久?肝硬化其实很常见，有不同的发展阶段，轻重有很大差别。大多数患者只要积极治疗，都可以有不同程度的逆转。2009年查出“大三阳”，因无任何身体不适，就没有再关注。近年单位体检有过几次肝功能不正常，吃了些保肝降酶的药。今年6月体检发现脾增大到4.2cm，病毒DNA是5.76E+07 iu/ml，谷丙酶86，谷草酶9[详细]

2017-07-05 16:48:57南方医科大学南方医院 骆抗先

乙肝病毒携带者属于慢性肝炎吗

乙肝病毒携带者不属于慢性肝炎，乙肝病毒携带者是指乙肝病毒DNA阳性，肝功检查转氨酶持续保持正常。肝脏弹性测定硬度值不高，超声或CT检查无肝硬化表现，或肝穿肝组织学检查肝脏无明显的炎症坏死和纤维化。 而慢性乙型肝炎的表现是乙肝病毒DNA阳性，e抗原阳性或阴性，肝功检查转氨酶持续或反复异常，肝脏弹性测定硬度值升高，或肝穿肝组织学检查有明显的炎症坏死和纤维化。携带者需结合患者的年龄，有无肝硬化或肝癌家族[详细]

2021-12-27 18:37:55陆军军医大学第一附属医院 蒋黎

44岁张女士患严重型慢性肝炎，起源于自行停药！

44岁的张女士，既往有慢性乙型肝炎病史，病情稳定，因服用治疗皮肤病药物，自行停用抗乙肝病毒药物，2周后出现慢性肝炎急性化，导致肝功能衰竭，诊断为慢性乙型病毒性肝炎重型，属于慢性肝炎中较为严重的类型，经过积极给予保肝治疗，同时配合降黄、降酶等药物后，患者临床症状基本缓解，各指标逐渐恢复。[详细]

2022-06-17 14:36:18解放军联勤保障部队第988医院 刘妲妲

治疗慢性肝炎的药

治疗慢性肝炎的药物，可分为保肝药物、抗病毒药物、抗纤维化药物，一般情况如下：1、保肝药物：种类较多，还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类制剂、复方二氯醋酸二异丙胺，都有保护肝细胞膜作用，甘草甜素类的药物降酶、改善肝脏炎症更为突出，如复方甘草酸苷、甘草酸二铵等，此类药物在皮肤疾病中也应用较多，保肝药物的中药制剂有五味子等。2、抗病毒药物：目前主要针对乙型肝炎和丙型肝炎的患者，分干扰素注射和口服[详细]

2023-03-28 13:53:30哈尔滨市传染病医院 马丹丹

治疗慢性肝炎最好的药

慢性肝炎的患者可以使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽进行抗肝脏的非特异性炎症治疗，可以使用安络化纤丸，复方丹参等抗肝纤维化治疗，也可以进行抗病毒治疗，比如乙肝给予恩替卡韦或替诺福韦酯抗病毒治疗。轻度慢性肝炎一般预后良好，重度慢性肝炎预后较差，约85%年内发展成肝硬化，少部分患者可以转变成肝细胞癌，慢性肝炎的患者，具体情况采用综合性治疗方案，包括合理休息和营养，心理平衡改善和恢复肝功[详细]

2023-03-28 13:54:54解放军联勤保障部队第988医院 刘妲妲

丙肝比乙肝更易转变为慢性肝炎吗

据我国病毒性肝炎血清流行病学调查表明，我国一般人群抗丙肝阳性率为3.2％，约有3800万人感染丙肝病毒，我国丙型肝炎新发病人数逐年上升。丙肝被称为“沉默的杀手”，比乙肝更易转化为慢性肝炎，发展为肝硬化和肝癌。 目前，大众对丙肝普遍缺乏重视。由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示：丙肝认知率低，仅有1％的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确认识。检测率低下，仅有5％的被调查对象进行过[详细]

2023-04-27 11:37:15哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏

治疗慢性肝炎的药

治疗慢性肝炎的药物，可分为保肝药物、抗病毒药物、抗纤维化药物，一般情况如下： 1、保肝药物：种类较多，还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类制剂、复方二氯醋酸二异丙胺，都有保护肝细胞膜作用，甘草甜素类的药物降酶、改善肝脏炎症更为突出，如复方甘草酸苷、甘草酸二铵等，此类药物在皮肤疾病中也应用较多，保肝药物的中药制剂有五味子等。 2、抗病毒药物：目前主要针对乙型肝炎和丙型肝炎的患者，分干扰素注射和[详细]

2023-04-27 11:37:30哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏

什么是慢性肝炎

慢性肝炎是指急性性肝炎病程超过半年，或原有乙、丙、丁型肝炎急性发作再次出现肝炎症状体征及肝功能异常者。发病日期不明确或虽无肝炎病史，但根据肝组织病理学或根据症状体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现者。依据病情可分为轻、中、重三度。 1、轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛、有轻度脾大。部分病例症状体征缺如，肝功能指标仅1项或2项[详细]

2023-07-31 11:34:09中山大学附属第三医院 邬喆斌

中医怎么看待慢性肝炎

中医学认为慢性乙型肝炎由湿热疫毒之邪内侵，当人体正气不足无力抗邪时发病，常因外感、情志、饮食、劳倦而诱发。 其病机特点是湿热疫毒隐伏血分，引发“逐热蕴结证”；还阻气机则肝失疏泄，肝郁伤脾或湿热伤脾，可导致“肝郁脾虚证”；湿热疫毒郁久伤阴可导致”肝肾阴虚证”；久病“阴损及阳”或款体脾肾亏虚感受湿热疫毒导致“脾肾阳虚证”；久病致瘀，久病人络即可导致“瘀血阻络证”。 本病的病位主要在肝，常多涉及脾肾两脏[详细]

2023-08-28 19:16:25山东大学齐鲁医院 白文武

什么是慢性肝炎

慢性肝炎是指急性肝炎病程超过半年，或原有乙、丙、丁型肝炎急性发作再次出现肝炎症状体征及肝功能异常者，发病日期不明确或虽无肝炎病史但根据肝组织病理学或根据症状体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现者，依据病情轻重可分为轻、中、重三度。 1、轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退厌油、尿黄、肝区不适睡眠欠佳肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状体征缺如。肝功能指标仅1项或2项轻度[详细]

2023-09-21 17:14:26哈尔滨医科大学附属第二医院 毕蔓茹

乙型慢性肝炎能全治愈吗

只有极少数的乙型慢性肝炎，可以通过治疗实现临床治愈。慢性乙型肝炎是否能够治愈要根据病人的检测水平来判断。 如果患者的乙肝表面抗原定量比较低，包括乙肝病毒水平低，病程相对比较短，肝脏的纤维化程度比较低，通常可以通过注射干扰素进行治疗，有望能够实现临床治愈。但临床治愈不是所有的都能治愈，而且干扰素的治疗效果是因人而异的。 所以是否能够痊愈，首先到医院在专科医生的指导下进行全面的检查，医生判断一部分优势[详细]

2023-10-19 15:23:06哈尔滨市传染病医院 张春燕

慢性乙型肝炎的治疗

慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢乙肝的治疗目标：1、长期抑制乙肝病毒复制2、减轻干细胞炎症坏死和纤维化3、减少肝硬化和肝癌的发生。抗病毒是乙肝治疗的关键1、乙肝病毒很难被彻底根除2、乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化和肝癌的罪魁祸首3、只有抗病毒治疗才能有效抑制乙肝病毒，减少肝硬化和肝癌的发生[详细]

2017-03-29 15:45:15诸暨市第三人民医院 斯旭平

慢性乙型肝炎的日常管理

心理调养1、乙肝不是绝症，目前已有很多有效的治疗；2、正确对待乙肝，避免忧虑、心理负担过重；3、转移注意力，从忧郁中解脱；4、心胸开阔、心境平和，培养乐观情绪。注意休息，饮食调节1、避免过重的脑力劳动和繁重的体力劳动；2、休息不意味着整天卧床，需要适当活动；3、晚上不应睡得太晚，要保证充足睡眠；4、自觉症状消失后，应进行适当的体力活动，避免过度疲劳；5、[详细]

2017-04-14 16:52:41诸暨市第三人民医院 斯旭平

慢性乙型肝炎治疗难在哪里？

慢性乙型肝炎的治疗已经不太难了。目前治疗慢性乙型肝炎的方法，已经不再停留在十余年前的保肝、降酶和退黄的水平上了，也不再对乙肝肝硬化和肝癌等乙肝相关晚期肝病束手无策了。目前已经有了很好的抗乙肝病毒的药物，主要是干扰素和核苷类药物两大类。干扰素可以治愈乙肝，但是治愈率很低，大概不超过20%，而且存在副作用比较多、注射不便等问题，只能应用于部分乙肝感染者。自从1998年第一个核苷类药物-拉米夫定[详细]

2017-09-04 16:17:02西南医科大学附属医院 邓存良

慢性乙型肝炎传染吗

慢性乙型肝炎患者是否具有传染性，需要看其体内是否存在乙肝病毒，体内乙肝病毒含量越高则传染性越强。乙肝的主要传播途径，包括血液传播、母婴传播、性接触传播。对于慢性乙型肝炎的患者，定期复查尤其重要，应半年进行复查一次。 如果患者有不适，应该进行随时复查，项目主要包括肝功、乙肝五项定量、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性测定等。结合以上的复查结果，如果达到抗病毒治疗的指征，应该及时进[详细]

2021-10-14 16:00:59中南大学湘雅三医院 张磐

慢性病毒性肝炎的病程是多久

所谓的慢性病毒性肝炎，也就是西医的诊断标准就是慢性病毒性肝炎，病程大约半年左右，包括乙肝、丙肝、戊肝。体内的相应病毒性肝炎的生物血清学的持续存在，形成一个慢性的过程，体内的肝炎病毒长时间存在，反复作用肝脏本身造成肝细胞慢性损害。 根据体内病毒量多少以及感染时间的长短，会导致一系列的症状出现，例如代偿期比如上腹部疼痛、食欲不振、厌食油腻，失代偿期容易出现门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张，导致上消化[详细]

2021-12-09 16:42:06中南大学湘雅医院 张晓梅

慢性乙型肝炎转变成肝硬化需要多久

慢性乙型肝炎转变成肝硬化需要的时间不确定，理论上需要10-20年的时间，但是也根据个人的情况来决定。有的人在知道自己是慢性乙型肝炎以后非常注意，积极进行药物治疗，注意调整生活习惯以及生活方式，注意定期复查，也可能达到几十年的时间也不会变成肝硬化。 有的患者知道自己有慢性乙型肝炎，并没有引起重视，可能继续饮酒、熬夜、脾气暴躁、不规律用药物治疗、没有定期复查，也可能短短几个月的时间就可能会变成肝硬化，[详细]

2021-12-27 18:37:55陆军军医大学第一附属医院 蒋黎

慢性活动性肝炎主要诊断依据是什么

慢性活动性肝炎指的是肝细胞有炎症活动的表现，并不是病毒量高低，因此主要诊断依据是以下方面。 1、肝脏功能出现异常，表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶上升或伴有黄疸指标升高。因为当肝脏炎症活动时转氨酶从肝细胞内释放到血液中，所以在外周血中就表现为转氨酶升高，这是诊断肝炎活动比较敏感的指标之一。 2、有的患者肝功能表现正常，如果在肝脏活检中表现肝小叶间炎症或者界面性肝炎、淋巴细胞、中性细胞浸润等表现，也都说[详细]

2021-12-27 18:37:57陆军军医大学第一附属医院 蒋黎