小肠梗阻和结肠梗阻怎么鉴别

小肠梗阻和结肠梗阻可以从临床症状和X线腹部平片检查两个方面进行鉴别区分。 1、临床症状：高位小肠梗阻呕吐频繁而腹胀较轻，低位小肠梗阻腹胀较明显，但呕吐症状较轻，结肠梗阻的临床表现与低位小肠梗阻相似； 2、X线腹部平片检查：可进行区别，小肠梗阻时充气的肠遍及全腹，液平较多，而结肠则不显示，若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形，小肠内积气则不明显。 出现身体不适时应及时前往医院就诊，明确病情，[详细]

2023-08-21 18:09:51上海交通大学医学院附属仁济医院 赵文毅

小肠梗阻最佳治疗方法

小肠梗阻最佳的治疗方法，肠梗阻疾病千变万化，变化非常快，那么它造成肠梗阻的原因有很多，所以它没有一个最佳的治疗方法，只能一边治疗一边观察。一般情况下，如果急性肠梗阻，没有明确是机械性的肠梗阻，最佳的治疗方法是手术治疗，就是剖腹探查，找到梗阻的原因，解除梗阻。那么如果肠梗阻，考虑是麻痹性的肠梗阻，或者是以前腹腔做过手术，可能有粘连性的肠梗阻。可以考虑先天性保守治疗。如果说是麻痹性肠梗阻，那最主要的就[详细]

2023-03-28 13:52:17郑州大学第一附属医院 张炜

小肠梗阻为什么不好恢复

肠梗阻的原因有很多，如外伤、腹腔炎症，以及先天畸形、肠套叠、肠道扭转等，绝大部分原因是患者有手术病史，术后腹腔粘连导致小肠梗阻。 梗阻又分为完全性梗阻和不完全性梗阻，不完全性梗阻表现为间断性腹痛或间断性排气、排便障碍。完全性肠梗阻就是停止排气排便，呕吐消化道内容物。 腹腔粘连通常是手术创面毛糙导致的，这种情况没有特殊的药物进行治疗。术后通常会使用防粘连的药物，并告知病人早期下床活动，预防感染、肠粘[详细]

2023-10-26 15:30:49南京鼓楼医院 刘颂

高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状

患者出现高位小肠梗阻之后，除了会有明显的剧烈腹痛之外，还可能会出现以下比较明显的症状： 1、患者会出现恶心、呕吐，甚至是频繁的呕吐，肠鸣音消失，严重的还可能会出现休克的情况。 2、患者会感觉到全身发冷、四肢冰凉、血压下降。 3、患者可能会出现肛门排气、排便停止。 4、患者会食欲不振，长时间有可能会导致营养不良、消瘦的情况。 出现了高位小肠梗阻时，一定要及时到医院进行就诊，进一步查明病因。具体的情况[详细]

2021-12-27 18:39:08中国医科大学附属第一医院 朱志

单纯性小肠梗阻在X线上有什么表现

单纯性小肠梗阻是较为常见的肠梗阻类型，当梗阻发生后3-6小时，可显示梗阻近端肠曲胀气扩大，肠内有高低不等的阶梯状气液面；肠壁与肠黏膜皱襞除非病程较长，一般无明显增厚；梗阻端远侧无气体或仅有少许气体。 依据胀气扩大肠曲的类型，可估计梗阻的位置：高位梗阻时，梗阻近端肠管主要存留液体，气体多因呕吐而排出，此时仅于上腹部见数目有限含气量少的扩张小肠影，应警惕高位小肠梗阻的可能；低位小肠梗阻的特征是扩张的肠[详细]

2023-08-09 16:48:41郑州大学第一附属医院 王和金

绞窄性小肠梗阻在X线上有什么表现

绞窄性肠梗阻多有小肠系膜受累，肠曲活动受限，因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。肠壁循环障碍可导致肠壁水肿增厚(后期可变薄)，黏膜皱襞增粗，肠内积液量多和液面较高等改变。 闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，表现为软组织密度的肿块，称为“假肿瘤”征；如充气闭袢肠管呈“U”形，形态上类似咖啡豆，称为“咖啡豆”征。绞窄性小肠梗阻后期，由于肠系膜的血管常发生绞窄或闭塞，从而易引起肠坏死，还可并发腹腔积液。不同[详细]

2023-08-09 16:48:41郑州大学第一附属医院 王和金

慢性小肠假性梗阻病理常见改变有哪些

各种慢性假性肠梗阻的病因最终可导致胃肠平滑肌和神经病变，常表现为平滑肌病变和神经系统病变。 1、平滑肌病变：原发性慢性假性肠梗阻肠平滑肌的固有肌层空泡样变性及纤维化，继发性患者肠平滑肌则无空泡样变性，表现为平滑肌纤维化和萎缩。 2、神经系统病变：包括两种降解性神经病变的特征是肌间神经丛数量减少，但机制尚不明确。炎症性神经病变的特征是肠神经系统的神经节或轴突周围有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润，CD4细[详细]

2023-10-25 16:50:53华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明

慢性小肠假性梗阻主要临床表现有哪些

慢性小肠假性梗阻是胃肠道神经及肌肉病变引起的肠道运动功能障碍性疾病。其主要临床表现如下： 1、慢性或反复发作的恶心、呕吐、腹痛、腹胀。发作期可为数天、数周、数月不等，间以缓解期，缓解期可达数月至数年。 2、腹痛常位于上腹部或脐周，呈持续性或阵发性，患者腹痛部位与病变部位有关，以胀痛为主，程度轻重不等，少数患者伴有不同程度的腹泻或便秘，有的腹泻和便秘交替出现。 3、常有腹部膨隆，振水音，叩诊呈鼓音，[详细]

2023-10-25 16:50:53华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明

哪些情况需考虑为慢性小肠假性梗阻

慢性小肠假性梗阻是胃肠道神经及肌肉病变引起的肠道运动功能障碍性疾病。肠梗阻患者出现部分特殊情况应考虑慢性小肠假性梗阻的可能，其需注意的情况如下： 1、梗阻症状在儿童或青春期开始出现，在梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失。 2、有慢性小肠假性梗阻的相关家族史。 3、出现吞咽困难或排尿无力者。 4、不明症状引起体重减轻，营养不良。 5、有引起假性肠梗阻诱因。 6、有雷诺现象或硬皮病体征。 参考资料：[1[详细]

2023-10-25 16:50:53华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明

慢性小肠假性梗阻非手术治疗措施有哪些

慢性小肠假性梗阻非手术治疗措施有营养支持、药物治疗、抗生素治疗等。 1、营养支持：饮食要求低脂肪、低乳糖和低纤维素饮食。此外要适量补充维生素B12、维生素D、维生素K和微量元素等；急性发作时应禁食、持续胃肠减压，可以减少肠腔压力，改善肠管血运，防止细菌繁殖及毒素吸收；由于本病均有不同程度的吸收障碍，营养不良，加之饮食和药物治疗效果不佳，因此大部分患者需要全肠外营养(TPN)治疗，尤其是重症患者，长[详细]

2023-10-25 16:50:53华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明