心包积液的病因

心包积液的病因主要是疾病因素和外伤等，具体如下： 1、心包炎：心包炎是最常见的心包积液病因，感染性心包炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起，如结核性心包炎、化脓性心包炎等。 2、心肌病：心肌病是一组与心肌功能障碍相关的疾病，可以导致心包积液的形成，如扩张型心肌病、限制型心肌病等。 3、肿瘤：心包腺瘤、心包转移瘤或其他肿瘤可引起心包积液。肿瘤细胞进入心包腔后，通过释放液体或引起心包血管通透性增加导致积液[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学人民医院 毛张凡

心包积液的症状

心包积液是指心包腔内堆积异常量的液体，会给患者带来不适和症状。以下是心包积液常见的症状： 1.呼吸困难：心包积液可能压迫心脏，导致心脏无法正常舒展和收缩，影响心脏泵血功能，使得患者出现呼吸困难的感觉。呼吸困难可能会加重于躺下、平卧或夜间，并可伴有咳嗽和胸闷感。 2.胸痛：心包积液造成的压力对心脏和胸腔内结构的刺激，可能会引起胸痛。这种胸痛往往是刺激性的，会随着深呼吸或体位变化而加重。 3[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学人民医院 毛张凡

心包积液的治疗

心包积液的治疗措施通常需要针对病因进行治疗，并缓解症状。以下是常见的心包积液治疗措施： 1、药物治疗：药物治疗可以帮助减轻心包积液引起的症状和控制相关病症。常用的药物包括利尿剂（如利尿酮、呋塞米）以减少体液潴留，心血管药物（如洋地黄类药物、ACE抑制剂、β受体阻滞剂）以改善心脏功能。 2、手术治疗：对于反复或大量积液，可能需要进行心包固定术来预防或减少再发心包积液，通常是通过手术或导管技术将心包与[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学人民医院 毛张凡

心包积液的并发症

心包积液的并发症可能包括以下几点： 1、心包填塞：心包积液较多时，会导致心脏受压，压迫心脏血液流出或回流，进而引起心室功能减退或明显降低心输出量，严重者可导致心包填塞，出现心力衰竭症状。 2、心包灌注不足：心包积液会增加心包内的压力，由于心包具有一定的弹性，当压力过高时，会导致心包灌注不足，从而影响到心肌的供血和氧气供应，导致心肌缺血和缺氧。 3、心电图异常：心包积液严重时，可导致心脏受压变位，进[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学人民医院 毛张凡

心包积液病人需要做什么检查

心包积液病人需要做体格检查、超声心动图、胸部X光、心脏磁共振成像。 1、体格检查：检查吸入后是否出现低血压、颈静脉搏动升高、脉搏压力增高，以及收缩压降低大于10 mmHg的体征。包括听诊器检查，以听见闷闷的心音和心包摩擦作为诊断标准。 2、超声心动图：超声心动图使用声波来创建心脏的实时图像，该测试可以查看在心包两层之间的空间中收集的液体含量。超声心动图还可以显示心脏泵血的状况，有助于诊断心包填塞或[详细]

2023-07-25 15:44:05北京医院 刘俊鹏

心包积液的日常护理

心包积液的日常护理包括休息与活动、饮食方面、对症处理、持续观察。 1、休息与活动：在进行治疗后应该随时观察生命体征指数，比如心率、呼吸频率、血氧饱和度等变化。 2、饮食方面： （1）建议多吃高蛋白的食物，也鼓励吃容易消化的流食。 （2）饮食要注意禁止吃辛辣食品，最好以低盐饮食为主。 （3）可以适当补充氨基酸等营养。 3、对症处理： （1）由于心包积液大多为心包炎的并发症，建议及时治疗原发病。 （2[详细]

2023-07-25 15:44:06北京医院 刘俊鹏

心包积液是怎么回事

心包积液是指在心包腔(心脏外围包膜)中过多的液体积聚。正常情况下，心包起到保护心脏的作用，它由两层薄而光滑的膜组成，分别是外层纤维囊和内层浆液囊。浆液囊的内膜分泌少量润滑液，使心脏在心跳时减少摩擦。 当心包膜受到炎症、心肌梗死、心脏手术、心包瘤等因素的影响时，浆液囊可能会产生过多的液体，从而导致心包积液的形成。心包积液的过量积聚会给心脏施加额外的压力，并且阻碍心脏的正常舒张和收缩运动。心包积液可能[详细]

2023-07-26 16:45:16中国医科大学附属盛京医院 付鹏

心包积液正常值是多少

心包积液的正常值是30-50ml，属于少量范畴，可以起到润滑心脏表面的作用，少量积液也不影响血流动力学，也不会有自觉不适症状。 心包积液是渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，如创伤，引起的心包慢性或急性液体积聚。临床上导致心包积液增多的原因主要分为两大类，即感染性心包积液，包括结核、病毒、细菌、原虫（阿米巴）等感染引起的心包积液。非感染性心包积液，包括肿瘤、风湿病、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢[详细]

2023-07-27 15:09:58中南大学湘雅三医院 彭丽萍

心包积液少量怎么治疗会自愈吗

心包积液并不是独立的疾病，即使是少量心包积液也不会自愈，临床上主要针对导致心包积液的疾病进行针对性治疗，比较常见的原因有心包炎、结核病、心力衰竭等，主要采用抗感染药物以及利尿剂等治疗。 1、心包炎：主要是心包被致病菌侵袭，导致少量心包积液，此时由于量比较少，可不用穿刺抽液治疗，大多遵医嘱用抗感染药物，如头孢克肟、莫西沙星、阿莫西林等有比较好的治疗效果。 2、结核病：如果是肺结核导致的心包积液，患者[详细]

2023-07-27 15:09:58中南大学湘雅三医院 彭丽萍

心包积液的体征

心包积液指心包腔内积聚过多液体（正常心包液约30-50ml），包括液性、浆液纤维蛋白性、脓性和血性等。可以从视诊、触诊、叩诊、听诊四方面协助病情的确诊。 1、视诊：心尖搏动明显减弱甚至消失。缩窄性心包炎可发现Kussmaul征，即因吸气时周围静脉回流增多而缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致静脉压增高，病人吸气时颈静脉扩张更明显。 2、触诊：心尖搏动弱而不易触到，如能明确触及则在心相对浊音界之[详细]

2023-08-09 16:48:37郑州大学第一附属医院 王平香

心包积液在CT上如何分类

CT平扫显示心包积液为沿心脏轮廓分布，并紧贴脏层心包脂肪层的新月形或环形低密度带。 1、少量积液，仰卧位主要集中在左室背侧； 2、中量积液，可扩展至心脏腹侧； 3、大量积液，可包裹所有房室及大血管根部，下界可达膈水平，包括壁层、脏层间距明显增宽。 一般将心包积液分为三度，Ⅰ度为少量积液，积液量15-25mm；Ⅲ度为大量积液，积液量>500ml，心包脏、壁层间距>25mm。 根据液体内蛋白含量的不同[详细]

2023-08-09 16:48:37郑州大学第一附属医院 王平香

心包积液或心脏压塞如何处理

心包积液或心脏压塞的处理需要根据患者的具体情况来选择合适的处理措施，具体如下： 1、中至大量心包积液即将发生心脏压塞者行心包穿刺引流，预防心脏压塞。结核或化脓性心包炎更强调充分彻底引流以提高治疗效果和减少心包缩窄发生率。 2、已发生心脏压塞者，无论积液量多少，均应行紧急心包穿刺引流。 3、对于含有较多凝块和纤维条索样物质的积液，估计闭式引流效果不佳或风险大者，建议行心包开窗引流，可同时行心包活检辅[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

心包积液的症状和体征是什么

心包炎是心包的炎症，常伴有液体的积聚。心包积液是心包内液体的积聚。积液可能是浆液性的（有时伴有纤维素条索）、浆液血性液体、血性的、脓性的或乳糜样的。心包积液的症状体征如下： 1、症状：常无痛，但当发生在急性心包炎时，可能有疼痛；在心肌梗死后综合征中，心包积液的发生可伴有发热、胸膜炎、胸水和关节疼痛。此综合征常发生在心肌梗死后10天至2个月内。一般为轻度，但可能变重。心肌梗死后心脏破裂，导致血心包和[详细]

2023-10-11 16:22:02中山大学附属第三医院 周彬

心包积液能自愈吗

有一部分心包积液患者可以自愈，具体要看患者引起心包积液的病因是什么。 正常人体的心包当中也会有少量的液体，但是如果患者出现一些疾病，比如病毒感染或细菌感染引起炎症，这些炎症感染可以导致患者出现心包积液。另外患者出现结核或肿瘤，这些情况也可以导致心包积液。 所以具体心包积液能否自愈，要看患者既往的病因，如果患者因炎症引起，比如病毒所导致，病毒具有一定的自限性，一旦病毒从人体当中自行消除掉，那么心包积[详细]

2023-10-17 13:49:28哈尔滨市传染病医院 李金梁

心包积液穿刺引流风险大吗

心包穿刺引流是比较高风险的操作项目，心脏外层有一层心包膜，分为脏层心包膜和壁层心包膜，两者之间称为心包腔。 正常情况下心包腔有一些积液，起到润滑的作用。当各种原因导致心包腔的积液增加的时候，就会影响到心室的舒张功能，出现心包填塞的表现，比如胸闷、气喘，严重的会导致猝死。 当心脏发生的各种原因导致心包积血、积液，此时就通过心包穿刺引流来减轻心包腔的压力，缓解这种危险情况。 心包穿刺的时候，通过穿刺针[详细]

2023-10-23 17:12:06武汉大学人民医院 冯高科

心包积液可以自愈吗

目前出现心包积液，也可以达到自愈的情况。当然，有大部分情况无法自愈，主要个人体质不一样，情况也不一样。 心包积液是细菌或者病毒性感染，甚至出现肿瘤所致，大多数心包积液没有办法自愈，可以通过药物来进行治疗，来达到治愈的效果。 心包积液可能会导致患者心包压力增高，甚至可能会出现心脏的输入高压，身体容易出现一些问题，可能会出现呼吸困难等，可以配合医生进行调整。也可能会出现低血压的症状，要增强自身体质。 [详细]

2023-10-23 17:12:40首都医科大学附属北京安贞医院 杨士伟

心包积液的临床表现是什么

呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，身体前倾、呼吸浅速、面色苍白，可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。还可出现上腹部疼痛﹑肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积液，重症患者可出现休克。 心包积液时心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及。心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区。心音低而遥远。积液[详细]

2023-10-25 16:50:47中南大学湘雅三医院 王晓艳

心包积液和心脏压塞可以做哪些辅助检查

心包疾患或其他病因累及心包可以造成心包渗出和心包积液，当积液迅速或积液量达到一定程度时，可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状，即心脏压塞。心包积液和心脏压塞可以做下列辅助检查： 1、X线检查：可见心影向两侧增大呈烧瓶状，心脏搏动减弱或消失。特别是肺野清晰而心影显著增大常是心包积液的有力证据，有助于鉴别心力衰竭； 2、心电图：心包积液时可见肢体导联QRS低电压，大量渗液时可见P波、QRS[详细]

2023-10-25 16:50:47中南大学湘雅三医院 王晓艳

心包积液和心脏压塞的诊断标准和鉴别诊断

对于呼吸困难的患者，如查体发现颈静脉怒张、奇脉、心浊音界扩大，心音遥远等典型体征，应考虑此心包积液和心脏压塞，超声心动图见心包积液可确诊。心包积液病因诊断可根据临床表现、实验室检查、心包穿刺液检查以及是否存在其他疾病进一步明确。 主要鉴别引起呼吸困难的临床情况，尤其是与心力衰竭鉴别。根据心脏原有的基础疾病如冠心病、高血压、瓣膜病﹑先天性心脏病或心肌病等病史，查体闻及肺部湿啰音，并根据心音、心脏杂音[详细]

2023-10-25 16:50:47中南大学湘雅三医院 王晓艳

心包积液一定是癌症吗

心包积液不是一定都是癌症，少量的心包积液是正常的，可以起到润滑作用，本身心包腔里面是有少量的积液，如40-50毫升，可以起到润滑的作用，可能是正常的状态。 心包积液是各种原因导致，其中之一是癌症，有些是肿瘤的问题，大量的心包血性积液可能是肺癌导致。另外，其他的疾病，比如甲状腺功能减退，或者是自身免疫病，也会引起多浆膜腔的积液，导致病人心包积液的生成。 此外，还有感染，肺结核的病人会有草绿色的心包积[详细]

2023-10-25 18:00:30郑州大学第一附属医院 孙继红