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马跃龙
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辉县市城关镇卫生院 中医内科
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冠状病毒肺炎的预防方剂与代茶饮。
近期冠状病毒肺炎流行趋势日盛,所以预防是一种主要的方法,我们根据中医的理论,认为多是由于气虚肺阴虚引起的,可以适当的用中药来预防所以我们可以选用益气清肺养阴的方子来调理身体,增强体质,当然,最好根据各人的具体体质进行选择有效的预防方剂,效果才好,不能生搬硬套。预防方:生黄芪9克连翘12克北沙参9克桔梗6克甘草6克板蓝根18克知母9克苍术6克水煎服。代茶饮方:板兰根9克连翘6克栀子3克陈... [详细]
2020-03-04 14:00
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病人的皮肤护理知识!
首先是需要注意避免洗澡水过热,糖尿病容易出现皮肤瘙痒,所以洗澡时就会用很热的水,想烫麻了就好了。事实是,热水会洗掉皮肤表面的油脂,使皮肤干燥,反而加重瘙痒症状。所以来说,平时用温水洗澡就行了。同时,最好要适度减少沐浴的次数。秋冬季要注意皮肤的适当保湿,如觉得皮肤干燥,可以洗完澡后用一些常规的护肤乳液。但也要注意不要涂在透气不好的位置,比如脚缝,因为过度湿润的环境可能造成真菌滋生。寒冷干燥的... [详细]
2019-09-16 10:29
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病的分级续贯治疗方案
糖尿病一但单纯的用饮食,运动治疗不能有效的控制血糖正常的情况下,就需要药物治疗介入了。这里我们说的根据糖尿病的分级,进行有效的续贯治疗的方案。1、级治疗方案:针对胰岛素抵抗这一关键环节,选用一种能够改善胰岛素抵抗的药物,这些药物包括双胍类及噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。适用:胰岛素水平正常或偏高的早期病人。无效可进入2级治疗方案。2、级治疗方案:联合应用胰岛素增敏剂和餐后血糖调节剂;无... [详细]
2019-09-12 10:59
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病人停药须知!
临床上发现,一些糖尿病人经过治疗后血糖控制良好,降糖药用量不大,药物种类呢,多是双胍类,糖苷酶抑制剂,或者增敏剂之类的药物的情况下,还有一些早期的胰岛素强化治疗的患者,又能够很好的配合饮食和运动治疗情况下,就可以开始尝试停用降糖药物的,但不是说随便就可以停药的。我们说有哪些注意事项呢?一、停药的标准不是血糖达到7点以下就可以停用的,而是需要更低一些的,比如5到6点才可以的。如果血糖还是... [详细]
2019-09-11 11:19
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病晚期人治疗原则!
这里说的晚期,主要是指胰岛功能差,伴有并发症的情况晚期糖尿病人的治疗。一般来说,这个时期,糖尿病人不仅胰岛功能很差,且往往有各种严重的慢性并发症,除了严格控制血糖以外,还要积极控制各种心血管病危险因素,如降压、调脂、降粘、扩血管、改善微循环等等;其次,还要针对各种糖尿病并发症采取相应的治疗措施,如激光光凝治疗糖尿病视网膜病变、介入治疗糖尿病下肢血管病变等等。强调对各种心血管,或者周围血... [详细]
2019-08-21 10:01
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病会诱发或加重牙周炎症!
多年的研究发现,糖尿病患者牙周炎的发病率明显高于健康人,而且病情更加严重一些。因为什么呢?这是因为糖尿病人的高血糖削弱身体和牙龈的免疫能力,继而让牙周组织抵抗感染的能力降低,就容易引发炎症反应,导致牙周组织的损伤和破坏,出现诱发炎症的发生与加重。 其次呢,糖尿病人对创伤修复的能力下降,一旦出现了牙周炎症,就不容易恢复和愈合。有证说法认为,糖尿病... [详细]
2019-08-20 11:52
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病高血压多少才算达标
国际糖尿病学界和肾脏病学界建议糖尿病人应强化控制血压应该在130/80mmHg以下。2014年1月美国高血压指南将60岁以下的糖尿病患者血压控制目标放宽至140/90mmHg以下,60岁以上的糖尿病患者血压控制目标放宽至150/90mmHg以下。这个目标的修改,引起了国际糖尿病及肾脏病学界抵制,认为这个目标不利于糖尿病并发症的控制。在此之后许多国家或地区出台的高血压指南如日本、英国和加拿大... [详细]
2019-08-05 10:46
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病病人的血压控制目标!
普通单纯性高血压患者,血压需要控制到不超过140/90mmHg就行了。单纯性收缩期高血压(SBP>140mmHg且舒张压[DBP]60mmHg。对于DBP≤60mmHg的患者,SBP控制为160mmHg可能更为适合。最新的高血压指南研究指出,糖尿病合并高血压的严重危害增大等综合因素,为了充分降低并发症风... [详细]
2019-08-03 16:00
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病酮症、酮症酸中毒发原因和表现!
主要原因常见于1型糖尿病或胰岛功能极差的2型糖尿病患者,由于中断胰岛素治疗或胰岛素剂量不足,会引起酮症的发生;其次,也见于各种应激(比如创伤、重大手术、或者严重的感染等),常常会诱发酮症的发生的;第三,过度的节食或低能量饮食,往往会引起酮症产生。那么需要怎么鉴别呢?事实是以血酮为标准的,在没有条件检测血酮时,主要观察症状、体征和其它实验室检查是重要的反映指标。一般早中期临床表现... [详细]
2019-08-02 18:31
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
空腹血糖不等于早上的血糖!
一般糖友多会以为空腹血糖就是早晨起来后,吃早餐前采血测定的血糖值,其实真的不是这样的。人在起床后,机体也会随着大脑的清醒处于准备活动状态,体内各种激素水平开始活跃地变化,血糖水平也随着变化起来,特别是使用胰岛素治疗的患者,血糖水平更容易忽高忽低,这时测得的血糖值并不能完全反应夜间血糖的控制水平。而实际上所说的空腹血糖并不是饿着肚子测血糖。空腹是指隔夜至少禁食 8 小时以上醒后立即测... [详细]
2019-08-02 18:18
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
哪些人该做糖化血红蛋白检查?
糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物,可以反映血糖的平均的水平,与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。一般可以反映3个月血糖的变化的情况的。医生让测试糖化血红蛋白时,很多人不明白,或者说是不是我该测试一下呢?那么,什么情况下,需要测试糖化血红蛋白呢?1、2型糖尿病患者都应该每年至少进行一次糖化血红蛋白检查,有条件3个月测一下糖化血糖蛋白。2、最近... [详细]
2019-08-01 13:46
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
什么情况需要用预混胰岛素
所谓的预混胰岛素,就是按比例将速效,中效的胰岛素,或者类似物混装,比如30/70或者50/50,以方便临床应用的一种胰岛素组合。那么,什么情况下,可以考虑用预混的胰岛素呢?1、在生活方式和口服降糖药物联合治疗的基础上,如果患者HbA1c>7.0%,以餐后血糖升高为主,可以用预混胰岛素作为起始治疗;2、接受"三短一长"胰岛素强化治疗的患者,在血糖控制平稳以后,患者... [详细]
2019-07-29 10:30
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病肾病的筛查方法!
糖尿病肾病是糖尿病长期发展的结果,所以糖友是需要明确肾病的筛查方法的,才有做到及早的干预治疗的。常用的方法一般是做24小时尿白蛋白定量或随机尿白蛋白与肌酐比值(UmAlb/Ucr)、尿常规、血肌酐和尿素氮测定、肾脏B超等检查。在糖尿病肾病早期,通常只表现为尿微量白蛋白定量(正常人<30mg/24h)或尿白蛋白肌酐比值(正常值<30mg/g)增高,而尿常规、血清肌酐和尿素氮可以正常,随着... [详细]
2019-07-25 18:05
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
胰岛素抵抗的原因与对策!
临床上,对于是不是胰岛素抗药性,即该患者的胰岛素用量是否达到或超过了2U/Kg为标准的。如果从胰岛素剂量的角度负符合胰岛素抗药性的定义,需要进一步分析有无引起胰岛素抗药性的原因,一般常见的原因,比如酮症酸中毒、严重的感染、应激、严重的焦虑等,其次,饮食管理和运动管理是否规律,其三,需要化验检查,明确是否存在胰岛素抗体;还有,胰岛素注射技术与方法以及胰岛素保存是否合适。对于胰岛素抵抗,药... [详细]
2019-07-25 18:00
辉县市城关镇卫生院
马跃龙
糖尿病合并肝肾功能不全如何用药
糖尿病由于多种器官的损伤,或者长时间的用药,会引起肝肾功能异常的情况的。所以,应该是及时的进行有效的治疗的,当然,由于肝肾功能不好,所以是需要注意药物的选择,应该尽可能选择对肝肾影响小的药物为宜的。一般来说,如果糖尿病合并肝功能不全:胰岛素类为首选;其次可以考虑α-糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖或者伏格列波糖;GLP-1受体激动剂在轻度肝功能不全时可选;其他降糖药在肝功能不全时谨慎使用;对... [详细]
2019-07-08 11:46
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