房颤时心室率的控制目标

控制房颤时心室率至少要在每分钟100-120次以内。通常对于房颤的患者每分钟的心室率可以达120-160次，严重时还会达到每分钟300-600次，这时会出现常见的持续性心律失常，患者会有明显的胸闷、气短、心悸、心前区不适，并且伴随呼吸困难等临床症状，此时要迅速将患者的心室率进行控制。 有效控制房颤患者心室率的药物有洋地黄类的药物、β受体阻滞剂、双氢吡啶类钙离子拮抗剂，都能够在严重的房颤时将心室率控[详细]

2021-12-03 15:45:22中南大学湘雅医院 刘志勇

房颤射频消融术多少钱

心房颤动的射频消融手术费用差异比较大，一般情况下在5-10万之间并且与地区有较大的关系。射频消融的大致过程是通过血管逆行使特殊物体到达手术部位，通过放电活动使局部的心肌细胞或者其他组织发生凝固性坏死等变化，从而改变快速性心律失常的起源或者传导速度等状态以达到治疗快速性心律失常的目的。 因为个体的血管生长差异会有变化，所以手术操作难度会不同并且手术中可能会损伤组织而引起出血等异常情况，需要进行其它的[详细]

2021-12-09 16:38:55中南大学湘雅医院 刘泽灏

房颤脑梗能活多久

房颤导致患者脑梗能活多久，主要是与患者疾病的轻重有关系。可以从以下几方面来考虑： 1、如果房颤脱落的血栓比较大，导致患者大脑的大血管出现梗死，引起患者大面积的脑梗，一般如果治疗的不及时或者是治疗的效果不理想，通常患者会在发病的2-3天内死亡。因为房颤引起患者发生脑梗，症状严重的时候在2-3天左右属于脑水肿的急性期，容易导致患者脑疝而引起患者骤然间死亡。 2、如果房颤导致的脑梗梗塞的面积比较小，一般[详细]

2021-12-09 16:39:28中南大学湘雅医院 王俊岭

房颤伴差传与室早鉴别

如果出现房颤，应该是一种房颤节律。在这种情况下，即使出现心室内的差异性传导，也是在原来房颤节律的基础上，出现宽大畸形的波形，多呈右束支传导阻滞。所以如果发现房颤节律，房颤已经明确诊断，后者无需进行鉴别，就可以确定是否是房颤伴有差异性传导。 而室早为提前出现宽大畸形的QRS波，有完全性代偿间歇，配对间期多恒定，很容易识别。在治疗上，房颤伴差传主要是治疗房颤，控制心室率等，而室早根据有无器质性心脏病，[详细]

2021-12-09 16:43:53中南大学湘雅医院 漆泓

房颤最佳中药治疗方法

在西医的理论来讲，房颤的最佳中药治疗方法只有稳心颗粒和参松养心胶囊，在第九版的内科学当中有所提及。但是并不用于作为转复窦律的药物，提及指的仅仅适用于维持患者的窦性心律。中药治疗房颤其实并没有什么比较突出、比较好的药物，建议房颤的患者，如果想要控制心室率，可以选择稳心颗粒，或者参松养心胶囊作为辅助用药。 但是目前来讲，根据房颤治疗指南还是建议应用β受体阻滞剂，比如比索洛尔，美托洛尔等来控制心室率效果[详细]

2021-12-09 16:44:12中南大学湘雅医院 漆泓

房颤心率与脉搏相差多少

房颤又叫做心房颤动，是心脏不规则的跳动，没有规律，而房颤心率与脉搏数量相比，房颤的心率要远远大于脉搏跳动的次数，但是具体的数值要根据房颤的严重程度来判定，比如患者房颤的心率为150次/分钟，可能脉搏也就是80-90次/分钟左右。 一旦出现房颤的情况，要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确导致房颤的原因，给予积极的治疗。药物治疗上有温绛平、倍他乐克、达韦、盐酸胺碘酮片等药物，都能使[详细]

2021-12-09 16:44:25中南大学湘雅医院 漆泓

房颤会不会导致心率过快

房颤的患者可以导致心率过快。如果房颤的患者房室交界区的传导没有问题，房颤常常会引起比较快的心室率，当心室率超过150次/分时，病人可以发生心绞痛以及诱发充血性心力衰竭。因此，对于房颤的患者要积极给予控制患者的心室率，首选β受体拮抗剂如美托洛尔或比索洛尔。 房颤除了会引起心率过快外，由于心房的有效收缩和舒张消失，血流容易在心房淤滞，从而容易在左心房形成附壁血栓。血栓脱落可以造成体循环的栓塞，尤其是会[详细]

2021-12-09 16:44:26中南大学湘雅医院 漆泓

房颤急救药有什么

房颤的急救药分为以下几种情况： 一、快速型房颤伴血流动力学不稳定患者，要进行紧急电复律，同时给予抗凝治疗，常用抗凝药物是低分子肝素，防止血栓形成； 二、血流动力学稳定的快速型房颤患者，可以使用药物进行复律，最有效的药物是伊布利特、氟卡尼，其他药物有普鲁卡因，普罗帕酮，胺碘酮，可以转复房颤心率，转复之后要使用药物进行维持窦律，常用药物是胺碘酮； 三、永久性房颤不需要进行转律的患者，要使用药物进行控制[详细]

2021-12-09 16:44:26中南大学湘雅医院 漆泓

房颤患者的心室率一般是多少

房颤患者的心室率大部分是100-150次/分，大于100次/分的叫做频速型房颤，患者的心室率甚至可以超过150次/分。有些患者甚至房颤合并预激，心室率可以超过250次/分，这种很危险，容易出现室颤、心脏骤停。房颤患者的心室率也可以是慢的，部分人小于60次/分，叫缓慢型房颤。 不管是快的还是慢的，对患者的心功能都会有一定的影响，对患者的血流动力学也有一定的影响。所以房颤患者的心室率是不固定的，但是大[详细]

2021-12-09 16:44:30中南大学湘雅医院 漆泓

房颤心率脉率记录方法

心房纤颤是临床上最常见的一种心律失常，心律明显不齐。临床上常表现为脉搏的次数和心室的次数是不一致的，这时候可以通过听诊和心电图检查，计算出患者的房率和室率。 第一种方法，连续测量8-10个f-f和R-R间隔时间，取平均值，用以除60，分别计算出心房率及心室率。 第二种方法，任意选一个R波做起点，连续测量6秒钟的距离，计算在此距离内包含几个R波，起点的R波不计算在内，将得数乘以10，就可以算出心室率[详细]

2021-12-09 16:45:07中南大学湘雅医院 熊曾

房颤的3大治疗原则

房颤的3大治疗原则主要是抗凝、控制心室率、防治并发症出现。 1、抗凝，抗凝主要是口服药物治疗，华法林、达比加群酯和利伐沙班。口服抗凝药物时要观察患者是否有出血症状，最常见的是消化道出血，要观察患者的大便情况。 2、控制心室率，心室率最好控制在110次/分以下，这时患者没有典型的心慌症状。 3、要防治并发症出现，房颤最容易出现的并发症大面积脑梗、肺栓塞、急性心肌梗死以及下肢动脉闭塞症等。这时患者会出[详细]

2021-12-27 18:29:57武汉大学人民医院 吕永楠

房颤可以少量喝酒吗

通常情况下不建议房颤的患者进行饮酒，包括少量饮酒、大量饮酒都对房颤不利，具体原因如下： 第一、因为饮酒过后患者会造成交感神经的张力增加，在交感神经过度兴奋时，患者都会出现不同程度的血压上升，血压增加后会出现心律失常，会加重房颤。 第二、在交感神经兴奋后，心肌收缩力会增加、心脏传导速度增快、心脏的耗氧量增加、心脏的收缩力增强，此时患者会出现供氧和需氧不平衡，会进一步加重心律失常导致房颤的发作。 第三[详细]

2021-12-27 18:29:57武汉大学人民医院 吕永楠

房颤导致脑梗塞怎么治疗

房颤导致脑梗塞怎么治疗，与其他类型脑梗塞的治疗原则基本相似。急性期要综合治疗，尽可能恢复患者的脑部血流，并进行康复治疗。在早期时，发病4.5小时以内考虑使用溶栓药物进行静脉溶栓，比如使用rt-PA、尿激酶。 如果患者没有溶栓的适应证或者已经错过溶栓的时间窗，要给予患者抗凝药物进行治疗，比如通过使用华法林或者阿加曲班进行抗凝治疗。在此期间患者要注意避免活动，急性期应该多注意休息。因为活动量大可能会诱[详细]

2021-12-27 18:31:45南京鼓楼医院 王翀

房颤和心衰怎么治疗

房颤的治疗有药物治疗和手术治疗，心衰的治疗包括药物治疗和换心治疗。 房颤的药物治疗包括： 1、抗凝药物，包括华法林、和利伐沙班等新型口服抗凝药，因为房颤时容易出现心房内血栓，导致血栓栓塞。 2、服用控制心率药物，房颤时心率都超过100次/分，这时候应该服用比索洛尔或者地高辛控制心率。 3、房颤会出现心衰，如果患者出现了呼吸困难、下肢浮肿，应该加用抗心衰的治疗。心衰的治疗以口服药物为主，当心衰症状严[详细]

2021-12-27 18:32:21武汉大学人民医院 周恒

房颤能用倍他乐克吗

房颤也称心房纤颤，是一种常见的心律失常的临床表现，可以通过药物治疗和非药物治疗两方面进行救治。 对于药物治疗可以首选β受体阻滞剂，例如倍他乐克，倍他乐克是一种典型的治疗房颤的首选β受体阻滞剂，可以一日两次进行服用，也可一日一次进行服用，通过倍他乐克治疗的主要目的是使患者恢复窦性心律，控制快速的心室率，防止血栓的形成，预防脑卒中。 但是对于房颤患者在长时间服用倍他洛克时，需要进行例如肝脏功能、肾脏功[详细]

2021-12-27 18:36:59郑州大学第一附属医院 赵士超

房颤的定义及常见原因

房颤是心房颤动的简称，是一种以心房不协调活动而导致的心房机械功能恶化，为特征的快速性心律失常。房颤常常发生在患有器质性心脏病的患者，但也可以见于其它疾病，以及未发现有心脏病变的正常人。房颤发生的原因常见有： 一、急性的病因。房颤可能与急性一过性的病因有关，包括一次性大量的饮酒、外科手术、电击、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺栓塞、甲状腺功能亢进或其它代谢紊乱所导致。 二、心血管系统的疾病，如心瓣膜病、[详细]

2021-12-27 18:36:59郑州大学第一附属医院 赵士超

房颤时的心室率是多少

房颤时患者心房的频率约在350-600次/分，心室率通常在100-160次/分，心室率可快可慢，房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。 如果心室率超过150次/分，患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭，心室率不快时患者可无症状，房颤时心房有效收缩消失，心排血量比窦性心律时减少20%或者更多。当心室率快时，可出现脉搏短绌，即脉率小于心室率，原因是许多心室搏动过弱，以致未能开启主动脉瓣，或因主动脉血压波动太小[详细]

2021-12-27 18:37:34首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

房颤在中医上如何治疗

房颤属于中医内科学当中心悸病的范畴，要根据临床上不同的分型选择不同的治疗原则和治疗方药。 1、心气不足型，心气不足型的房颤会在心慌的同时表现为头晕、乏力，活动之后心悸发作明显，在临床治疗上要选择补益心气的方法，可以用五味子汤来加减，药物主要包括人参、黄芪、甘草、五味子、麦冬等。 2、心阴不足型，在心慌的同时表现为心烦、失眠、口干、五心烦热或者盗汗，治疗上要滋养心阴来安神，选用天王补心丹或朱砂安神丸[详细]

2022-02-14 19:27:49山东大学齐鲁医院 白文武

房颤射频消融术后复发怎么办

房颤射频消融术后复发，可以通过尝试以下几种办法： 一、使用控制心室率的药物，代表药物有琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，还可以服用洋地黄类的药物，代表药物有地高辛； 二、可以使用抗凝的药物，代表药物有华法林、达比加群酯、利伐沙班等，使用时需要注意监测有无出血； 三、尝试用药物恢复窦性心律，代表药物有胺碘酮，包括静脉使用或口服使用。 四、通过以上办法，房颤仍不能有效的得到控制，可以考虑择期行房[详细]

2022-02-14 19:28:26郑州大学第一附属医院 付庆林

房颤患者要服多长时间抗凝药物

房颤的患者由于容易形成附壁血栓，血栓脱落后容易造成体循环栓塞，特别是脑栓塞，因此对于房颤的患者需要考虑给予抗凝治疗。如果是瓣膜性房颤，所有的患者需要终身使用华法林进行抗凝治疗。如果是非瓣膜病引起的房颤，要先对患者进行危险分层，根据危险分层进行评分。 如果评分≥2分的患者需要终身服用抗凝药物，可以选用华法林或者新型的口服抗凝药，如达比加群、利伐沙班等。如果使用华法林抗凝治疗，要定期监测国际标准化比值[详细]

2022-02-14 19:44:50中南大学湘雅医院 余再新