肺鼠疫的临床表现有哪些

鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等。肺鼠疫根据传播途径不同，肺鼠疫可分为原发性和继发性两种类型。 1、原发性肺鼠疫：起病急骤，寒战高热，在起病24-36小时内可发生剧烈胸痛、咳嗽、咳大量粉红色或鲜红色泡沫血痰；呼吸急促并呼吸困难；肺部仅可闻及少量散在湿啰音或轻微的胸膜摩擦音，较少的肺部体征与严重的全身症状常不相称。X线胸片检查呈支气管肺炎改变。腹股沟淋巴结肿大；...  [详细]

2023-10-16 16:38 河南省人民医院  王学林

肺炭疽和肠炭疽有什么表现

肺炭疽较少见，通常是致死性的，而且诊断较困难病初有短期、非特异流感样表现，2-4天后出现严重的呼吸困难、高热、发绀咯血、喘鸣、胸痛和出汗。体检可发现少量湿啰音、哮鸣音和胸膜摩擦音X线胸部检查可见纵隔影增宽、胸腔积液和支气管肺炎征象可发生休克并在24小时内死亡，常并发败血症和脑膜炎。 肠炭疽极罕见。其症状包括高热、剧烈腹痛、腹泻、呕血、黑便，并很快出现腹水。腹部可有明显的压痛、反跳痛甚至腹肌紧张，极...  [详细]

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肺新型隐球菌病的临床表现有哪些

肺新型隐球菌病可发生在无肺外病变的情况下，其临床表现轻重差别很大，可以从无症状的自限性感染，乃至在艾滋病患者中表现为暴发性经过，出现成人呼吸窘迫综合征而迅速死亡。 大多数肺新型隐球菌病患者，症状轻微，可有低热、全身疲倦和体重减轻等慢性消耗症状，咳嗽、黏液痰和胸痛常见，但咯血少见。 艾滋病患者继发肺新型隐球菌病的病程常呈进展性，更容易发生血行播散，或者发展为急性呼吸窘迫综合征。 参考资料：[1]李兰...  [详细]

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慢性阻塞性肺疾病的体征是什么

慢性阻塞性肺疾病的体征包括哮鸣音，呼气相延长，肺过度充气表现为心音和呼吸音减低，胸腔前后径增大（桶状胸）。 晚期病人由于不活动、低氧、全身炎症介质释放、代谢率增加，而出现体重下降、肌肉萎缩、缩唇呼吸、使用辅助呼吸肌而出现下胸部肋间隙吸气时矛盾性凹陷、发绀。 肺心病体征包括颈静脉怒张、第二心音分裂亢进、三尖瓣关闭不全的杂音、周围性水肿。由于肺过度充气，右心室膨隆在COPD中不常见。 参考资料：[1]...  [详细]

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慢性阻塞性肺疾病的肺康复治疗效果和锻炼方案

慢性阻塞性肺疾病的肺康复治疗是作为药物治疗的辅助手段，可改善机体功能、改善自理能力、生活质量和运动能力。肺康复治疗包括运动、教育和行为干预，治疗应个体化。典型的锻炼方案如下： 1、在活动平板上缓慢步行，或在测力计上无负荷踏车数分钟，持续时间和锻炼负荷在4-6周内逐渐增加，直到病人能持续锻炼20-30分钟，不因气急而停止； 2、极重度COPD病人通常能达到以1-2m/min的速度步行30分钟，需每周...  [详细]

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阻塞性睡眠呼吸暂停的症状是什么

阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠中上气道部分和（或）完全闭塞，导致呼吸停止（定义为时间＞10秒）。85%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者主诉有响亮断续的鼾音，但是大部分打鼾者没有阻塞性睡眠呼吸暂停。其他症状包括憋气、反复觉醒、难以保持熟睡状态、喘息、睡眠时的鼻息音、烦躁、睡眠不解乏。 大部分病人并未察觉睡眠中的症状，而由同床或同室的人告知。日间症状包括过度嗜睡、疲乏、注意力不集中，睡眠不适的频度和日间嗜睡的程度...  [详细]

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中枢性睡眠呼吸暂停怎么治疗

中枢性睡眠呼吸暂停是一组异质性的疾病，为呼吸驱动改变，而无气道阻塞，大多导致睡眠中无症状的呼吸模式改变。中枢性睡眠呼吸暂停的治疗以支持治疗为主，具体情况如下： 1、基本治疗是纠正潜在病因，避免使用阿片类及其他镇静药； 2、针对有症状的患者的二级治疗包括吸氧； 3、对其他治疗无效的高碳酸血症的中枢性睡眠呼吸暂停病人，可应用无创持续性或双水平气道正压通气； 4、乙酰唑胺对高海拔引起的中枢性睡眠呼吸暂停...  [详细]

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肺栓塞的症状有什么

肺栓塞是由来源于别处的栓子导致的一支或多支肺动脉闭塞，栓子多来自下肢或盆腔大静脉。大多数肺栓子较小，无生理学意义，无症状。即使出现症状，也为非特异性，症状出现的频率及强度因肺血管阻塞的程度和基础心肺功能而异。 较大的栓子引起急性呼吸困难、胸膜炎性胸痛，或两者同时出现，呼吸困难可能是间断性的或只在运动时出现。少见的症状包括咳嗽、咯血，高龄患者可能以精神状态改变为首发症状，大面积肺栓塞出现低血压、心动...  [详细]

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肺栓塞的体征有什么

肺栓塞是由来源于别处的栓子导致的一支或多支肺动脉闭塞，栓子大多数（大于95%）是来自下肢或盆腔大静脉。肺栓塞的体征如下： 1、最常见的体征是心动过速和呼吸加快； 2、少见体征为低血压、第2心音的肺动脉部分增强致第2心音亢进、捻发音或哮鸣音； 3、出现右心衰时颈内静脉怒张，右室膨隆，可闻及右心室奔马律（第3和第4心音），伴或不伴三尖瓣区反流； 4、可出现发热。 参考资料：[1]Robert S.Po...  [详细]

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急性支气管炎的症状和体征是什么

急性支气管炎是上气道的炎症，常继发于上呼吸道感染后。症状为咳嗽无痰或少痰，伴随或继发于上呼吸道感染症状。除有基础肺疾病的病人外，主观呼吸困难是因呼吸时胸痛或胸闷引起，而非低氧血症。 常无体征，但也可有散在干啰音和哮鸣音。痰可为无色、脓性，偶为血性，痰的特征与病因无关（如病毒还是细菌）。有时可有低热，若出现高热或持续发热，常提示流感或肺炎。在恢复期，咳嗽是最后消失的症状，并常常持续数周甚至更久。 参...  [详细]

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急性支气管炎的治疗方法是什么

急性支气管炎是上气道的炎症，常继发于上呼吸道感染后。常为病毒感染，有时也可为细菌感染，病原体很难明确。急性支气管炎的治疗方法如下： 1、缓解症状如给予对乙酰氨基酚、大量饮水，镇咳药只用于咳嗽影响睡眠的患者； 2、有喘息者可吸入β-受体激动剂（如特布他林）或抗胆碱药（如溴化异丙托品）； 3、口服抗生素仅用于百日咳杆菌感染或合并COPD并出现咳嗽加重、呼吸困难加重、脓性痰增多情况的患者。 参考资料：[...  [详细]

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社区获得性肺炎的症状有什么

社区获得性肺炎指发生在与医疗机构很少或没有接触的人群中的肺炎。社区获得性肺炎的症状包括乏力、咳嗽、呼吸困难和胸痛。症状因年龄不同而相异，年长儿童和成人常有咳痰,而婴儿、低龄儿童和老年人常常表现为干咳。在婴儿表现为非特异性的易激惹和不安，在老年人可表现为意识障碍和反应迟钝。 呼吸困难通常较轻,多是劳力性的,很少在休息时发生。胸痛由胸膜炎症引起,靠近感染部位。当肺下叶感染刺激膈肌时可表现为上腹部疼痛。...  [详细]

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医院获得性肺炎的危险因素有哪些

医院获得性肺炎指在入院48小时后发生的肺炎。最常见的病原体为革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、耐药菌的感染。医院获得性肺炎的危险因素： 经气管插管行机械通气是最重要的危险因素；呼吸机相关肺炎占医院获得性肺炎的85%以上，机械通气病人肺炎发生率为17%-23%。气管插管破坏了气管防御功能，减弱咳嗽和黏液纤毛清除功能，使气管插管气囊头端堆积的富含细菌的分泌物易被吸入。此外，细菌在气管套管表面或内部可形成...  [详细]

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医院获得性肺炎的预防方法是什么

医院获得性肺炎指在入院48小时后发生的肺炎，主要表现为发热、咳嗽、脓痰等。医院获得性肺炎的预防方法如下： 1、与斜卧位相比，半坐位或坐位可减少误吸和发生肺炎的危险性，这也是最简单有效的预防措施； 2、持续气道正压或双水平气道正压无创通气可避免气管插管对气道防御功能的损伤，使一些病人免于气管插管有创通气； 2、使用特殊设计的连接抽吸装置的气管套管可持续吸引声门下的分泌物，这样可减少误吸的危险； 3、...  [详细]

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肺脓肿的病因有什么

肺脓肿以含脓液空腔形成为特征的坏死性感染。肺脓肿症状为持续性咳嗽、发热、出汗和体重减轻。肺脓肿的病因如下： 1、肺脓肿多为有牙龈炎或口腔卫生差的病人吸人口腔分泌物引起。典型病例因酗酒、滥用药物、麻醉、镇静剂或阿片类物质导致意识改变。老年病人和因神经系统疾病不能自行处理口腔分泌物的病人也是高危人群； 2、极少见情况下肺脓肿由化脓性血栓栓塞（如静脉用药所致脓毒性栓塞）或右侧心内膜炎产生的脓毒性栓子经血...  [详细]

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