川崎病要永远复查吗

如果患儿没有冠状动脉病变，在出院后前3个月需要每个月复查1次即可，复查满5年即可，但如果患儿有比较严重的冠状动脉病变，则需要长期复查。 对于没有冠状动脉病变的患儿，每次要复查血常规、心脏彩超、心电图，在半年的时候需要再检查一次。如果均无问题，半年后即可恢复正常的预防接种，紧接着为一年期限的复查，连续复查满5年即可。 如果患儿有比较严重的冠状动脉病变，由于在药物治疗当中需要使用抗凝治疗及定期观察心脏[详细]

2023-08-31 16:45:43郑州大学第一附属医院 付庆林

川崎病与哪些因素有关

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种病因未明的幼儿发生的血管炎综合征，其目前病因不明，可能与感染、特定体质等因素有关。 1、感染：本病发生可能与溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、腺病毒、疱疹病毒、艾柯病毒、立克次体等感染相关，但未能获得明确病原体的证据。 2、特定体质：本病为宿主对感染原产生的一种以血管为中心的Ⅲ型变态反应，发病与特定体质相关。 3、其他：如洗涤剂过敏或汞中毒等，可能与本病发生有关。[详细]

2023-09-05 15:30:41郑州大学第一附属医院 晁占湖

川崎病需与哪些疾病鉴别

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种病因未明的幼儿发生的血管炎综合征。其需与重症渗出性多形红斑、病毒性心肌炎、小儿结节性多动脉炎等疾病鉴别。 1、重症渗出性多形红斑：可出现发热、皮疹、结膜、唇和口腔黏膜病变，皮疹具有大疱和糜烂、渗出特点，而川崎病无此表现；唇及口腔黏膜病变具有特征性口唇糜烂、结痂、出血及皲裂，而川崎病则只有口咽部黏膜弥漫性充血，无糜烂、结痂；眼部受累为严重结膜炎、结膜水肿、大量纤[详细]

2023-09-05 15:30:41郑州大学第一附属医院 晁占湖

川崎病如何诊断

川崎病被认为是结节性多动脉炎的一个亚型，有冠状动脉受累。川崎病无特异的表现，但这些表现组合在一起就可确立诊断。川崎病多发于儿童，但成人发病也有报告。皮肤表现可作为诊断标准之一。诊断标准为原因不明的发热至少5天，加以下5项中的4项即可诊断川崎病： 1、双侧非化脓性结膜炎； 2、咽部充血、草莓舌、口唇充血或裂隙性唇炎； 3、掌跖红斑、手足部水肿，并在恢复期出现脱屑； 4、红斑性多形性、全身性皮疹； 5[详细]

2023-09-05 15:31:24中南大学湘雅三医院 戴红梅

川崎病有何病理变化

川崎病病理变化为全身性血管炎，易累及冠状动脉。病理过程通常可分为四期。 1、Ⅰ期：约1-9天，小动脉周围炎症，冠状动脉主要分支血管壁上的小营养动脉和静脉受到侵犯。心包、心肌间质及心内膜炎症浸润，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞； 2、Ⅱ期：约12-25天，冠状动脉主要分支全层血管炎，血管内皮水肿、血管壁平滑肌层及外膜炎性细胞浸润。弹力纤维和肌层断裂，可形成血栓和动脉瘤； 3、Ⅲ期：约28-3[详细]

2023-09-05 15:31:25中南大学湘雅三医院 戴红梅

川崎病的主要表现有哪些

川崎病的主要表现包括发热、球结合膜充血、唇及口腔表现、手足症状、皮肤表现、颈淋巴结肿大等。 1、发热：体温可达39-40℃，持续7-14天或更长，呈稽留或弛张热型，抗生素治疗无效； 2、球结合膜充血：于起病3-4天出现，无脓性分泌物，热退后消散； 3、唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌； 4、手足症状：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界[详细]

2023-09-05 15:31:25中南大学湘雅三医院 戴红梅

川崎病的治疗措施有哪些

川崎病的治疗措施包括应用阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白、应用糖皮质激素以及其他治疗等。 1、应用阿司匹林：每日30-50mg/kg，分2-3次服用，热退后3天逐渐减量，2周左右减至每日3-5mg/kg，维持6-8周。如有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直至冠状动脉恢复正常； 2、静脉注射免疫球蛋白：剂量为1-2g/kg，推荐剂量为2g/kg，于8-12小时静脉缓慢输入，宜于发病早期(10天以内)应用[详细]

2023-09-05 15:31:25中南大学湘雅三医院 戴红梅

川崎病好后应注意什么

川崎病急性期痊愈出院后，应加强护理，避免感染，遵医嘱按时服用抗血小板药物，并定期门诊复查肝功能、血常规、心脏超声。 如果川崎病的患者因冠状动脉病变严重，遵医嘱口服抗凝药物，如华法林制剂，还需要限制患儿运动，减少心肌耗氧，避免磕碰造成严重出血的情况。 同时，还应观察患儿是否有大便发黑、流鼻血、瘀斑等表现，如果有这些表现，需要尽早就医。还应注意患儿饮食，因为特殊饮食会增加或降低抗凝药物华法林制剂的效果[详细]

2023-09-05 15:32:01中南大学湘雅三医院 彭丽萍

川崎病恢复期又发烧了怎么办

发烧是指发热。川崎病恢复期再次出现发热，可能是感染所致，也可能是药物因素，以及川崎病复发所致。 1、感染：此类患儿首先要判断是否为感染所致的发热。 2、药物因素：如果是在应用丙种球蛋白后一周内出现的发热，且发热持续时间超过36小时，C反应蛋白、血沉等炎症指标未明显改善，要考虑是不是患儿存在对免疫球蛋白的抵抗，这时候就需要再次应用免疫球蛋白，或加用激素治疗。 3、川崎病复发：川崎病复发率是1%-3%[详细]

2023-09-05 15:32:01中南大学湘雅三医院 彭丽萍

川崎病诊断标准是什么

川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，如果是典型川崎病，诊断条件主要包括持续发热5天及以上，同时伴有典型临床表现当中的四种或四种以上。 1、皮疹：可出现皮疹，以及全身非特异性的红斑。 2、浅表淋巴结肿大：可以是单侧的非化脓性的淋巴结肿大，一般直径超过1.5厘米。 3、双侧球结膜的充血：一般有别于感染性结膜炎，分泌物不多。 4、杨梅舌：口唇的干裂，发红，杨梅舌的改变。 5、硬肿脱皮：指趾末端的硬肿、脱皮。[详细]

2023-09-05 15:32:01中南大学湘雅三医院 彭丽萍

川崎病最佳治疗时间是什么

川崎病最佳治疗时间的说法并不准确，当出现发热超过5天，并对川崎病诊断明确的情况下，需要及时进行治疗。 川崎病容易继发冠状动脉病变，如果不及时治疗，会遗留相应的并发症。因此，在疾病诊断后应该积极治疗，以减少因延误，导致冠状动脉病变发生的可能。 如果诊断川崎病明确，但发热不足5天，为了减少丙种球蛋白抵抗的发生，也就是避免重复应用丙种球蛋白，建议发热满5天再应用免疫球蛋白。而对于发热超过10天的患儿，如[详细]

2023-09-05 15:32:01中南大学湘雅三医院 彭丽萍

川崎病能彻底治愈吗

川崎病需要控制，但需要严格遵医嘱进行规范的治疗，避免盲目使用药物，以免影响疾病的治疗。 川崎病是儿童累及全身多个系统的中小血管炎，尤其累及到心脏，临床表现比较复杂，大部分预后较好。大部分川崎病是自限性疾病，如果积极干预，如大剂量静注丙种球蛋白、口服阿司匹林等，很快能够逆转病情进展。 如果累及到冠脉形成冠脉瘤的患者，则需要长期复诊，检查动脉瘤形态，大部分冠脉瘤能够在2年内消失，极少部分人可能形成瘢痕[详细]

2023-09-14 14:38:19上海市第六人民医院 童强

川崎病输了丙种球蛋白后还发烧，怎么办

川崎病最重要的治疗是输注静脉丙种球蛋白，大部分患者丙种球蛋白治疗有效，一般在输注丙种球蛋白后24h内体温多半能恢复正常，称之为丙种球蛋白敏感性川崎病。 在治疗过程中有少部分患者输注丙种球蛋白后，24h左右体温仍没有正常，可采取相应措施进行处理。 包括第二次输注丙种球蛋白，使用激素，还可采用其他特殊治疗，如生物制剂。部分川崎病可能合并其他感染，如细菌感染，可采用抗生素治疗。 总之，川崎病输注丙种球蛋[详细]

2023-09-14 14:38:19上海市第六人民医院 童强

川崎病症状晚期影响心脏怎么办

川崎病症状晚期影响心脏，要在医生诊断下及时复诊、就诊。川崎病是自限性疾病，大部分预后比较好，部分疾病可能在很短时间通过使用静脉丙种球蛋白、阿司匹林，达到完全的痊愈。 但该疾病需要长期复诊，尤其是累及心脏，出现冠脉病变，冠脉病变最为常见的就是冠状动脉扩张，由于少部分人可能形成冠脉瘤，也有少数人可能出现心肌梗死。 这类疾病在治疗病情稳定后，需要定期随诊，查血常规、血沉等急性炎症的指标，还有复查心脏彩超[详细]

2023-09-14 14:38:19上海市第六人民医院 童强

川崎病验血指标是什么

川崎病验血检查时，可以评估白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白、肝功能等，有助于诊断疾病。 川崎病急性期白细胞、中性粒细胞出现升高，核左移、轻到中度贫血，血小板可能在早期正常，2-3周后明显增高，高时可以达到700×10^9个/L，血沉增快，C反应蛋白等急性炎性指标增加。 患者还可以出现肝功能异常，谷草、谷丙升高，血脂紊乱、血脂代谢异常，凝血功能出现血液黏滞度增高，呈高凝状态，免疫复合物增加，包括循环[详细]

2023-09-14 14:38:19上海市第六人民医院 童强

川崎病跟新冠感染有关系吗

从理论来讲，川崎病和新型冠状病毒感染没有直接关系，但是可能会间接导致。川崎病是血管炎，往往由病毒、细菌入侵，诱发机体产生免疫功能异常，引起全身多系统改变。新型冠状病毒感染是变异冠状病毒导致，可能会成为川崎病的诱发原因。 机体抵抗力正常时可能很少感染新型冠状病毒、川崎病，机体免疫异常时，病人可以合并川崎病，也可能在出现新型冠状病毒感染后诱发川崎病发生。 一旦川崎病合并新型冠状病毒感染，机体免疫功能异[详细]

2023-09-14 14:38:20上海市第六人民医院 童强

川崎病治疗药物有哪些

川崎病的治疗药物有很多，主要包括阿司匹林、丙种球蛋白等，需要在医生指导下使用，以免用药错误而导致疾病的治疗被延误。 1、阿司匹林：属于最基础的药物，在发烧时可以使用，注意复查。如果出现冠脉病变，可能维持时间会更长； 2、丙种球蛋白：为治疗川崎病非常有效的药物，但属于血液成分，所以需要输血治疗。治疗前往往需要进行输血全套检查，输血时要注意有没有不良反应。年龄小的儿童分两次给予，防止引起容量负荷过重，[详细]

2023-09-14 14:38:20上海市第六人民医院 童强

川崎病后多久打疫苗

根据宝宝治疗过程中使用的药物，决定川崎病后接种疫苗的时间。如果宝宝在治疗川崎病时使用静脉人血丙种球蛋白，即丙球，为血液制品、免疫球蛋白，注射后6个月内不能接种疫苗，尤其是减毒疫苗之类的活疫苗，6个月后可以接种灭活疫苗、死疫苗，根据病情补种。 有些病人除使用静脉丙种球蛋白以外，可能会使用大剂量激素、生物制剂，最好在停用后3个月开始接种减毒疫苗、灭活疫苗。接种疫苗时间要根据宝宝的身体情况咨询医生，还要[详细]

2023-09-14 14:38:20上海市第六人民医院 童强

川崎病恢复期手脱皮正常吗

川崎病恢复期手脱皮正常，川崎病是小血管炎，可以累及全身多个系统，皮肤、黏膜、淋巴结、冠脉系统最容易受累。 宝宝开始可能出现手指、脚趾的肿胀，随着体温下降、疾病恢复，手指、脚趾末端的肿胀慢慢消退后，出现手套、袜子样的膜状脱皮，是川崎病的典型表现。 除手脚肿胀外，川崎病还可以出现结膜充血、口唇皲裂，充血肿胀比较明显，舌乳头凸起。急性期时发热比较急，舌头像草莓样、杨梅样，有的宝宝还可以出现身上、手脚的红[详细]

2023-09-14 14:38:20上海市第六人民医院 童强

川崎病心脏彩超表现是什么

川崎病心脏彩超检查，在川崎病诊断中占有非常重要的地位，心脏彩超检查对川崎病来说很重要。 川崎病的不同时期，心脏彩超会有不同结果，如果在川崎病急性期，往往检查心脏彩超，可以看到心包积液、心脏扩大，以左心室内径增大较明显，可以出现三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流，疾病急性期可以发现有冠状动脉改变，最典型、最常见的是冠状动脉扩张。 冠状动脉内径，不同年龄的表现不同，有一个不同的Z值，根据Z值来判断冠脉扩张程[详细]

2023-09-14 14:38:20上海市第六人民医院 童强