视神经脊髓炎怎样预防

视神经脊髓炎急性期治疗后，需根据患者不同情况应用合适的免疫抑制剂预防复发，常用药物包括硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗。 因为视神经脊髓炎属于高复发疾病，尤其是AQP4抗体阳性患者，如果未经后续免疫抑制治疗，一般可出现复发。 药物选择需根据患者发病情况，包括既往发病情况及合并其他疾病的情况决定。此外，患者存在感染、过度劳累及免疫功能低下时更易发病，所以建议患者应用正规药物的同时保持规律作息及健康[详细]

2023-09-13 10:29:06中南大学湘雅医院 王俊岭

视神经脊髓炎的临床表现有什么

视神经脊髓炎属于中枢神经系统脱髓鞘疾病，临床表现主要有前驱症状、神经受累、脊髓受损。 1、前驱症状：主要表现为发热、咽痛、腹痛、腹泻等表现。 2、神经受累：视神经脊髓炎可导致视神经炎、球后视神经炎，常出现眼球胀痛、视力丧失的情况。同时可伴有眼底水肿、视神经萎缩等表现。 3、脊髓受损：视神经脊髓炎可引起脊髓损伤，表现为四肢瘫、截瘫、感觉平面以下深浅感觉消失。同时，伴有括约肌功能障碍。[详细]

2023-09-14 14:38:08中南大学湘雅三医院 刘鼎

脊髓蛛网膜炎的病因是什么

脊髓蛛网膜炎是指由于蛛网膜增厚与脊髓脊神经根粘连，或形成囊肿阻塞脊髓腔导致脊髓功能障碍的疾病，其病因可能与感染性、外伤性、化学性因素等有关。 1、感染性：可原发于脊柱结核、硬膜外脓肿和脑膜炎等，也可继发于流感、伤寒、产褥感染等。 2、外伤性：脊髓损伤、反复腰穿等，可产生脊髓、软脊膜、蛛网膜和硬脊膜不同程度的撕裂、出血，导致蛛网膜增厚与脊髓粘连或形成囊肿。 3、化学性：鞘内注射药物或脊髓造影所用的碘[详细]

2023-08-28 19:14:54中南大学湘雅三医院 李劲松

流行性脑脊髓膜炎首选的药物

流行性脑脊髓膜炎并无绝对的首选药物，多需根据药敏试验确定可使用的药物，以青霉素类、头孢类、磺胺类的抗生素较为常用，还可选择酰氨醇类、糖肽类的抗生素。[详细]

2022-02-14 19:30:14复旦大学附属华山医院 孙一睿

治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物是什么

流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌，所以选择药物时要针对对脑膜炎双球菌敏感的抗生素来选择。首选青霉素，但是因为流脑也有不同的类型，不同类型的治疗方案有所差异。 如果是普通型流脑，抗菌药物首选磺胺药或者青霉素及氯霉素，我国流行的A群菌株大多都对磺胺药敏感，磺胺嘧啶的吸收排泄又比较缓慢，在脑脊液中血药浓度比较容易提高，所以治疗效果较好。青霉素和氯霉素也是常用的抗生素，如果是暴发性脑膜炎治疗稍有区别[详细]

2022-02-14 19:51:13中南大学湘雅医院 许宏伟

脑脊髓膜炎的传播途径有哪些

脑脊髓膜炎属于是中枢神经系统感染性疾病，主要的传播途径就是通过呼吸道感染，是因为吸入含有脑膜炎双球菌病菌的飞沫以后，导致患者的鼻咽部受到病菌的侵袭，进入血循环以后形成败血症，最后病变局限于脑膜以及脊髓膜，形成化脓性的脑脊髓膜病变。在临床上患者主要表现为剧烈的头痛、发热、恶心、呕吐，皮肤有瘀斑、瘀点，颈项强直这一些症状。 脑脊液的检查是呈化脓性的改变，都是通过传染原或者是正在患病的病人，在咳嗽、打喷[详细]

2022-02-15 17:03:31中南大学湘雅医院 夏健

引起流行性脑脊髓膜炎的病原体

引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌，它属于奈瑟菌属，也可以简称为脑膜炎球菌，形态一般是窦性或者是肾性，革兰氏染色为阴性，这种菌经常长成双排列，直径一般在0.8μm左右，排列时2个凹面相对，一般没有鞭毛，也不会形成芽孢，但是有菌毛。 新德里的菌株可以有荚膜，它是一种需氧菌，对培养时的营养要求较高，它的致病物质主要是荚膜、菌毛和内毒素，其中内毒素是脑膜炎双球菌的主要致病物质，它可以作用于小血管[详细]

2023-04-10 10:56:14安徽医科大学第二附属医院 唐黎黎

流行性脑脊髓膜炎普通型的典型症状有哪些

流行性脑脊髓膜炎普通型的典型症状分为早期症状、中期症状、晚期症状，具体如下： 1、早期症状：主要表现为上呼吸道感染症状，大多无症状、容易误诊，部分可有发热、咳嗽、咽喉疼痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多等表现，鼻咽拭子培养阳性。 2、中期症状：主要为感染中毒症状，高热、寒战、体温迅速升至40°以上、头痛呕吐、全力乏力、神志淡漠；皮肤出现粘膜瘀点或瘀斑、重者可形成坏死或大泡。常见于四肢、软腭、眼结膜及臀等[详细]

2023-06-30 13:45:22北京大学人民医院 陈美芳

流行性脑脊髓膜炎的常见并发症有哪些

流行性脑脊髓膜炎的常见并发症包括弥漫性血管内凝血、继发感染、关节炎、其他脏器的迁徙灶、脑疝、、脑及周围组织因严重或粘连所致损害等。 1、弥漫性血管内凝血：是暴发型的严重并发症之一，凝血因子被激活后，在微循环内广泛形成微血栓导致血小板和凝血因子大量消耗及纤维蛋白溶解亢进，导致患者出现出血、休克、栓塞、溶血性贫血甚至多器官功能障碍综合征，如不及时治疗常导致死亡。 2、继发感染：患者因脑膜炎而出现神志改[详细]

2023-06-30 13:45:22北京大学人民医院 陈美芳

流行性脑脊髓膜炎需要做什么检查

流行性脑脊髓膜炎需要做的检查包括血常规检查、脑脊液检查、细菌学检查、血清免疫学检查，以及血清C-反应蛋白、降钙素原，还有头颅CT\MRI等。 1、血常规检查：通过检测白细胞计数、中性粒细胞计数等，用于助于诊断。 2、脑脊液检查：用于明确脑脊液内是否存在炎症，是什么性质的炎症，是感染性的还是非感染性的，是细菌性的、病毒性的或其他病原体引起的炎症。 3、细菌学检查：涂片、细菌培养等用于明确诊断。 4、[详细]

2023-06-30 13:45:22北京大学人民医院 陈美芳

流行性脑脊髓膜炎需要与哪些疾病相鉴别

流行性脑脊髓膜炎需要鉴别的疾病有结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、化脓性脑膜炎、 1、结核性脑膜炎：6月-3岁幼儿多见，成年人以青年多见，起病多缓，可发现其他部位的结核病灶，表现为结核中毒症状，潮热、盗汗、消瘦，颅神经受损多见，眼底见结核结节， 脑脊液外观微黄，静置后可有薄膜形成，淋巴细胞显著增多，蛋白增高，糖及氯化物下降，脑脊液涂片抗酸染色或培养可见结核分枝杆菌。 2、流行性乙型脑炎：农村小孩多见，[详细]

2023-06-30 13:45:22北京大学人民医院 陈美芳

流行性脑脊髓膜炎的日常护理

流行性脑脊髓膜炎的日常护理措施包括饮食护理、用药指导、密切观察等，具体如下： 1、饮食护理：嘱患者食用流质或半流质食物，食物宜清淡、易消化。嘱患者多饮水，应用水分带走体内的高热，并补足患者有高温、呕吐排出的水分。 2、用药指导：嘱患者了解药物的用法、禁忌、产生的不良后果。 3、密切观察：主要是观察淤点、淤斑的变化，淤点、淤斑越多，面积越大，败血症的程度越重，休克的程度越重，沿淤斑、淤点的边缘做出标[详细]

2023-06-30 13:45:22北京大学人民医院 陈美芳

流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点有哪些

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现，脑脊液呈化脓性改变，严重者引起感染性休克和脑实质损害，可危及生命。 其流行病学特点有： 1、传染源：带菌者及流脑患者是本病传染源。因本病典型患者数量少，且易于被发现，经治疗后细菌很快消失，故作为传染源的意义相对较小；流行期间人群带菌率可高达50%，数量多，且因无[详细]

2023-08-08 19:05:38中南大学湘雅医院 王俊岭

流行性脑脊髓膜炎普通型的分期是怎样的

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现，脑脊液呈化脓性改变，严重者引起感染性休克和脑实质损害，可危及生命。其临床类型分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。根据病情发展过程，普通型可分为以下3期，但各期之间并无明确界限。 1、前驱期(上呼吸道感染期)：可有低热、咽痛鼻塞等上呼吸道感染症状，持续1-2天[详细]

2023-08-08 19:05:38中南大学湘雅医院 王俊岭

流行性脑脊髓膜炎暴发型的分型是怎样的

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现，脑脊液呈化脓性改变，严重者引起感染性休克和脑实质损害，可危及生命。其临床类型分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。其中暴发型的少数患者起病急骤，病情凶险，展迅猛，若不及时治疗可于24h内危及生命。此型以儿童多见，根据临床特点又可分为以下3种类型。 1、休克型：[详细]

2023-08-08 19:05:38中南大学湘雅医院 王俊岭

流行性脑脊髓膜炎的预防措施有哪些

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现，脑脊液呈化脓性改变，严重者引起感染性休克和脑实质损害，可危及生命。其临床类型分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。其预防措施有： 1、管理传染源：呼吸道隔离至症状消失后3天，一般不少于病后7天对密切接触者应医学观察7天。 2、切断传播途径：流行期间加强卫生宣传[详细]

2023-08-08 19:05:38中南大学湘雅医院 王俊岭

流行性脑脊髓膜炎有哪些并发症

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，系由脑膜炎奈瑟菌所致的急性化脓性脑膜炎，其并发症包括继发感染、败血症期播散至其他脏器所致的化脓性病变及脑膜炎本身对脑及其周围组织造成的损害，具体如下： 1、继发感染：以肺炎多见、尤多见于老年与婴幼儿，其他有压疮、角膜溃疡及因小便潴留而致的尿道感染等； 2、化脓性迁徙性病变：有中耳炎、化脓性关节炎、脓胸、心内膜炎、心肌炎、全眼炎，睾丸炎及附件炎等； 3、脑及其周围组织因炎症[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

流行性脑脊髓膜炎有哪些类型

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，系由脑膜炎奈瑟菌所致的急性化脓性脑膜炎，其病理改变如下： 1、败血症期：其主要病变为血管内皮损害，血管壁有炎症，坏死和血栓形成，同时血管周围有出血，皮下、黏膜及浆膜亦可有局灶性出血，暴发型败血症的皮肤及内脏血管有内皮细胞破坏和脱落，血管腔内有血栓形成，皮肤、心、肺、胃肠道及肾上腺均有广泛出血，心肌炎及肺水肿亦颇为常见。 2、脑膜炎期：病变以软脑膜为主，早期有充血，少量浆液[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

什么是流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。该病多为散发性，在冬春季可引起流行，因此称为流行性脑膜炎，简称流脑。 流行性脑脊髓膜炎的患者多为儿童和青少年，临床上可出现发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点(斑)和脑膜刺激症状等，严重者可出现中毒性休克。 因此，出现上述症状时，建议到神经内科就诊，完善相关检查，并在专科医生指导下进行相关治疗，有助于改善疾病预后。 参考资料：[1]步宏，[详细]

2023-08-28 19:14:54中南大学湘雅医院 王俊岭

流行性脑脊髓膜炎分为哪几期

流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。该病多为散发性，在冬春季可引起流行，因此称为流行性脑膜炎，简称流脑。流行性脑脊髓膜炎一般可分为三期，包括上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎症期。 1、上呼吸道感染期：细菌在鼻咽部黏膜繁殖，经几天的潜伏期后，出现上呼吸道感染症状。主要病理变化为黏膜充血、水肿、少量中性粒细胞浸润和分泌物增多。1-2天后，部分患者进入败血症期。 2、败[详细]

2023-08-28 19:14:54中南大学湘雅医院 王俊岭