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间质性肺炎
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间质性肺炎可以换肺吗
间质性肺炎只有在出现明显的呼吸衰竭、心率加快等危及生命的症状时才可以换肺,一般不建议采取换肺治疗。 如果症状较轻并且没有危及生命,患者仅出现咳嗽、咳痰症状,一般可以进行抗感染治疗,如使用阿莫西林胶囊、头孢地尼片等,严格遵医嘱规范用药后可以有效改善不适症状,此时一般无需采取换肺治疗。 但是如果患者症状较重,病情随时可能危及生命,并且药物无法控制疾病或药效不明显,或者由于疾病导致呼吸衰竭、肺不张等情况[详细]
2023-10-12 16:17:16
中南大学湘雅医院
唐勇军
肺间质性改变和间质性肺炎一样吗
肺间质性改变和间质性肺炎不一样,其中肺间质性改变可以出现于致病菌引起的肺间质性改变,而对于间质性肺炎,它来源于肺间质纤维化,致病菌主要累及的是肺间质,对肺实质没有改变,而且间质性肺炎导致的肺功能急速下降没有可逆性。 对于普通细菌引起的肺间质改变,在用有效的抗生素对症治疗后肺间质改变的一些致病灶可以被吸收,所以治愈之后肺功能没有明显的下降,可以恢复。而针对不明原因的间质性肺炎,肺功损害的速度非常快,[详细]
2021-12-03 15:45:02
中南大学湘雅医院
唐勇军
间歇性肺炎和间质性肺炎一样吗
鉴于临床并没有间歇性肺炎这个名词,因此所谓的间歇性肺炎,可能就是指间质性肺炎。之所以称间质性肺炎,通常是指感染导致的炎症,主要局限在肺泡和肺泡之间的间质。同样胸部X线表现是间质性肺炎,但未必都是感染导致的。感染导致的间质性肺炎中,病毒感染、结核分枝杆菌感染,以及衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等感染,导致的肺炎大多数可能是间质性的肺炎。其它细菌感染,不仅仅有间质,肺实质也会受到损害[详细]
2023-03-28 13:55:41
上海交通大学医学院附属新华医院
宋志芳
风湿性间质性肺炎治疗
风湿性间质性肺炎的治疗,首先要治疗风湿,常用的药物包括非甾体抗炎药,例如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等,同时可以根据病情使用糖皮质激素以及细胞毒性药物,例如泼尼松、甲泼尼龙片、雷公藤等。其次要根据肺炎的症状采取相应的治疗,例如患者出现了明显的剧烈咳嗽,可使用止咳的药物,常用的药物包括复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、右美沙芬等。 如果患者出现有痰咳不出,可使用去痰的药物,例如氨溴索、[详细]
2021-12-03 15:45:08
中南大学湘雅医院
唐勇军
脱屑性间质性肺炎需要与哪些疾病相鉴别
脱屑性间质性肺炎需要鉴别的疾病有普通型间质性肺炎、肺泡蛋白蓄积症、组织细胞增多症等。 1、普通型间质性肺炎:X线检查表现为分散而不规则的粗条索状阴影,肺CT上表现为周围网状影或网状结节影,不常表现为毛玻璃样的模糊阴影。在肺功能测定时,普通型间质性肺炎主要为肺活量和残气量降低,而脱屑性间质性肺炎表现为肺活量降低不明显,残气量甚至增加。 2、肺泡蛋白蓄积症:X线检查肺泡蛋白蓄积症呈双肺对称的弥漫性微细[详细]
2023-07-28 17:13:48
中国人民解放军总医院
刘朝阳
脱屑性间质性肺炎的治疗方式有哪些
脱屑性间质性肺炎的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗。 一、一般治疗 戒烟是主要治疗措施,有助于改善症状。 二、药物治疗: 1、泼尼松龙:糖皮质激素是最重要的药物,如泼尼松龙。作用是产生强大抗炎作用,抑制免疫反应。多数患者反应良好,使用数日症状即得到改善,但肺部阴影变化较慢。 2、硫唑嘌呤或环磷酰胺:当糖皮质激素使用无效时,可尝试联合免疫抑制剂治疗,这类药物包括硫唑嘌呤、环磷酰胺等[详细]
2023-07-28 17:13:48
中国人民解放军总医院
刘朝阳
淋巴细胞性间质性肺炎的临床表现是什么
淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)的确切病因目前尚不清楚,很可能是多种因素共同作用的结果。 1、成人LIP患者常为女性,发病时的年龄40-70岁,平均为50岁,起病缓慢。表现为进行性干咳、呼吸困难,可有发热、盗汗、消瘦,偶有咯血、胸痛、关节痛,一些患者无症状。 2、儿童LIP患者通常在2-3岁发病,表现为咳嗽、呼吸困难、发热、发育停滞。体检时可在双肺底听到爆裂音。杵状指及外周淋巴结肿大或肝脾大在儿童患[详细]
2023-09-05 15:31:00
中国医科大学附属第一医院
刘璠
73岁老人患间质性肺炎,药物治疗帮助康复
间质性肺炎是一组病因复杂的肺部弥漫性疾病,本病例为一位73岁老年患者,由于胸闷、气喘,伴咳嗽、咳痰1月余,外院抗感染治疗效果不佳与我院治疗,完善CT检查后确认患有间质性肺疾病-间质性肺炎,给予患者药物治疗后,患者症状明显缓解,病情逐渐康复。[详细]
2022-06-13 18:50:31
安徽医科大学第一附属医院
王苒
45岁女性患间质性肺炎,长期咳嗽、呼吸困难别忽视
45岁中年女患者咳嗽半年,呼吸困难3个月,发热2个月,到我院就诊后,通过检查肺部CT发现双肺间质改变,初步诊断为间质性肺炎。给予患者规范用药治疗后,咳嗽、呼吸困难症状有所缓解,疾病得到有效控制,但是由于本病属于终身疾病,需要持续性用药。[详细]
2022-06-15 14:06:38
哈尔滨医科大学附属第二医院
苏冬菊
64岁大叔患急性间质性肺炎,吸氧加药物治疗缓解
患者半月前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,痰量较多,伴发热,静滴注射用盐酸克林霉素1周后未好转,休息时出现呼吸急促感,遂来我院就诊,根据肺部影像学检查及病史,初步诊断为急性间质性肺炎。给予患者吸氧以及药物治疗,经过10天的住院治疗,患者呼吸困难、咳嗽、咳痰减轻,体温恢复正常,活动能力及生活质量均提高。[详细]
2022-06-18 16:07:08
哈尔滨医科大学附属第一医院
聂晶
类风湿关节炎并发的间质性肺炎预后
由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段,对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难,许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗,最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明,有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者,间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期,可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素,近年来,类风湿关节炎的肺部病变[详细]
2022-12-30 16:32:59
光华中西医结合医院
沈杰
类风湿关节炎患者发生间质性肺炎有哪些征兆或临床表现呢?
与其他风湿性疾病引起的间质性肺炎相比,类风湿关节炎并发间质性肺炎起病比较隐蔽,早期的临床表现不明显,多数患者仅有干咳和活动后气急,平时无明显胸闷气急的,许多患者常常因感冒或上呼吸感染,经常规治疗后,咳嗽仍然持续数月不好,进一步做肺部CT检查时才发现有间质性肺炎。同时由于类风湿关节炎起病时全身或手指关节肿痛,急剧的疼痛使得病人主要关心如何缓解疼痛和阻止关节畸形,容易忽视了肺部的不适,使间质性肺炎没有[详细]
2022-12-30 16:32:59
光华中西医结合医院
沈杰
得了间质性肺炎怎么办
得了间质性肺炎,要有战胜疾病的信心,应该积极就医治疗。间质性肺炎的治疗应该采取支持、对症、抗纤维化治疗为主的综合治疗。治疗过程中,应避免已知的致病或诱发因素。对于由于结缔组织病引起的间质性肺炎,应该积极治疗原发疾病,如干燥综合征引起的间质性肺炎,应该给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠以及环磷酰胺进行治疗。 过敏性肺泡炎的患者应该尽早脱离过敏原,药物相关性间质性肺炎,应该停用可疑药物。吸烟相关性的间质性肺炎[详细]
2023-03-29 15:22:45
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
得了间质性肺炎会有哪些症状
间质性肺炎的症状包括典型症状和其他症状。 一、典型症状 1、进行性加重的呼吸困难:是最具有特征性的症状。最初只发生于运动时,随着病情进展,呼吸困难也可发生于静息时。呼吸困难的特征是呼吸浅而快,严重者可达60次/分,具有发绀表现,一般无端坐呼吸。 2、干咳、咯血:早期不严重,晚期有刺激性干咳,可因劳动或用力呼吸而诱发,继发感 染时可有脓痰,很少数患者有血痰。通常该病累及气道时常伴有干咳,多见于结节病[详细]
2023-07-25 15:44:26
中日友好医院
贾玉萍
寻常型(普通型)间质性肺炎的危险因素有哪些
寻常型(普通型)间质性肺炎(UIP)为特发性肺纤维化(IPF)中的一种特殊病理类型,其危险因素与职业和环境以及遗传因素有关。 1、职业和环境:相对而言,IPF/UIP的发病率在男性中较高,尤其在现有或既往有吸烟史的人群中IPF/UIP的发病率更高些。其他危险因素包括粉尘或金属接触史,有机溶剂或农药残留物接触史,或生活在都市污染区域内等; 2、遗传因素:IPF/UIP好发于高加索人和有色人种,但还没[详细]
2023-09-05 15:30:59
中国医科大学附属第一医院
刘璠
寻常型(普通型)间质性肺炎的发病机制是什么
由于病因不明,病毒、真菌、环境因素和毒性因子均与之相关,推测这些致病因子与固有的肺免疫细胞相互作用,引起炎症及免疫反应,直接损伤上皮细胞。IPF/P可能是炎症、组织损伤和修复持续相互作用的结果。 1、免疫和炎症反应:IPF/UIP最早可检测到的是下呼吸道的炎症反应,淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞的数目在肺间质和肺泡内增加; 2、损伤:IPF的重要特点为上皮细胞的损伤。病毒和免疫、炎症细胞产生的效应[详细]
2023-09-05 15:30:59
中国医科大学附属第一医院
刘璠
脱屑型间质性肺炎的临床表现及治疗是什么
脱屑型间质性肺炎发病年龄通常是40-50岁,通常比UIP患者小10岁左右。 1、临床表现:为进行性加重的呼吸困难以及干咳。男性患者稍多,男∶女=2∶1。临床症状包括发热,乏力,体重下降等。约25%的患者有杵状指,50%-60%的患者肺部可闻及吸气相的Velcro罗音。查体可正常。并发症包括气胸、胸腔积液,偶见有肺心病的临床表现; 2、治疗:糖皮质激素治疗起效快、效果显著,包括呼吸困难减轻,活动耐力[详细]
2023-09-05 15:31:00
中国医科大学附属第一医院
刘璠
急性间质性肺炎发病机制是什么
有人认为,急性间质性肺炎(AIP)的发病与病毒急性感染密切相关,只是限于目前的测技术尚无法测定病毒而已。病毒与AIP的关系一直是该病病因学研究的热点之一,其中研究最多的是腺病毒和EB病毒。现在初步认为病毒在IP发生、发展中所起的作用可能有以下3种情况: 1、病毒感染的人体细胞所表达的病毒蛋白可以促进慢性炎症和修复过程,如EB病毒的隐性膜蛋白可以提高β淋巴细胞的Ⅱ类抗原的表达; 2、病毒的感染可以激[详细]
2023-09-05 15:31:00
中国医科大学附属第一医院
刘璠
急性间质性肺炎有什么临床表现
AIP起病突然、进展迅速、迅速出现呼吸功能衰竭、多需要机械通气维持、存活时间很短,大部分在1-2个月内死亡。 1、症状:大多数患者既往体健、发病突然;绝大部分患者在起病初期有类似上呼吸道病毒感染的症状可持续1天至几周,虽经广泛研究仍无病毒感染的证据。半数以上的患者突然发热,干咳,继发感染时可有脓痰;有胸闷、乏力、伴进行性加重的呼吸困难,可有发绀、喘鸣、胸部紧迫或束带感; 2、体征:很快出现杵状指([详细]
2023-09-05 15:31:00
中国医科大学附属第一医院
刘璠
急性间质性肺炎的肺部病理类型有几种
在早期,部分患者的胸部X线片可正常;多数则为双肺中下野散在或广泛的点片状、斑片状阴影,随着病情的进行性加重,双肺出现不对称的弥漫性网状、条索状及斑点状浸润性阴影并逐渐扩展至中上肺野。Ichikado等将肺部的病理表现分为急性渗出、亚急性增殖和慢性纤维化三期。 1、渗出期:会有部分残存的正常肺组织影像接近阴影区[指磨玻璃样变和(或)实变区]或存在于阴影区之中;不论是何种阴影表现,均不伴有支气管扩张影[详细]
2023-09-05 15:31:00
中国医科大学附属第一医院
刘璠
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