膀胱癌二次复发怎么办

膀胱癌二次复发，则需要根据复发的位置、大小、侵犯深度等来决定如何治疗： 第一、如果复发的肿瘤未发生膀胱肌层的侵犯，未累及膀胱三角区、输尿管口等位置，基底较小，可以考虑进行经尿道膀胱肿瘤电切术，手术后继续维持膀胱灌注化疗。药物可以选择吉西他滨1.0g，膀胱灌注每周一次，连续灌注8次，改为每月一次，连续灌注10次，共计一年。 第二、如果膀胱内多发肿瘤并且侵犯膀胱的肌层，或者肿瘤累及膀胱的三角区、双侧输[详细]

2022-02-14 19:33:07中国人民解放军总医院 蔡毅

膀胱癌腰疼是转移吗

如果患者已经确诊膀胱癌，并且出现腰部的疼痛症状。这种情况是否有骨转移的问题，需要进行有效的治疗来判断。 虽然膀胱癌在临床上出现骨转移的概率不高，但是也是会有这种情况发生，需要进行影像学的检查，首先可以通过CT进行不同层面的扫查，明确骨质是否有异常密度信号改变。如果发现具体病灶，可以进行PET-CT或者放射性核素检查，明确骨的代谢是否异常。如果出现异常的问题有可能是出现膀胱这种恶性肿瘤的骨转移问题，[详细]

2022-02-14 19:34:42中国人民解放军总医院 蔡毅

膀胱癌的分期及治疗

目前膀胱癌的分期根据国际标准分为TNM分期，T代表肿瘤的浸润程度，N代表淋巴结转移以及数量，M代表是否出现远处转移。而膀胱癌侵润到膀胱黏膜以及黏膜下层的时候分为T1期，如果膀胱癌浸润到肌层，如果是浅肌层为T2期，如果是深肌层为T2a期或者T2b期。当肿瘤突破膀胱外层可以为T3期，如果出现显微镜下肉眼可见的肿瘤浸润为T3a期。如果为肉眼可见的肿瘤浸润到膀胱外围，可以为T3b期。如果肿瘤突破了膀胱，侵[详细]

2022-02-14 19:34:51中国人民解放军总医院 蔡毅

膀胱癌晚期疼痛有多疼

膀胱癌晚期如果合并有癌性疼痛，则疼痛的分级一般在8-10级左右，也就是类似于分娩或者类似于急性肾绞痛所造成的疼痛，而且这种疼痛持续时间比较长，可以严重危及患者的生活质量。在癌症晚期，患者不需要限制止痛药物的应用，可以按需给予止痛药物治疗，来减轻患者的疼痛，改善患者的生活质量。 膀胱癌晚期疼痛，包括癌症本身所造成的疼痛和癌症发生转移后，造成转移靶器官破坏而产生的疼痛感。无论是哪一种疼痛，都会严重影响[详细]

2022-02-14 19:34:51中国人民解放军总医院 蔡毅

膀胱癌不手术能活几年

膀胱癌不手术能活多少年没有具体的答案，建议膀胱癌的患者发现后，早期手术治疗是最佳选择。如果是T4期的肌层浸润性膀胱癌，这种情况不手术，平均生存期有十个月左右。 对于膀胱癌，很多人发现后它不是晚期膀胱癌，建议大家一定要做全身和局部的评估，同时做膀胱镜取得病理诊断结果，要根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人的全身状况选择合适的手术方式。早期的膀胱癌建议行经尿道膀胱肿瘤电切；对于相对比较晚期的膀胱癌可以行[详细]

2022-02-14 19:34:51中国人民解放军总医院 蔡毅

膀胱癌出现血尿的原因

膀胱癌出现血尿的原因： 1、膀胱癌的恶性病灶在进展过程中会出现中心坏死而表现为出血，出血混杂在尿液中就可以表现为血尿，出血量比较大的患者可以造成贫血或者血凝块形成等。 2、膀胱癌可以侵犯正常的尿路黏膜导致尿道黏膜发生破坏，这时可以造成出血，血液混杂的尿液中即可表现为血尿。 3、膀胱癌可以合并膀胱内发生感染，或者肿瘤自身可以出现钙化等表现，这都可以刺激黏膜造成出血或者糜烂、破溃，就会出现血尿的症状，[详细]

2022-02-14 19:41:43中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌为什么会腰疼

膀胱也有可能会产生腰痛，其疼痛的原因包括： 1、膀胱癌造成输尿管口侵犯，可以造成输尿管口狭窄或者阻塞，此时就会出现不同程度的肾积水，当肾积水程度进一步加重，患者就会出现腰痛。如果膀胱癌侵犯双侧输尿管，造成双侧输尿管口狭窄，可以引起双侧腰痛，同时可伴有尿量减少的改变，此时需要给予肾脏穿刺造瘘或者输尿管支架管引流等，将尿液及时引流出肾脏之外疼痛即可消失。 2、膀胱已经造成腹膜后转移或者脊柱的骨转移等可[详细]

2022-02-14 19:42:00中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌的放化疗副作用都有哪些

膀胱癌的放化疗和所有肿瘤的放化疗相同，通常放化疗的副作用包括以下几点： 1、消化系统症状：引起恶心、呕吐、食欲不振。另外，还有一种情况是恶液质，即消瘦，由长期饮食不佳，再加上化疗药损伤导致； 2、骨髓抑制：骨髓抑制的后果是白细胞、红细胞减少，即通常放化疗的副作用； 3、血尿：对于膀胱癌局部放化疗还会导致局部问题，最常见的问题为血尿。放疗之后膀胱的血管会受损伤，因此出血较厉害，甚至止不住，是非常严重[详细]

2022-02-14 19:42:11中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌晚期痛苦吗

膀胱癌发展到晚期，肿瘤体积往往比较大，甚至已经出现广泛淋巴结转移，以及全身多脏器转移情况。由于肿瘤已经扩散，手术切除已经无法根治肿瘤，手术意义不大，只能做到姑息性治疗，因此膀胱癌晚期往往比较痛苦。 晚期膀胱癌患者通常会出现比较严重的血尿，这时膀胱肿瘤长大后，表面血管坏死出血，由于膀胱里的肿瘤占位较大，膀胱壁僵硬，患者还可能会出现尿频、尿急等尿路刺激症状。当出现全身转移时还会出现转移部位疼痛，以及恶[详细]

2022-02-14 19:42:14中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌根治术手术步骤

在膀胱根治术过程中，首先要将患者膀胱完整切除，清扫膀胱附近的淋巴结及髂血管及闭孔神经旁淋巴结双侧，然后进行尿流改道。 如输尿管皮肤造瘘，输尿管内需要放一根支架管，以防止术后引起输尿管狭窄。 如果患者做储尿囊，截一段肠子将输尿管种在储尿囊上，储尿囊开口于腹部。 如原位膀胱，截一段肠子放于患者膀胱解剖位置。[详细]

2022-02-14 19:42:14中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌一定要手术切除吗

从理论上说，膀胱癌应该要做手术切除。膀胱癌分非肌层浸润，也就是T1期以前包括Ta期的膀胱，叫非肌层浸润和肌层浸润，就是膀胱肿瘤浸入到肌层的膀胱癌不一样。对于非肌层浸润性膀胱癌标准的治疗方案是经尿道膀胱肿瘤电切术，现在有很多种方法，可以通过电切的方法，可以通过激光的方法，激光又分很多种，可以通过不同的治疗方法达到治疗效果。现在一种比较好的治疗效果是通过激光或者通过电切把膀胱肿瘤整块切除，好处在于能够[详细]

2022-02-14 19:42:14中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌手术后多久能好

膀胱癌术后恢复时间因手术选择不同而不同，具体分析如下： 1、浅表性膀胱癌：可给予单纯膀胱癌电切术，恢复时间比较快，约3-4天即可恢复，拔除导尿管，恢复自行排尿； 2、肌层浸润性膀胱癌：需进行膀胱全切手术，手术相对打击比较大，创伤也很大，病人恢复相对比较慢。 患者恢复情况主要根据患者身体素质、术后并发症、营养状态等因素综合评估，具体恢复时间没有硬性规定。[详细]

2022-02-14 19:42:14中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌转移到淋巴有什么症状

膀胱癌出现局部淋巴结转移，早期没有明显的不适症状。如果是浅表淋巴结，患者在体表能够触及，能够发现局部淋巴结肿大，同时有可能出现压痛以及淋巴结质地较硬。如果疾病不断进展，有远处转移，人体会出现慢性消耗性疾病的症状，包括食欲下降、体力下降、免疫力异常，同时会有局部疼痛症状，而且人体在各大器官的功能上也会出现逐渐下降的过程。 因此人体会表现为消瘦、乏力、活动后心慌、气短的症状。如果在临床上有恶性肿瘤，一[详细]

2022-02-14 19:42:15中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌手术后能活几年

膀胱癌手术以后，具体的生存率需要根据术后病理结果决定。一般未侵犯肌层的膀胱癌，则5年生存率大约在60%-80%，而已经侵犯肌层的膀胱癌，则3年生存率大约为40%，即分级越晚的膀胱癌则预后越差，越早期的膀胱癌则预后相对好。 无论是哪一种分级的膀胱癌，目前尚没有从基因层面能达到彻底治愈癌症目的。即便经过手术治疗以后，也需要进行终身的观察、随访，在观察随访期间内，可能会出现转移或者复发的情况。 此时需要[详细]

2022-02-14 19:47:31中南大学湘雅医院 陈敏丰

膀胱癌会出现头晕吗

膀胱癌患者一般不会出现头晕，但是特殊情况下可以出现头晕，比如膀胱癌患者出现血尿时，造成出血较多，患者出现贫血时可以造成头晕症状，这种情况患者往往伴有明显的出血史。膀胱癌发展至后期出现远处脏器转移时，也可以出现头晕，比如膀胱癌出现颅内转移，这时就可以出现头晕的症状、甚至可以出现恶心、呕吐或者昏迷症状。 膀胱癌也属于重度消化性疾病，如果发展至后期，已经造成机体恶液质，造成患者重度营养不良，可以造成全身[详细]

2022-02-14 19:47:34中南大学湘雅医院 陈敏丰

膀胱癌术后吃什么好

膀胱癌是我国常见的泌尿系肿瘤，其发病与长期吸烟、接触化学物质有关，术后应加强营养支持，有利于疾病恢复，具体饮食原则如下： 1、适当补充瘦鸡肉、鸭肉、鱼肉、蛋奶等高蛋白食物有利于患者营养支持； 2、多食用富含维生素、纤维素的水果、蔬菜，如橙子、苹果、芹菜、生菜等，有利于患者身体恢复，减少便秘、肠梗阻等并发症。[详细]

2022-02-14 19:47:37中南大学湘雅医院 陈敏丰

膀胱癌的检查方法

膀胱癌的检查方法包括以下几种： 1、尿常规的检查：可发现肉眼或镜下的血尿； 2、尿的脱落细胞的检查：主要检查尿沉渣内是否有膀胱的肿瘤细胞，是否有膀胱肿瘤的特异性的抗原或核基质蛋白； 3、原位荧光杂交的实验：可发现膀胱肿瘤相关的变化； 4、X线检查：包括平片及静脉尿路造影； 5、光动力学诊断：荧光膀胱镜或载波成像的膀胱镜； 6、其他：泌尿系统B超检查、膀胱的CT和磁共振。[详细]

2022-02-14 19:47:41中南大学湘雅医院 陈敏丰

膀胱癌是不是一直血尿

膀胱癌的主要表现为间断无痛性全程肉眼血尿，但是有的膀胱癌也并不见的出现血尿，还有一部分膀胱癌会出现持续的肉眼血尿，所以膀胱癌和血尿之间没有必然联系，当出现血尿时应该到医院进一步检查和治疗。 血尿的患者有可能是膀胱癌，也有可能是其它肿瘤，如肾肿瘤、肾盂癌、输尿管癌。当血尿怀疑同时存在膀胱癌时，可以到医院查尿常规、泌尿系彩超、膀胱镜检查进一步明确诊断。如果膀胱镜检查明确，是由于膀胱癌造成的血尿需要行手[详细]

2022-02-14 19:47:43中南大学湘雅医院 陈敏丰

膀胱癌有几个潜血

膀胱癌有几个潜血不能一概而论，因为膀胱癌的典型表现就是间断性无痛性肉眼血尿，当然平时也会出现不同程度的尿潜血，尿潜血的指标有（+）至（++++）。 膀胱癌尿血的程度与膀胱癌的严重程度不成正比，因为血尿是间断发作的，正常的时候尿液的颜色完全正常，而且尿常规检查甚至都没有尿潜血，因此经常被患者所忽视，认为是感染引起，在没有血尿的情况下没有进一步治疗。出现典型的无痛性肉眼血尿或者不明原因的肉眼血尿，应该[详细]

2022-02-14 19:47:51中南大学湘雅医院 陈敏丰

膀胱癌先化疗还是先手术

膀胱癌先化疗还是先手术，要视病人身体情况和膀胱肿瘤情况而定。早期膀胱癌可经尿道切除肿瘤后，再通过膀胱灌注化疗药物进行治疗，能够起到防止复发的目的。 中期膀胱癌术前有可能考虑到术中切除不彻底，不能完全切除，可以在术前先化疗2-3个疗程，称为新辅助化疗，术后可以达到完全切除肿瘤的目的。晚期前列腺癌，通常没有手术机会，所以一般只能采用化疗方法。还有部分患者如果在术后病理发现病灶没有完全切除，或者有淋巴结[详细]

2022-02-14 19:47:51中南大学湘雅医院 陈敏丰