肾周脓肿和肾脓肿是什么

肾周脓肿和肾脓肿是一种内脏脓肿，是指发生在肾周和肾等部位的脓肿，肾周脓肿和肾脓肿并不常见。 在Altemeier研究的540例腹腔内肿患者中，肾周脓肿仅占约0.02%，肾脓肿仅占约0.2%。肾脓肿和肾周脓肿中最常见的病原菌是大肠埃希菌、变形杆菌类和克雷伯菌类，另外假丝酵母菌也可导致肾周脓肿和肾脓肿。 因此，若检查出有肾周脓肿、肾脓肿，建议患者到肾内科或泌尿外科就诊，由专科医生指导相关治疗，有助于改[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

肾周脓肿和肾脓肿形成的原因有哪些

肾周脓肿和肾脓肿是一种内脏脓肿，是指发生在肾周和肾等部位的脓肿，肾周脓肿和肾脓肿并不常见。导致肾周脓肿和肾脓肿的原因有血行播散、泌尿系统感染等。 1、血行播散：在抗生素出现之前，大多数肾周脓肿和肾脓肿由血行播散而来，通常合并继发菌血症，以金黄色葡萄球菌最为多见。 2、泌尿系统感染：如今75%以上的肾周脓肿和肾脓肿来源于泌尿系统感染，感染从膀胱逆行，上升至肾，引发肾盂肾炎并形成肾脓肿。细菌可直接侵犯[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

肾周脓肿和肾脓肿的症状有哪些

肾周脓肿和肾脓肿的症状缺乏特异性，常见的症状有腹及侧腹部疼痛、发热等。 1、腹及侧腹部疼痛：肾周脓肿和肾脓肿常可出现腹及侧腹部疼痛，疼痛可放射至腹股沟和腿部，特别是存在感染扩散时。 2、发热：50%以上的肾周脓肿和肾脓肿患者伴有发热。 由于肾周脓肿和肾脓肿的死亡率较高，因此若是出现上述症状，建议患者及时到泌尿外科就诊，完善相关检查，并由专科医生根据患者情况，选用适合的治疗方式，有助于改善疾病预后。[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

肾脓肿的药物治疗有哪些

肾脓肿的药物治疗包括抗菌药物治疗、保护肾功能药物、退热药物、应用碱性药物。 1、抗菌药物治疗 可选用药物有： （1）SMZ-TMP对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。 （2）喹诺酮类药物：如左氧氟沙星，抗菌谱广、作用强、毒性少，除不宜用于儿童及孕妇外，临床已广泛应用。 （3）青霉素类药物：如哌拉西林。 （4）二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染；三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著，与氨基糖[详细]

2023-06-30 13:45:39山东大学齐鲁医院 彭涛

肾脓肿的早期症状

肾脓肿病人早期可以表现为高热、寒战等症状，肾脓肿病人指的是病人的肾脏实质，因为感染化脓而被破坏，形成了脓性的包囊，这时局部的肾功能完全丧失。肾囊肿的表现比较多，但是表现通常比较严重，一般有以下加重情况： 1、病人会有发热、寒战、乏力、呕吐、虚脱等等，除此之外，病人还会表现为腰痛和肾区的胀痛。化验检查可以在尿液中发现大量的脓细胞，血常规里面可以看到白细胞明显增高，如果这时给病人做X线的平片，可以看到[详细]

2023-04-18 13:37:29中国人民解放军总医院 马强

导致肾脓肿和肾周脓肿最常见的病原菌有哪些

在肾脓肿和肾周脓肿中，最常见的病原菌是大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等。 1、大肠埃希菌：需氧的大肠埃希菌常见于结肠菌群，对泌尿道其有特殊的毒性作用，包括可增加对尿路上皮细胞的黏附作用等。 2、变形杆菌：变形杆菌具有尿素酶，可以分解尿素，为细菌增殖提供碱性和适宜的环境。变形杆菌常被发现于碱性环境中由硫酸铵镁沉淀所形成的巨大结石中，这些结石成为泌尿道逆道行感染的原发灶。 3、克雷伯菌：此外，克雷伯菌[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

肾皮质多发性脓肿的临床表现是什么

肾皮质因严重的葡萄球菌感染，而形成多个脓肿称肾皮质多发性脓肿。其临床表现如下： 1、发病突然，伴有寒战、高热、食欲缺乏和菌血症症状。因感染灶在肾皮质，初期可无尿路刺激症状，尿常规亦可无脓尿。 2、患侧腰痛、叩击痛明显，有时可触及肿大肾。肾区皮肤水肿，肋脊角有压痛。 3、发病一段时间后尿内可发现脓细胞，尿中培养可有球菌生长，尿沉渣涂片染色可找到细菌。血常规白细胞增多，以分叶核细胞增多为主，血液细菌培[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

肾脓肿的病因是什么

肾脓肿是化脓性物质积聚并局限肾实质形成，大多数肾脓肿由葡萄球菌血行播散引起。 在抗生素广泛应用以来，革兰阳性菌引起的脓肿逐渐减少，革兰阴性菌成为主要的病原菌。尿路上行感染是革兰阴性菌引起肾脓肿的主要途径，血行感染并非常见原因。 多数革兰阴性菌的感染与肾损伤或肾结石有关，与梗阻、结石、妊娠、神经源性膀胱和糖尿病相关的复杂性尿路感染者，易发生肾脓肿。有关的复杂性UTIs同样易患肾脓肿。 参考资料：[1[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

肾脓肿应该怎么治疗

肾脓肿是化脓性物质积聚并局限肾实质形成的，肾脓肿的治疗原则是外科引流，静脉应用抗生素是基础治疗，具体情况如下： 1、直径5cm的脓肿：应考虑手术切开引流。 治疗期间应连续进行B超或CT检查，直至脓肿消退。疗效不佳者，除应考虑抗生素敏感问题外，还应想到肾脓肿发展到肾周脓肿的可能。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

肾脓肿的常用检查有哪些

肾脓肿是化脓性物质积聚并局限肾实质形成的，常用的检查有尿检、B超、CT检查。 1、尿检：多有显著白细胞增多血培养常为阳性，当脓肿含有革兰阴性菌时，尿培养结果通常与脓肿中分离的细菌一致。革兰阳性菌常为血行感染，因此，尿液中往往无细菌生长或培养结果不同于脓肿中分离出来的细菌。 2、B超：是发现脓肿的最便捷的方法。在急性期，脓肿的边界不清，内有散在回声，且周围肾实质水肿。脓肿形成后，可见边界清楚的团块，[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

肾上有脓肿怎么治疗

肾脏上有脓肿则建议住院治疗，根据脓肿的情况来选择肾囊肿穿刺引流，或者进行手术清除脓肿，以及置入输尿管支架管内引流等，来达到治疗的效果，具体如下： 1、如果肾脏上有脓肿，脓肿的范围比较小于2cm以下，体温轻微高，则住院进行抗感染治疗，经过抗感染治疗、动态复查，脓肿逐渐吸收则可以进行保守治疗治愈。 2、如果脓肿范围较大，造成严重的疼痛、痛菌血症，或者脓肿大伴有周围的破溃，伴有肾周围形成脓液，或者伴有肾[详细]

2022-02-14 19:41:54中南大学湘雅医院 李东杰

肾周脓肿的典型症状

肾周脓肿根据发病周期可分为急性和慢性，典型症状有所不同，包括发热、寒战等，具体如下： 一、急性肾周脓肿 1、发热、寒战：急性肾周脓肿可在感染后5-7天出现高热、寒战，症状可持续5日以上。 2、腰背部疼痛：肾周脓肿可引起肾周疼痛，疼痛也可转移至腹股沟或腿部区域，有时可在腰部触及包块。 3、腹痛、腹胀、肠梗阻：若病灶较大，压迫肠道，则会引起腹痛、腹胀，甚至肠梗阻。有时可能因为腹部脏器疾病引起肾周脓肿。[详细]

2023-06-30 13:45:33北部战区总医院 邱实

肾周脓肿的诊断需要做什么检查

肾周脓肿临床可检查血常规、红细胞沉降率，还有血生化、尿常规、血、尿细菌涂片及细菌培养以及X线检查、腹部超声检查、腹部CT、排泄性尿路造影。 1、血常规、红细胞沉降率：可明确是否有感染及肾脏功能受损。本病可见白细胞升高，有不同程度的贫血，红细胞沉降率上升。 2、血生化：有些患者可能会出现血清肌酐和血尿素氮升高。 3、尿常规：尿液分析有脓尿和蛋白尿，一般无血尿。 4、血、尿细菌涂片及细菌培养：用于确定[详细]

2023-06-30 13:45:33北部战区总医院 邱实

肾周脓肿的日常护理

肾周脓肿患者日常注意休息与活动、饮食护理、置管护理，并积极治疗基础疾病。 1、休息与活动：病情不重者可适当活动，但置管引流或手术者需加强休息，病情缓解后可参加正常活动，避免劳累。 2、饮食护理：在饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、萝卜等。禁酒、辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物。 3、置管护理：置管患者应保持大便通畅，预防感冒。[详细]

2023-06-30 13:45:33北部战区总医院 邱实

肾周脓肿的临床表现有哪些

肾周脓肿主要根据超声与CT检查诊断，可有急性及慢性两种表现。 1、急性表现：可在伤后5~7天出现高热，腰背疼痛，叩击痛，甚至腹胀、肠梗阻症状； 2、慢性表现：仅表现为低热、盗汗、食欲下降、体重下降，出现感染迹象时应特别注意有可能发生继发性出血。 早期可以经皮穿刺引流，必要时切开引流应注意肾周脓肿往往是多房性。当引流不畅时，应手术将其间隔破坏，保证引流通畅或切除已破坏的肾。根据感染细菌类型及敏感性，[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

什么是肾周围炎和肾周围脓肿，应该如何治疗

肾周围炎是发生于肾包膜与肾周筋膜之间的脂肪组织中的炎症，如感染发展为脓肿，则称为肾周脓肿。其治疗方式主要有以下3种： 1、早期肾周围炎未形成脓肿时，及时应用抗生素治疗和局部理疗，炎症可吸收； 2、脓肿形成后，应做切开引流或B超引导下穿刺置管引流，并配合有效抗菌药物治疗。体温和血白细胞降至正常，引流管无分泌物，B超或CT复查证明脓肿消失，可作为拔除引流管的指征； 3、肾周脓肿若继发于尿路结石合并的脓[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜