葡萄胎的预防措施有哪些

葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等的水泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。有完全性和部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。其预防措施有： 1、防止葡萄胎的恶变：葡萄胎患者有10%-20%恶变可能，因此葡萄胎后的随访工作十分重要。所有葡萄胎患者，皆应嘱告定期随诊最好长期与医院取得联系，更重要是在2年内定期复查，尤其是随访尿或血内hCG的变化，目的在于早期发现恶变倾向，使之得到及时治疗，对[详细]

2023-08-14 18:24:52西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎需要和哪些情况鉴别

葡萄胎容易与流产、剖宫产术后子宫瘢痕妊娠、双胎妊娠等相混肴，需要进行鉴别。 1、流产：葡萄胎病史与先兆流产相似，容易相混淆。先兆流产有停经、阴道流血及腹痛等症状，妊娠试验阳性，超声见胎囊及胎心搏动。但葡萄胎时多数子宫大于相应孕周的正常妊娠，HCG水平持续高值，超声显示葡萄胎特点。 2、剖宫产术后子宫瘢痕妊娠：是剖宫产术后的一种并发症，胚囊着床于子宫瘢痕部位，表现为停经后阴道流血，容易与葡萄胎相混淆[详细]

2023-08-14 18:24:53西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎是什么意思

葡萄胎指的是妊娠后胎盘的滋养细胞大量增生形成葡萄样的改变，主要因为滋养细胞大量增生，间质细胞水肿，借着细蒂相连，形状像葡萄串，称为葡萄胎。 葡萄胎的机理为滋养细胞大量增生，而后形成间质水肿，蒂和蒂之间形成水泡，所以也称为水泡状胎块。 葡萄胎是良性病变，处理干净以后，大部分不会有影响。但是如果未及时发现，久而久之最终有可能出现恶性葡萄胎，甚至可能出现绒毛膜细胞癌。 所以如果发生葡萄胎，要高度重视，虽[详细]

2023-08-28 19:03:34中国医科大学附属第一医院 杨秀华

葡萄胎清宫后HCG上升有什么症状

葡萄胎被清除以后，HCG(人绒毛膜促性腺激素)上升引起的常见症状，需要根据上升幅度来进行判断，具体表现如下： 1、上升幅度相对较小：可以不出现症状。 2、上升幅度相对较大：部分患者可能出现不规则的阴道流血，甚至可以出现腹部包块、子宫增大，以及子宫增大所引起的压迫症状，比如排尿异常、排便异常等。如果HCG增高到一定水平，可以出现早孕症状，比如恶心、呕吐、食欲差等。 葡萄胎清除后HCG再次上升，提示侵[详细]

2023-08-28 19:03:39西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎转移到肺部算不算恶性的

葡萄胎本身是良性疾病，可以看作癌症前期，葡萄胎本身的恶变率较高，存在20%左右的恶变率。如果葡萄胎阶段已经产生肺部转移，此时在临床上不纳为恶性。 随着葡萄胎的排出，即清除宫腔葡萄胎的成分后，肺转移自行消失的情况下，不将其认为是恶性的情况，需除外侵蚀性葡萄胎。侵蚀性葡萄胎为葡萄胎的恶性行为，即葡萄胎恶变为侵蚀性葡萄胎，随着葡萄胎的排出，如果肺转移部位的结节逐渐增大，则认为是恶性。 葡萄胎本身发生肺转[详细]

2023-08-28 19:03:39西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎病理报告怎么看是良性恶性

葡萄胎本身是良性疾病，发展为侵袭性葡萄胎和绒癌时，才称为恶性。葡萄胎本身有一定的恶变率，大约20%。 随着年龄增加，其恶变几率会更高，比如50岁以上的女性，如果患葡萄胎，其恶变率高于20%，甚至可达40%和50%左右。这时需要关注葡萄胎的预后问题，其病理报告判断良恶性的方法如下： 1、良性葡萄胎：在病理下表现为滋养细胞增生、绒毛水肿变性，以及间质血管消失等； 2、恶性葡萄胎：如果是侵袭性葡萄胎和绒[详细]

2023-08-28 19:03:39西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎能测出两根线吗

葡萄胎能测出两根红线，葡萄胎也是一种妊娠，但属于异常妊娠。异常妊娠血HCG(人绒毛膜促性腺激素)的指标，远远高出正常妊娠的范畴，所以用尿妊娠试验测定，会测出两根红线，而且颜色相对较深。 对于HCG的指标，正常的妊娠和葡萄胎相比，葡萄胎可以是正常妊娠的数倍，甚至几十倍，临床可达到20万，甚至可以到几百万，较高的血HCG值，在尿中有强烈的反应。 如果HCG水平较高，会引起相应的消化道症状，比如经常出现[详细]

2023-08-28 19:03:39西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎清宫后怎么保养

如果出现葡萄胎，建议引起重视，在生活护理、药物治疗等方面进行保养。若术后出现疼痛等不适症状，建议引起重视，尽早就医。 1、生活护理：日常需注意均衡营养，保证作息规律和充足的睡眠，注意外阴卫生。不要过度接触凉水，做好保暖，避免受凉，也要避免进行性生活，以免对身体造成刺激； 2、药物治疗：葡萄胎清宫手术之后可能会出现清除不干净的情况，建议遵医嘱予以阿奇霉素分散片、益母草颗粒等药物进行治疗，以促进血液流[详细]

2023-09-01 17:36:11广东省人民医院 林伍梅

葡萄胎的症状特点有哪些

葡萄胎是指来源于胚胎的滋养细胞，相连成串，状似葡萄，葡萄胎的症状特点主要有停经后阴道出血、腹痛、严重妊娠反应以及贫血与感染等。 1、阴道流血：停经后阴道出血； 2、腹痛：子宫异常增大会压迫局部组织，引发下腹部疼痛； 3、严重妊娠反应：由于血HCG水平异常增高，可出现严重妊娠反应，恶心、呕吐，还可出现高血压、水肿、蛋白尿，部分患者在就诊前出现子痫或心力衰竭； 4、其他：贫血与感染等。 参考资料：[1[详细]

2023-09-05 15:30:51中南大学湘雅三医院 肖松舒

葡萄胎备孕要查染色体吗

葡萄胎备孕有必要查染色体。葡萄胎发生过一次，如果再发生葡萄胎，称重复性葡萄胎，其次还有一种葡萄胎，称为家族性葡萄胎，极为罕见。 葡萄胎的患者在下次备孕的时候，有必要做染色体检查，判定葡萄胎偶发，再次怀孕时发生葡萄胎的几率。在医疗条件不发达的地区，染色体的检查可以延迟，患者可以试着再次妊娠，妊娠以后要及时就医，让医生尽早排除葡萄胎的可能性。 在临床上，除这项检查外，还有其他检查，如在备孕之前要做筛查[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎吸宫术注意事项有哪些

诊断葡萄胎以后，治疗原则是清宫，清除子宫腔里异常的成分，需要注意的事项较多，以免导致局部感染。 1、选择有经验的医生来进行吸宫操作。 2、建立通路给病人输上液，来进行应急抢救。 3、要备血，手术前提前准备好血源。 4、一定要标准操作，防止治疗过程中的并发症，比如子宫穿孔。因为子宫穿孔比人工流产容易发生，所以要求有经验的医生来操作，尽量一次吸干净，尽量避免第二次吸宫，杜绝第三次清宫。 除此之外，还有[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎孩子能存活吗

葡萄胎本身怀孕是异常的妊娠，没有胎儿的成分在其中。葡萄胎可以分为两种类型，一种是部分性葡萄胎，一种是完全性葡萄胎。 1、完全性葡萄胎：没有胎儿的成分，无从谈起孩子存活的问题，对此需要及时清空。 2、部分性葡萄胎：有一部分是葡萄胎的成分，一部分可能是胎儿的成分，胎儿发育比较好而且葡萄胎的成分，相对比较少。在妊娠期严密监测，若胎儿真实存在，能达到存活的时间段。但这种机会特别小，因为葡萄胎本身生长比较迅[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎影像学表现是什么

葡萄胎影像学表现是没有孕囊、胎心、胎芽等情况，也会出现典型的影像学表现，即落雪征。葡萄胎的诊断除了病史，还要进行盆腔妇科检查，影像学检查首选阴道彩超或盆腔彩超检查。 进行影像学检查时可发现，正常妊娠一定有相应的妊娠表现，比如孕囊、胎芽、心血管搏动的出现。葡萄胎因为是异常妊娠，所以其影像学改变，就没有孕囊、胎心、胎芽等。 同时，葡萄胎患者的宫腔里可表现为很乱的一团，回声声像为宫腔内充满大小不等的片状[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎以后还能正常生育吗

葡萄胎患者以后有机会正常生育。葡萄胎结束后，大部分人能完成正常妊娠，因为临床中葡萄胎本身是良性，对于葡萄胎恶变后的恶性葡萄胎，即恶性侵蚀性葡萄胎，治愈后亦有妊娠机会。 葡萄胎治疗通常清宫即可，将宫腔内葡萄成分清除，如果随访过程顺利，hCG按照标准时间下降，子宫亦在标准时间恢复，异常妊娠葡萄胎过程较快过去，子宫以及月经排卵恢复正常有妊娠机会，尤其对于年轻人，也有妊娠机会。 但第一次发生葡萄胎，亦有发[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎术后多久来例假

来例假是指月经来临。葡萄胎术后如果治疗有效，一般会在2个月左右的时间出现月经来临的情况。 葡萄胎如果诊断清楚后，及早清宫清理干净葡萄胎成分，hCG恢复相对较快，一般2个月左右或者2个多月时间，大部分能恢复正常，最长不超过半年时间。 而hCG恢复正常后，卵巢功能也可以恢复正常，卵泡发育、排卵可能会出现，一定意义上会导致正常月经来临。 但葡萄胎术后也有异常出血的情况，因此，随诊过程非常关键，如果hCG[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎复发会来月经吗

如葡萄胎复发，也就是在葡萄胎没有完全得到解决的时候，此时一般很少来月经，可能会有异常子宫出血，需注意鉴别。 大多数葡萄胎复发时不会来月经，会有异常子宫出血发生，临床医生判定是正常月经，还是葡萄胎复发所引起的异常子宫出血。诊断葡萄胎需要及时清宫，即将葡萄胎成分及时清理出来，且保证清理干净，有利于血hCG明显下降，而且是按照正常规律下降。 血hCG下降到正常以后，卵巢功能才有恢复机会，当正常的卵巢功能[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎有胎心胎芽吗

在多数情况下，葡萄胎没有胎心和胎芽。葡萄胎是缺乏母系遗传物质的空卵和精子结合，因此复原性遗传物质过剩，而复原性基因调控滋养细胞增生，因此导致滋养细胞增生、绒毛囊泡状的肿胀。葡萄胎在临床上，可以分为两种类型。 1、完全性葡萄胎：是广泛的绒毛囊泡状肿胀、滋养细胞增生，不会出现胎儿成分，在超声下，宫腔内也看不到妊娠囊，且没有胎芽和心血管搏动，全部是葡萄样胎块。 2、部分性葡萄胎：染色体通常是三倍体，是指[详细]

2023-09-05 15:32:15中国医科大学附属第一医院 佟晓光

葡萄胎怀孕一个月症状有哪些

葡萄胎本身是一种妊娠性疾病，不属于正常妊娠，属于异常妊娠过程，这时葡萄胎的症状往往比较轻，有的患者没有症状，因为诊断怀孕本身就有一定的难度。 个别患者可以出现淋漓不尽的阴道流血症状，也可能呈点滴状，出血多时甚至超过月经量，可以有血块等表现，伴随阴道出血的患者可以有下腹部坠痛。 此时怀孕一个月，时间相对比较短，有一部分病人还可以出现早孕反应，比如恶心、食欲减退等，建议发现后及时就医，进一步排除葡萄胎[详细]

2023-09-05 15:32:41西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎术后避孕最佳方法是什么

葡萄胎术后有随访的过程，葡萄胎是良性疾病，但是有20%的恶变率，这需要有对各阶段状态的随诊过程，直到葡萄胎完全治愈，需要8-9周，甚至部分人观察半年的时间。在这段时间中要认真避孕，如药物避孕、工具避孕。 1、药物避孕：建议遵医嘱口服避孕药。 2、工具避孕：如戴避孕套，不建议使用宫内节育器，因为宫内节育器有副作用，如阴道流血，会导致异常子宫出血，其与葡萄胎恶变到侵袭性葡萄胎的过程中，阴道流血的症状较[详细]

2023-09-05 15:32:41西安交通大学第一附属医院 赵娟

葡萄胎人流后HCG多久会降到正常值

葡萄胎在发生的时候HCG水平很高，葡萄胎清除以后，大多数在8-9周就降至正常，尤其是前半期，葡萄胎被清除以后，HCG下降迅速，到了后期下降就相对缓和。 在做葡萄胎清宫术后，按照要求应该在8-9周，HCG恢复正常，一般很少超过12-14周。在这个过程中要严密随访，看HCG下降的过程，每周测一次，如果每次都在下降，连续三次可以看下降的比例，一般不小于10%，如果等于10%或小于10%，就认为是平台期。[详细]

2023-09-05 15:32:41西安交通大学第一附属医院 赵娟