稳定型心绞痛的首选药有哪些

稳定型心绞痛发作首选硝酸酯类药物，未发作时首选抗血小板药物、降脂类药物、β阻滞剂。如合并高血压、糖尿病等并发症，需针对并发症进行用药。硝酸甘油每片剂量0.5mg，舌下含服，可快速吸收经血液流通，起效较快。 如患者出现持续心绞痛，休息、服药后无法缓解，可考虑出现急性冠脉综合征。疼痛持续时间超过半小时，属高危患者，需急诊手术进行血运重建，降低患者死亡率。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。[详细]

2022-02-14 19:45:23中南大学湘雅医院 余再新

稳定型心绞痛的特点

稳定型心绞痛有五个方面特点，即疼痛诱因、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式，具体如下： 1、稳定型心绞痛诱因，如运动、情绪激动、体力活动等； 2、疼痛性质，一般是闷痛，不会特别剧烈，或不伴有出汗； 3、疼痛持续时间一般为3-5分钟，也可不到1分钟，如果超过20分钟要考虑心肌梗死； 4、疼痛缓解方式一般相同，比如含服救心丸后3分钟可以缓解。[详细]

2022-02-14 19:45:25中南大学湘雅医院 余再新

如何确诊心绞痛

心绞痛的确诊方法如下： 1、通过患者是否有相应的症状进行诊断，比如是否出现劳累性的胸痛、气促、胸口不适等； 2、通过患者是否有易患因素进行确诊，比如是否有高血压、糖尿病、高血脂，是否熬夜、酗酒； 3、通过客观的指标检查确诊，比如通过化验血脂、肝功、肾功，需要通过心电图了解是否有心肌缺血的情况，可以通过X线、心脏彩超了解心脏是否扩大，通过冠状动脉造影直接显示冠状动脉是否有狭窄，导致心肌供血不足的情况[详细]

2022-02-14 19:46:02中南大学湘雅医院 彭礼明

劳力性心绞痛心电图表现

劳力性心绞痛的心电图表现如下： 1、静息时候的心电图，约50%左右的患者心电图正常或者只是有轻微的ST改变，曾患有陈旧性心肌梗死的患者，也会有相应的陈旧性心肌梗死的心电图改变； 2、活动后心绞痛发作时候的心电图，包括ST改变，在以R波为主的导联上，ST段呈缺血性下移压低；容易出现T波改变，在以R导联为主的导联T波高尖或者是T波低平、双向，甚至是倒置，伴有U波倒置。如果原来已经有ST段压低的或者T波[详细]

2022-02-14 19:46:02中南大学湘雅医院 彭礼明

每天都心绞痛怎么治疗

每天都发作的心绞痛属于医学上的不稳定型心绞痛，患者一定要到医院心内科住院，进行系统检查和治疗。因为每天心绞痛代表患者心脏血管病变特别不稳定，容易急性心肌梗死，从而发生严重后果。治疗具体如下： 1、入院后先要做心电图检查，然后抽血检查血常规、肝肾功能、血脂、心肌酶等，除外是不是已经有心肌梗死； 2、药物治疗方面，西药主要口服2级预防药物，如阿司匹林、他汀、硝酸异山梨酯、倍他乐克等，具体药物选择要医生[详细]

2022-02-14 19:46:04中南大学湘雅医院 彭礼明

冠心病不稳定型心绞痛怎么治

不稳定型心绞痛是冠心病较常见的一种类型，同时也是非常危险的一种类型，是急性冠脉综合征的一种。对于不稳定型心绞痛患者，建议及时到医院进行治疗，治疗主要包括以下几个方面： 1、药物治疗：应针对病因减少心绞痛发作，对于不稳定型心绞痛患者，抗血小板药物力度较大，可服用1-2种抗血小板药物，也可服用ACEI和ARB类抑制心室重构药物。目前认为不稳定型心绞痛的发作与心率加快、交感活性增高有关，所以需联合β受体[详细]

2022-02-14 19:46:05中南大学湘雅医院 彭礼明

突然心绞痛是什么原因引起的

突发心绞痛的常见原因如下： 1、部分患者是冠状动脉血管本身存在粥样硬化狭窄，在此基础上过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、抽烟等因素诱发，导致冠状动脉管腔中斑块发生破裂，血液中血小板被激活，聚集在破裂斑块表面进而形成血栓。血栓突然堵塞冠状动脉，造成管腔急性缺血、狭窄； 2、部分患者则是管腔本身并没有问题，在某些急性因素诱发下造成管腔痉挛，进而引起一过性心肌缺血，造成突发心绞痛的情况。[详细]

2022-02-14 19:46:06中南大学湘雅医院 彭礼明

劳力性心绞痛是怎么回事

劳力性心绞痛是由于稳定型心绞痛在近期症状逐渐加重，出现进行性病情恶化，表现为轻度体力劳动甚至休息时就会出现症状发作，由于斑块不稳定出现的心脏供血不足症状。 发作时患者表现为胸骨后疼痛、胸闷，持续时间较稳定型心绞痛延长，但是，一般不超过半小时。发作时患者可有面色苍白、恶心、出汗等症状，含服硝酸甘油会缓解，但是，症状缓解时间会较前延长。心绞痛的治疗主要包括药物治疗以及冠脉介入治疗。 药物治疗主要有抗血[详细]

2022-02-14 19:46:07中南大学湘雅医院 彭礼明

不稳定型心绞痛心电图表现

不稳定型心绞痛在临床上是一个常见的类型，其心电图表现有如下几点： 1、常规心电图：主要表现为S段压低或升高，T波倒置或双相，其变化和未发作时的心电图变化之间存在动态演变，所以，又叫动态演变的ST-T段改变，随着心绞痛缓解或消失，其心电图表现可恢复至正常。如果ST-T段改变持续6个小时以上，需考虑已经发生透壁性心肌梗塞。另外，需注意，部分不稳定型心绞痛，其心电图可以无任何改变； 2、动态心电图：即连[详细]

2022-02-14 19:46:15中南大学湘雅医院 彭礼明

自发性心绞痛的首选药

自发性心绞痛首选的药物为舌下含服硝酸甘油，硝酸甘油可以有效地使冠脉扩张，防止冠脉的痉挛。一旦出现自发性心绞痛，除了舌下含服硝酸甘油以外，还需要给予高流量的氧气吸入，保持室内环境的清静以及空气的流通。另外需要拨打120急救电话，前往医院后，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确心绞痛持续的时间，以及是否发生心肌梗死的症状。 通过这些进行下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗、冠脉支架植入[详细]

2022-02-14 19:46:16中南大学湘雅医院 彭礼明

我心绞痛想吐该怎么办

如果出现心绞痛，因为疼痛剧烈以及严重程度，可能会影响胃肠道以及消化道而产生一系列的症状，比如恶心呕吐、大汗。一旦出现这种情况，需要立即舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，并由家属或者朋友代替拨打120的急救电话。前往医院后，紧急给予氧气的持续吸入，持续的心电监护来监测患者的生命状态。 另外，给予扩冠的药物，比如单硝酸异山梨酯片以及抗凝的药物来进行处理。在病情稳定后，行冠脉造影可以明确管腔狭窄的程度，心电[详细]

2022-02-14 19:46:17中南大学湘雅医院 彭礼明

心情不好心绞痛怎么办

心绞痛是由于心肌缺血而导致的心肌缺血、缺氧的症状，受环境、情绪、饱食、寒冷以及过度的体力劳动等因素的影响。如果在心情不好的情况下出现了心绞痛，首先要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，同时有条件的情况下可以进行吸氧的治疗。 另外，要平复心情，使心情变得愉悦，才不会给自身造成很大的心理负担，造成症状的加重。同时拨打120前往医院后，通过各项检查明确心绞痛的症状以及持续的时间，是否发生心肌梗死等等通过这些[详细]

2022-02-14 19:46:22中南大学湘雅医院 彭礼明

稳定型心绞痛高血压怎么治

一旦出现心绞痛以及高血压的情况，需要积极的治疗。在治疗方面首先要通过测量血压、心率，做心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影明确心绞痛持续的时间，冠脉狭窄的程度以及高血压波动的情况。通过这些检查，可以制定下一步的治疗方案，比如药物治疗，在控制高血压的药物上有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物。 在控制心绞痛方面，有单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷、维拉帕米、地尔硫䓬，这些药物都能起到缓解心[详细]

2022-02-14 19:46:23中南大学湘雅医院 彭礼明

年轻人心绞痛的症状

年轻人心绞痛的症状也是心前区的不舒服、疼痛为主，主要是发生在胸骨后、心前区，有的也会放射到左肩、左臂内侧或者颈部、咽部。疼痛也是缺氧感觉引起的压迫性紧缩感或者烧心的感觉。发作的时候，常常的会停止原来的活动，一直到症状缓解。 年轻人发作的很多诱因就是情绪激动或者剧烈运动过度的体力劳动导致，也有饱餐或者吸烟而发作，呈阵发性的，也是3-5分钟，重者可能10-15分钟，很少超过30分钟。[详细]

2022-02-14 19:46:23中南大学湘雅医院 彭礼明

医学UA是什么心绞痛

医学上的UA是指不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛属于冠心病中较为复杂的一种形式，也归结为急性冠脉综合征的一种。急性冠脉综合征包括两种形式的心梗和不稳定型心绞痛，由此可以看出不稳定型心绞痛危险程度和急性心肌梗塞危险程度一致。 对于此类人群，如果没有及时的进行临床干预、药物治疗，甚至手术处理病变血管，极容易进展为急性心肌梗塞。在临床上不稳定型心绞痛主要包括卧位型心绞痛、静息时心绞痛、变异型心绞痛、初发型[详细]

2022-02-14 19:46:26中南大学湘雅医院 彭礼明

变异型心绞痛的诊断标准是什么

对于变异型心绞痛的诊断标准，在临床表现上是在静息状态下出现心绞痛，并且心电图是一过性的ST段抬高，病人常常比较年轻，一般有吸烟、喝酒，甚至有的有吸毒的病史，都是这些原因诱发的冠状动脉痉挛，而导致静息型心绞痛。变异型心绞痛一般可以自行缓解，缓解之后心电图和冠状血管的造影常常是正常的，通过以上表现可以确定变异型心绞痛的诊断。 治疗上除了戒烟、戒酒，还要给予钙通道阻滞剂，例如地尔硫卓和硝酸酯类的药物，治[详细]

2022-02-14 19:46:28中南大学湘雅医院 彭礼明

80岁老人心绞痛怎么办

如果80岁的老人出现心绞痛的症状，首先要让老人进行原地的休息，坐下或者平躺，有条件的可以给予氧气吸入治疗。 还需要在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，通过含服药物，心绞痛的情况可能会在2-3分钟之内快速的缓解。需要拨打120急救电话，等待医护工作人员，到达医院后需要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像。 通过这些检查可以明确心绞痛持续的时间以及疼痛的性质、是否发生心肌梗死等，[详细]

2022-02-14 19:46:30中南大学湘雅医院 彭礼明

可解除冠状痉挛对变异型心绞痛效果好的药物

冠脉痉挛指冠状动脉血管收缩引起管腔的狭窄或者完全闭塞，硝酸酯类和钙离子拮抗剂都有缓解冠脉痉挛的作用，常用于变异型心绞痛的防治，这两种药可以单独使用，也可以联合应用。选择药物时要结合患者的具体病情选择不同的药物组合，治疗效果才能更佳，措施是： 第一、冠脉痉挛合并心动过缓，在选择药物时可以选择硝酸甘油、硝苯地平，不但能缓解冠脉痉挛，还能反射性的提高心率。 第二、冠脉痉挛合并正常心率或者偏快心率，可以选[详细]

2022-02-14 19:46:30中南大学湘雅医院 彭礼明

变异型心绞痛患者禁用什么药

存在变异型心绞痛的患者禁用β受体阻断剂，它的代表性药物有比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等，如果单独使用来治疗变异型心绞痛可能会加重冠脉血管痉挛，反而会使不舒服症状有所加重。 除此之外，化疗药物或者抗焦虑、抑郁的药物，也建议变异型心绞痛的患者尽量不应用，因为这种类型的药物有可能会加重患者冠脉血管痉挛。变异型心绞痛的患者还要注意生活方式上的干预和改善，尤其要注意戒烟，因为研究显示吸烟是诱发患者出现冠脉血[详细]

2022-02-14 19:46:31中南大学湘雅医院 彭礼明

冠心病心绞痛怎样自我缓解

冠心病心绞痛一般比较典型的症状就是心前区压榨样疼痛，并向左肩背部放射，也有的表现是胸闷、气短、上腹部疼痛、咽喉部紧张感、牙痛，临床症状不典型。 如果发生心绞痛，立即就地休息，有条件可以进行吸氧，立即含服平时准备的速效救心丸或者丹参滴丸。如果服用之后没有缓解，5分钟之后可以再服一次。同时，再服用平时服用的治疗心绞痛的药物，比如倍他乐克、阿司匹林、欣康等。 如果还是没有缓解，并且疼痛越来越剧烈，出现大[详细]

2022-02-14 19:46:35中南大学湘雅医院 彭礼明