膀胱癌的特点是什么

膀胱癌好发于膀胱侧壁和三角区近输尿管开口处，所以易阻塞输尿管口，引起肾积水和肾孟肾炎。肿瘤可单发或多发，大小不一外观多呈乳头状或平坦状。 组织学类型有多见的尿路上皮癌，鳞状细胞癌与腺癌罕见。尿路上皮癌根据分化程度不同分为低级别和 高级别，依据有无浸润分为浸润性和非浸润性两种。 遗传学研究数据表示浸润性尿路上皮肿瘤来源于高级别非浸润性乳头状尿路上皮癌或尿路上皮原位癌，并且浸润性生长的尿路上皮肿瘤和低[详细]

2023-06-26 17:13:37中南大学湘雅医院 李建璜

膀胱癌怎么检查出来

膀胱癌可以在医生指导下，通过尿液检查、膀胱镜检查、影像学检查等专科检查进行明确诊断，并及时进行治疗。 1、尿液检查：包括尿常规检查、尿脱落细胞检查、核基质蛋白22与膀胱肿瘤抗原等。其中尿常规检查可早期发现镜下血尿，尿脱落细胞检查有时可以检测到肿瘤细胞，核基质蛋白22与膀胱肿瘤抗原作为尿液中膀胱肿瘤指标，对早期膀胱癌的诊断有一定的辅助作用； 2、膀胱镜检查：膀胱镜检查是诊断膀胱癌可靠的方法，尤其是在[详细]

2023-07-13 15:24:06中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌电切术后最容易复发时间点

膀胱癌具有多发性，因此电切术后容易复发，最容易复发的时间点是在术后1年内。大量临床研究已证实，非肌层浸润性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术，如果不进行后续的膀胱灌注治疗，5年内大约有70％-80％的复发率。 膀胱电切术后约有60%的患者会出现术后复发，通常术后1年内是高发期，因此膀胱电切术后还需要配合膀胱灌注化疗，或者膀胱灌注的免疫治疗才能有效防止复发，常用的药物有吡柔比星、吉西他滨、丝裂霉素、羟喜[详细]

2023-07-25 11:15:11中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌的常见临床表现

膀胱癌的常见临床表现为血尿、尿频、尿急、尿痛等，若为侵润癌晚期，可在下腹部耻骨上区触及肿块，坚硬，排尿后不消退。 1、血尿：是膀胱癌最常见和最早出现的症状，约85%的病人表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止，易给病人造成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗。然而有时可仅为显微镜下血尿，出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度并不一致，非上皮性肿瘤血尿一般较轻。 2、尿频、尿急、尿痛：亦是常见的症状，多[详细]

2023-08-08 19:05:35中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌内镜检查方法有哪些

膀胱癌的内镜检查方法一般包括膀胱镜、染色、放大内镜和超声内镜等。 1、膀胱镜：通过膀胱镜可以直接观察病变，了解肿瘤所在的部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度。此外，可以对病灶钳取进行组织病理学活检明确诊断。 2、染色、放大内镜：可发现早期病变，常用的染色剂为亚甲蓝。膀胱腔内经亚甲蓝染色处理后，正常上皮不染色，故能早期辨别肿瘤而进行活检，有利于早期诊断。 3、超声内镜：将经改造的硬质膀胱[详细]

2023-08-22 17:00:38南方医科大学南方医院 尤长宣

膀胱癌的影像学表现表现有什么

膀胱癌是膀胱肿瘤中最常见的类型，主要为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌。常见于40岁以上男性，临床表现为血尿，可伴有尿痛和尿急。 1、X线：尿路造影检查，肿瘤通常单发，也可多发。乳头状癌表现为自膀胱壁突向腔内的结节状或菜花状充盈缺损，表面多凹凸不平；少数膀胱癌尤为非乳头状癌时充盈缺损可不明显，仅显示局部膀胱壁僵硬。 2、超声、CT和MRI：由于肿瘤的回声、密度和信号强度既不同于膀胱腔内尿液，也不同于膀[详细]

2023-08-22 17:00:39南方医科大学南方医院 尤长宣

膀胱癌的临床表现有哪些

膀胱癌的发病年龄大多数为50-70岁，其临床表现主要包括血尿、膀胱刺激症状、肿块等。 1、血尿：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。约85%的病人表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止，易给病人造成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗； 2、膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛亦是常见的症状，多为膀胱肿瘤的晚期表现。常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。少数广泛原位癌或浸润性癌起始即有膀胱刺激症状，预后不良；[详细]

2023-08-25 16:58:26武汉大学人民医院 吴天鹏

膀胱癌转移部位是哪里

膀胱癌最常见的转移就是淋巴结转移，还可出现血行转移、直接扩散。 1、淋巴结转移：膀胱炎可转移髂内、髂外闭孔的淋巴结，也可转移到髂总的淋巴结。 2、血行转移：血行转移常见于晚期的膀胱癌，最多见的就是肝脏，其次是肺部、骨骼，以及皮肤、肾上腺、肾脏、心脏、睾丸均有报道，但比例比较少。 3、直接扩散：膀胱癌直接扩散到前列腺或者后尿道，如果转移到前列腺可延伸至膀胱外的组织，与盆腔粘连形成固定的这种固定块，同[详细]

2023-09-21 17:13:54甘肃省第二人民医院 任玉林

膀胱癌会遗传下一代吗

膀胱癌一般是不会遗传给下一代的。但是目前的研究显示，膀胱癌还是有一定的遗传因素，具体的病因尚不明确。 膀胱癌中，遗传因素所占的比例是比较小的，绝大多数情况下，还是在外界的因素下，受多种因素共同影响才导致膀胱癌的发生。其实膀胱癌的形成和癌基因激活，在外界刺激下导致复制以及转录过程没有及时修复受损DNA，影响细胞周期，最终导致细胞癌变，出现膀胱癌。 目前研究证实，膀胱癌的非常明显自然因素包括吸烟、饮食[详细]

2023-09-21 17:14:10杭州市中医院 张骁

膀胱癌化疗适用于哪些患者

膀胱癌化疗根据其病理分期不同，主要有以下患者需要化疗： 1、可手术的T2-T4a期患者：术前可行新辅助化疗。如动脉导管化疗，通过对双侧髂内动脉灌注化疗药物达到对局部肿瘤病灶的治疗作用，对局部肿瘤效果较全身化疗好； 2、临床T2或T3期患者：根治性膀胱切除术后病理若显示淋巴结阳性或为pT3，术前末行新辅助化疗者术后可采用辅助化疗。膀胱部分切除患者术后病理若显示淋巴结阳性或切缘阳性或为pT3，术后亦可[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌放疗有哪些

膀胱癌放疗包括根治性放疗、辅助性放疗、姑息性放疗，具体如下： 1、根治性放疗：膀胱外照射方法包括常规外照射、三维适形放疗及强调适形放疗； 2、辅助性放疗：根治性膀胱切除术前放疗无明显优越性。膀胱全切或膀胱部分切除手术未切净的残存肿瘤或术后病理切缘阳性者，可行术后辅助放疗； 3、姑息性放疗：通过短程放疗可减轻因膀胱肿瘤巨大造成无法控制的症状，如血尿、尿急、疼痛等。但这种治疗可增加急性肠道并发症的危险[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌具体包括哪些

膀胱癌包括尿路上皮（尿路被覆的上皮统称为尿路上皮）细胞癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌，其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。 其中膀胱尿路上皮癌最为常见，占膀胱癌的90%以上。膀胱鳞状细胞癌比较少见，占膀胱癌的3%-7%。膀胱腺癌更为少见，占膀胱癌的比例[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌的临床表现有哪些

膀胱癌的临床表现主要是血尿、膀胱刺激症状以及其他相关表现，具体内容如下： 1、血尿：绝大多数膀胱肿瘤患者的首发症状是无痛性血尿，如肿瘤位于三角区或其附近，血常为终末出现。如肿瘤出血较多时，亦可出现全程血尿。血尿可间歇性出现，常能自行停止或减轻，容易造成“治愈”或“好转”的错觉。血尿严重者因血块阻塞尿道内口可引起尿潴留。血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度可不完全一致，非上皮肿瘤血尿情况一般不很明显[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌为什么要做尿液脱落细胞检查

尿液脱落细胞检查是膀胱癌的重要检测手段，特别是检出高级别肿瘤(包括原位癌[Tis])。 尿液脱落细胞检查的敏感性随膀胱癌细胞分级、临床分期的增高而增高。细胞体积增大、胞核-胞质比例增高、核多形性、核深染和不规则以及核仁突起等是高级别膀胱癌的特征性所见。 为了防止肿瘤细胞的自溶漏诊及增加阳性率，一般连续检查3天的尿液，留取尿液标本后应及时送检。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌为什么要做膀胱镜检查

膀胱镜检查对诊断膀胱癌具有决定性意义，膀胱镜检查应包括全程尿道和膀胱，检查膀胱时应边观察边慢慢充盈，对膀胱壁突起要区分真正病变还是黏膜皱褶。应避免过度充盈以免掩盖微小病变，如Cis。 绝大多数病例可通过膀胱镜直接看到肿瘤生长的部位、大小、数目，以及与输尿管开口和尿道内口的关系，并可在肿瘤附近及远离之处取材，以了解有无上皮变异或原位癌，对决定治疗方案及预后很重要。取活检时须注意同时从肿瘤根部和顶部取[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌为什么要做超声检查

超声检查是目前诊断膀胱癌最为简便、经济、具较高检出率的一种诊断方法。 超声检查能在膀胱适度充盈下清晰显示肿瘤的部位、数目、大小、形态及基底宽窄等情况，能分辨出0.5cm以上的膀胱肿瘤，同时还能检测上尿路是否有积水扩张。 经腹超声检查是膀胱癌术前诊断和分期、术后复查的首选方法，经直肠和经尿道超声检查能更清晰显示膀胱癌部位及浸润程度，可对膀胱癌进行更为准确的分期。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学 [详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌为什么要做CT检查

CT检查能清晰地显示1cm以上的膀胱肿瘤，可分辨出肌层、膀胱周围的浸润，用于膀胱癌的分期诊断，能增加肿瘤的检出率，而且CT仿真膀胱镜可获取与膀胱镜相似的视觉信息，是膀胱镜较好的替代和补充方法。CT还可清晰显示肿大淋巴结，>1cm者被视为转移可能，但肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症，有时需结合临床分析。 需注意的是CT对早期局限于膀胱壁内的[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

膀胱癌早期症状明显吗

膀胱癌早期症状一般不是很明显，患者应根据医嘱进行治疗。 罹患该病后主要会出现尿频、尿急、尿不尽，有一部分患者没有任何症状，且肿瘤刚开始生长的时候都特别小，偶尔会在体检时出现尿隐血，或者突然出现无痛性的肉眼血尿，所以膀胱癌早期的症状一般不是特别明显。 如果出现明显的尿频、尿急，这时候说明肿瘤已经侵犯到黏膜层或者黏膜下侧，病情已经发展到中晚期。 因此，膀胱肿瘤早期症状都不是特异性的，平时要注意按时体检[详细]

2023-09-22 19:06:40甘肃省第二人民医院 任玉林

膀胱癌死亡前明显征兆是什么

膀胱癌死亡前明显的症状，可以分为局部表现或者全身表现，需要积极进行抢救。 1、局部表现：比如出现尿量明显减少，或者留置导尿管有明显出血。 2、全身表现：比如心肺功能衰竭、生命体征不平稳，血压测不到或者心率很快、心率很慢，然后血压饱和度很低，在血常规检查时出现明显的贫血。 膀胱癌患者死亡前，其实是全身衰竭的一种表现，主要是生命体征不平稳，血压测不到或者大动脉、股动脉搏动消失，血氧饱和度在80%以下或[详细]

2023-09-22 19:06:43甘肃省第二人民医院 任玉林

膀胱癌夫妻能不能同房

膀胱癌夫妻通常可以同房，但是同房前需观察患者是否存在不适症状，还需明确检查结果。 1、临床症状：若存在尿频、尿急、尿痛、血尿等不适症状，则不应同房，以免加重疾病的进展。若没有不适症状，则可以考虑同房。 2、检查结果：膀胱癌术后，需进行尿常规、彩超等检查，必要时予以膀胱镜脱落细胞学检查，并予以尿液预备检查。若上述检查的结果均正常，则不影响同房。但若存在异常情况，应采取积极治疗后，再予以同房。 此外，[详细]

2023-09-22 19:06:49甘肃省第二人民医院 任玉林