心大心衰怎么治疗

患者心大、心衰首先通过强心、利尿、扩血管改善心衰症状，在治疗过程中需要密切监测生命体征是否稳定。这三个措施是改善心大、心衰的常用手段，一般效果较好，越早开始干预处理效果越好，具体如下： 1、强心药：使用时要监测患者的肾功能，是否存在肾功能不全或者尿毒症期，肾功能不好的患者使用强心药物时容易发生中毒反应。 2、利尿剂：使用时要监测患者电解质，是否存在低钾血症，如果有血钾偏低，使用利尿剂可能会导致血钾[详细]

2023-05-30 11:49:53武汉大学人民医院 周恒

心扩大心衰能治好吗

心扩大心衰通常见于扩张型心肌病，一般而言，这类患者无法达到彻底治好的标准，但是经过积极治疗和及早进行干预，可以在一定程度上延缓疾病进展，并控制临床症状。而且加强生活护理也较重要，可促进预后。 1、延缓疾病发展：心扩大心衰患者心肌通常有不可逆损害，而且心功能通常可由代偿阶段逐渐过渡到失代偿阶段，多属于不可逆情况，因此通常不能治好。但是并不表示患者一定会短期内死亡，因为这类疾病通常发病缓慢，因此早期积[详细]

2023-07-17 10:32:23西安交通大学第一附属医院 折剑青

心衰的症状有哪些？

一提到心衰，就会让人感觉到毛骨悚然，有些心惊肉跳。那么什么是心衰？其症状表现又是什么？今天我们就来了解一下。心力衰竭（heart failure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心[详细]

2018-09-12 12:01:04威县第二人民医院 张俊相

心衰病人日常生活要注意哪些细节

心衰患者生活中需注意的地方一、心衰患者应注意饮食习惯1、饮食要清淡，以易消化的食物为主，少吃多餐，适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类，多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物，保持大便的通畅。2、适当控制钠盐的摄入，一般钠盐可限制到每日5克以下，病情严重者限制在每日不超过3克。适当限制钠盐的摄入，可减轻体液的潴留，减轻心脏负担。二、心衰患者还要注意护理及休息1、在心功能允许的情况下适量[详细]

2018-12-12 09:17:07山西医科大学第一医院 陈还珍

心衰患者如何安心过冬

75岁的赵大爷几年前被诊断出心力衰竭（简称“心衰”），在服用药物治疗后病情控制得还可以，就是偶尔会有气促的症状。然而，近几天气温骤降，赵大爷稍不留意感冒了，这一感冒却伤了赵大爷的“心”，使得赵大爷气促难受。赵大爷就诊后，医生告知是感冒诱发了心衰的急性加重。寒冷的冬季容易诱发心衰的急性加重，心衰患者要“安心”过冬，保暖防感冒是关键。1、唿吸道疾病易致心衰急性加重心力衰竭也称心功能不全[详细]

2019-08-05 10:45:47山西医科大学第一医院 陈还珍

心衰治疗新药科普

心力衰竭（HF）是一种危及生命的疾病，在该病中，心脏不能向身体泵入足够的血液。心衰影响到全球约6400万人（其中至少一大半患者射血分数降低），这是一种慢性、退行性疾病，其中一半的病人将在确诊5年内死亡。心衰仍然与最常见的癌症一样致命。心衰是65岁以上患者住院治疗的主要原因，代表了一个重大的临床和经济负担。今天我们来看看近年来心衰领域的新药。1、达格列净达格列净片其实最初是2014年获美[详细]

2020-06-11 10:26:48武汉大学人民医院 冯高科

心衰领域的新药来了

心力衰竭多年来被称为“不死的癌症”，其5年的死亡率接近40%，对患者生活质量及预期寿命的影响非常大，是心血管领域亟待解决的终末期疾病。张大爷是我在病房管理过的一个病人，今年65岁，2年前发生过急性心肌梗死，此后多次因心衰发作入院，他心脏的射血分数仅有30%，张大爷说他平躺时就会感觉到呼吸困难，睡觉时必须垫个枕头。他已经应用了目前我们心衰指南中推荐的多种药物，比如RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、醛[详细]

2020-09-14 13:30:12首都医科大学附属北京朝阳医院 王欣

心衰透析能活多久

心衰透析的患者具体最后能活多久，很难一概而论的评估，患者目前病情相对平稳，活5-10年左右也不是完全没有希望。如果目前已经是心衰晚期，还伴有尿毒症，在这个阶段连透析都很难，很有可能在一个月以内就有生命危险。 所以很难具体评估患者最后能活多长时间，要看患者的实际病情如何，以及目前的整体身体状况如何。相应的要去结合看心脏彩超、NT-proBNP、肌钙蛋白、肌酐等相关很重要的指标，有助于更好的评估患者未[详细]

2021-10-14 16:00:53中南大学湘雅医院 漆泓

心衰不论几级都活不过5年吗

心力衰竭不论几级都活不过5年，这种说法不准确。心力衰竭虽然随着级别的升高，患者病情会逐渐加重，但是存活的年限和心力衰竭的分级并没有最直接的关联。因为每个人的体质和基础疾病不同，严重级别的心力衰竭也有可能存活很长时间，轻度级别的心力衰竭也有可能生命比较短暂。心力衰竭主要的症状是胸闷、心慌、气短、呼吸困难以及四肢水肿，心功能分为4级，具体如下： 1、 心功能Ⅰ级：是指 正常心功能，没有明显的症状，一般[详细]

2021-10-14 16:01:03中南大学湘雅医院 漆泓

心衰三级是晚期吗

心衰Ⅲ级是从心力衰竭的严重程度来区分，并不是指早期或者晚期。当然Ⅲ级心衰已经属于Ⅳ级的心功能，所以是最严重的一个疾病。即使是最严重的心衰，也可能是早期，可以恢复，比如因为急性心肌炎引起的心衰，随着心肌功能的恢复，可能心衰又重新变为Ⅱ级，然后是Ⅰ级，甚至没有心衰。 如果因为心脏瓣膜引起的心力衰竭，随着瓣膜的修复，比如做了手术，心功能可能大大改善，这个心衰也可能可逆。假如心衰是因为严重的冠心病所引起，[详细]

2021-10-14 16:01:03中南大学湘雅医院 漆泓

心衰能好吗

心衰是治不好的病，一旦进入心衰阶段，就提示患者的心脏功能已经严重的降低，是各种心脏疾病的中晚期表现。如果心脏疾病达到心衰的程度，疾病就已经无法再逆转了，所以心衰是治不好的病。 心衰可以通过正规的治疗以及良好的生活方式，而明显缓解症状，从而延缓心衰的进展，延缓患者的生命。心衰经过正规的药物治疗后，如果患者控制的好，寿命也并不会受到太大的影响，有的人心衰病史已经达到几十年，因此只要正规吃药，一般心衰就[详细]

2021-10-14 16:02:18中南大学湘雅医院 漆泓

心衰病人出入量标准

心力衰竭病人应该进行严格的液体量管理，保证24h出量大于入量。心力衰竭患者应该限制饮水量，严重心力衰竭患者饮水量控制在1.5-2.0L/天，正确记录24h出入量，达到负平衡管理，24小时可负1000-2000ml，告诉家属正确计量出入量的方法。心力衰竭患者除了严格控制出入量外，在输液过程中要严格掌握液体滴定速度，输液不能过快， 密切观察尿量、体重、电解质变化，强调早餐前称体重。以上可以来评估利尿剂[详细]

2021-10-14 16:02:23中南大学湘雅医院 漆泓

心衰可以安起搏器吗

心衰可以安起搏器，但它有一些适应症，就是要求在什么样的条件下可以安起搏器，而且起搏器一般针对心衰的有CRTD，再有针对心衰，如果有恶性心律失常，可以安ICD。患者需要做心脏彩超，看看心脏大小、心脏功能，还要看看心电图，看有没有传导阻滞。 如果以上条件都符合，比如射血分数＜35%、左室心腔大、存在完全左束支传导阻滞，还有心电图上的一项QRS波＞130毫秒，这种情况下，通通都满足的前提下，可能需要安起[详细]

2021-10-14 16:02:25中南大学湘雅医院 漆泓

心衰肾衰竭的病人最后是什么症状

对于心肾衰竭的患者，最后会出现下述症状： 1、消化系统功能失调，会出现因长期进食不能，导致消化吸收功能障碍，患者会出现极端的消瘦而恶心、厌食、厌油腻、呕吐、腹胀等情况出现。 2、会出现明显的心律不齐、心动过速、心悸、胸闷、气短。有时患者会出现平卧不能、端坐呼吸、咳嗽、咳痰，咳粉红色的泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难等情况。 3、对于肾脏功能不全为主的患者，伴随心衰，晚期时还会出现四肢浮肿、周身浮肿、少尿[详细]

2021-12-03 15:45:27中南大学湘雅医院 刘志勇

心衰扩血管有什么药物

心衰时选择扩血管的药物可选择硝普钠、硝酸甘油等硝酸酯类的药物，这些药物为强效速效的血管扩张剂，主要的活性成分为亚硝基，对于阻力血管和容量血管都有直接松弛血管的作用效果，尤其对于心衰导致的容量血管收缩有明显的作用成分。 对抗去甲肾上腺素、血管加压素、血管紧张素Ⅱ引起的血管收缩反应，也有良好的效果，尤其对于心力衰竭的患者，能够扩张静脉血管，使回心血量减少、左室充盈压降低，能够降低心脏的前负荷。还能够同[详细]

2021-12-03 15:45:29中南大学湘雅医院 刘志勇

心衰会有胸疼的症状吗

通常情况下，病情相对轻微的心衰患者并不会出现明显不适症状，但如果病情进一步加重，患者可能会出现胸痛、胸闷等不适症状。[详细]

2021-12-03 15:45:30中南大学湘雅医院 刘志勇

心衰胸腔积液能根治吗

心衰而引起的胸腔积液是能够通过积极手段治疗病因和防止并发症的发作和去除诱因得到控制，但是一旦患者出现心衰的反复发作，或者心衰的患者再次出现感染、恶性心律失常而诱发心衰，也会导致胸腔积液再次产生，因此是不能够彻底治愈和进行根治的，但是会用药物来进行缓解。 心衰，包括左心衰竭和右心衰竭。经常的原因见于高血压、冠心病、慢阻肺等情况，胸腔积液属于漏出液，通过治疗能够积极纠正心衰，强心利尿的药物，也能够起到[详细]

2021-12-03 15:45:33中南大学湘雅医院 刘志勇

心衰的口服药有哪些

对于心力衰竭的患者，可以采取如下几大类口服药进行治疗： 1、可以应用强心药，可以口服的药物有地高辛，对于心脏功能Ⅲ级或者Ⅳ级的患者，都能够服用地高辛。 2、利尿剂，可以服用的药物有呋塞米或者螺内酯、氢氯噻嗪等等，但利尿剂并不应该每天应用或者大量长期应用，否则会出现低钾血症，容易造成离子紊乱，所以长期服用利尿剂的心衰患者必须定期监测血钾，适当补充果味钾进行治疗。 3、可以应用ACEI或者ARB类的药[详细]

2021-12-03 15:45:38中南大学湘雅医院 刘志勇

心衰能抽烟吗

心衰的患者绝对不能抽烟，对于心衰患者的日常护理，必须戒烟、戒酒，并且要保证充足的睡眠，避免熬夜，同时避免感染或者情绪过度激动等情况。抽烟后香烟中的尼古丁和焦油成分会迅速释放入血，会导致血管内皮细胞功能受损，引起心肌细胞的功能不全。 吸烟后还会引起交感神经过度兴奋，造成心率加快，心肌细胞的耗氧量增多，心血管出现收缩，这时会加重心脏的前后负荷，因此，会进一步加重心衰。 对于心衰患者大量吸烟，还会破坏呼[详细]

2021-12-03 15:45:41中南大学湘雅医院 刘志勇

心衰使用利尿剂的注意事项

心衰使用利尿剂的注意事项包括： 1、利尿剂可以导致水电解质的平衡紊乱，因为应用利尿剂后可以促进肾脏的排盐、排水，因此相应的会出现低钠血症、低钾血症等。 2、利尿剂可以影响血脂、血糖。 3、利尿剂可以导致肾功能一过性的改变，如血肌酐的增高，同时可以导致血尿酸的增高，因此对于有高尿酸血症或痛风的患者一定要给予注意。 4、同时一些利尿剂如噻嗪类，它可以导致一部分男性的性功能障碍，停药以后可以逐渐的改善。[详细]

2021-12-09 16:43:53中南大学湘雅医院 漆泓