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肾移植
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尿毒症有糖尿病的做胰肾移植应该注意的事项
当有糖尿病的患者出现了肾功能不全到尿毒症的时候,做胰肾移植应该注意的还是需要控制好血糖,保护好机体的血糖对于血管的损害,同时要进行免疫抑制排斥用药的应用。 对于糖尿病的患者,长时间由于血糖控制不好,就会出现大血管和微血管的并发症的发生发展,导致糖尿病肾病的发生,发展到最严重的程度是肾功能不全,也可出现尿毒症。 尿毒症期的患者一般是考虑透析治疗,但透析治疗常常由于并发腹膜炎等严重的并发症导致对机体不[详细]
2023-04-26 18:32:07
哈尔滨市第五医院
李广田
异体肾移植供体有什么要求
目前肾脏移植相当部分为活体供肾,大多来自血缘相近的亲属,异体肾移植供体应符合以下要求。 1、年龄20-60岁; 2、无相应脏器疾病,供肾者肾功能正常,尿液检查正常,无慢性肾脏疾病史和可累及肾脏的慢性病,如糖尿病、严重高血压等; 3、无恶性肿瘤,非转移性颅内肿瘤除外; 4、无传染性疾病,如病毒性肝炎和HIV感染等; 5、与受者ABO血型相容,T淋巴细胞毒交叉试验阴性; 7、无精神异常。 参考资料:[[详细]
2023-08-28 19:15:28
中南大学湘雅医院
李东杰
肾衰竭可以通过移植治好吗
肾衰竭一般可以通过肾移植来治好,但在肾移植后,需要坚持吃抗排异的药物,避免移植排斥反应。 肾衰竭治疗的主要三个手段是血液透析、腹膜透析,以及肾移植。而血液透析和腹膜透析主要是肾脏替代治疗,通过血液透析或腹膜透析的方式,把患者体内的毒素和水分排除到体外,但是不能彻底地治愈肾衰竭。所以血液透析和腹膜透析是肾衰竭的治疗手段。 而肾移植是通过移植他人的肾脏到患者的体内,代替自身肾脏工作,所以与正常的肾脏工[详细]
2023-08-29 19:06:28
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
什么是同种肾移植
肾移植是治疗终末期肾病最经济有效的方法。根据移植肾的来源,肾移植可分为同种肾移植、异种肾移植和自体肾移植。 同种肾移植是指人类不同个体之间的肾移植,包括同胞之间、父母与子女之间、亲属之间和非亲属之间的肾移植。 供肾来自于活体的称为活体肾移植,其中又包括有血缘关系的亲属肾移植和无血缘关系的活体供肾移植。供肾来自于尸体的称为尸体肾移植,是目前临床应用最广泛的肾移植。 参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学[详细]
2023-09-18 16:21:34
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
什么是异种肾移植
肾移植是治疗终末期肾病最经济有效的方法。根据移植肾的来源,肾移植可分为同种肾移植、异种肾移植和自体肾移植。 异种肾移植是指将动物的肾脏移植给人类,由于存在异种移植特有的免疫学问题,至今仍停留在实验阶段。 近年来,一些科学家进行了转基因猪的研究,并培育出转入DAF和CD基因猪,希望能够用猪器官代替人体器官,解决器官短缺的矛盾,但由于存在异种移植种间微生物传播所致的疾病问题和代谢上存在的种间不相容问题[详细]
2023-09-18 16:21:34
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
为什么肾移植后会发生急性排斥反应
急性排斥反应多发生于肾移植后第1周和其后数月。IL-2抑制药(环孢素和普乐可复)可造成移植肾中毒,在诊断急性排斥之前应予以排除。 急性排斥时,T淋巴细胞是主要的参与细胞。在同种异体移植T淋巴细胞表面发现可被外来移植抗原(HLA)激活的受体。T细胞其他表面抗原有CD2、CD4、CD8和CD25受体。T细胞激活后,启动了排斥的级联反应。在这一级联反应的开始,由供体或受者的抗原递呈细胞产生L-1,受者的[详细]
2023-09-18 16:21:34
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
肝肾联合移植术有哪些并发症?
肝肾联合移植术是公认的治疗肝肾均为终末期疾病的一种有效方法,术后并发症主要包括出血、感染、排斥反应、胆漏、胆道狭窄、血管栓塞、移植肾延迟恢复。 1.出血:肝肾联合移植手术创伤大、血管吻合多,加之抗凝药物应用,术后患者腹腔内大量渗血,移植肾动、 静脉吻合口和伤口、激素的大量应用等都可能引起出血。因此,术后需要持续监测生命体征,密切关注患 者神志、引流液性质及量的改变,出现异常及时做好止血、输血处理。[详细]
2023-06-29 14:23:15
武汉大学人民医院
余佳
肝肾联合移植术前应准备什么?
肝肾联合移植术是公认的治疗肝肾均为终末期疾病的一种有效方法,在术前需要进行相应的准备,有助于手术的顺利进行,具体如下: 1.家属和患者应了解肝肾联合移植术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等,及时准备住院必需品。家属陪伴患者,减轻其恐惧心理。 2.术前清洁全身皮肤,进行沐浴、洗头等,同时剃去手术野的毛发。常规备皮,用消毒液涂擦手术区域皮肤。 3.配合医生术前晚清洁灌肠,但有肝昏迷病史及肝性脑病[详细]
2023-06-29 14:23:15
武汉大学人民医院
余佳
肝肾联合移植术怎么做?
肝肾联合移植术采取先行肝移植后行肾移植的手术顺序,待肝脏恢复血液供应后再将肾脏移植于髂窝。术前还需要将供肝、供肾进行修整,之后将供肝、供肾保存于温度为0~4℃的器官保存液中于术中移植用,具体包括麻醉、肝移植、肾移植。另外,对于大多数肝肾联合移植而言,肝脏采用原位移植,需切除病肝,肾移植采用异位术式,一般保留受者病肾。 1.麻醉:常规铺巾,患者在全麻下,取平卧位。 2.肝移植:可采用经典式、背驮式或[详细]
2023-06-29 14:23:15
武汉大学人民医院
余佳
肝肾联合移植术后如何护理?
肝肾联合移植术是公认的治疗肝肾均为终末期疾病的一种有效方法,在术后需要进行护理,有助于恢复,具体如下: 1.术后严密隔离1~2周,期间家属禁止探视,以防出现交叉感染。 2.患者保持良好心态,避免烦躁、焦虑、紧张、抑郁等消极情绪,必要时由心理医生进行心理疏导。 3.术后鼓励早期下床活动,有利于恢复,避免肠粘连、肺部感染。如术后第2天予半卧位及主动床上活动,术后3天可下床活动。 4.避免移植肾同侧下肢[详细]
2023-06-29 14:23:15
武汉大学人民医院
余佳
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