神经外科科普小知识系列之一：脑外伤康复期五大误区

误区之一：我只是头部受过伤，既然医生说我可以出院就是完全好了，我没有别的病，不需要复查。其实头部受伤过后，头部的出血需要长时间才能被充分吸收，即便是可以出院，或者症状已经消失，但不代表头部的出血完全被吸收，而且有一些出血存在复发的可能性，因此，一般建议出院后1至3个月复查以查看头部受伤恢复情况以及出...[详细]

2017-03-17 13:51 首都医科大学宣武医院 肖新如

神经外科开颅术前，一定要剃光头吗 ？

先公布答案：不一定！备皮这件事，和开颅手术比起来，貌似是一个无足轻重的“小事”，但是谁的头发谁在意，尤其是我们很多漂亮的长发小公主们，她们比起开颅手术，可是更在意自己的头发的，无论如先公布答案：不一定！备皮这件事，和开颅手术比起来，貌似是一个无足轻重的“小事”，但是谁的头发谁在意，尤其是我们很多漂亮...[详细]

2021-05-29 14:30 首都医科大学宣武医院 曾高

什么是神经外科的“微创手术”？

提起神经外科手术，许多家长都会问：这个手术能不能做微创？是不是开颅？手术伤口有多大？其实，微创、开颅、切口大小完全是三个不同层面的概念，没有绝对的对等关系，也不能相互评价或指代。希望通过本文，使家长们能够正确对待“微创”这一概念，既不要迷信于不合理的微创，也不要错过为孩子带来更小伤害的机会。“微创”...[详细]

2021-11-18 15:52 首都医科大学宣武医院 曾高

脑瘤的多数——胶质细胞瘤

临床医学统计，在脑瘤中，占比最多的是胶质细胞瘤，约占到总数的45％左右。胶质瘤可细分为若干种形态，以星形细胞瘤、极性成胶质细胞瘤等为常见分支。今天，我们来聊聊这一最普遍的脑瘤。箭头所示为胶质瘤位置星形瘤是胶质瘤中最常见的一种。病理上的分型为Ⅰ级(星形细胞瘤)，Ⅱ级(星形母细胞瘤)，Ⅲ～Ⅳ级(多形胶母...[详细]

2017-03-17 11:04 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体腺瘤：手术切除那点事儿

看到“手术”二字，相信大家肯定心头一惊：“是要做开颅手术吗?”其实大多数垂体腺瘤不需要开颅而是经鼻孔和蝶窦就可以进行微创切除的。只是，垂体在大脑深处，距离鼻孔那么远，骨质开口又很小，医生究竟是用什么工具和办法来切除肿瘤呢?通常情况下，垂体腺瘤质地较软，临床医生可以使用长柄刮匙刮出，针对较大的肿瘤，...[详细]

2016-02-26 18:33 首都医科大学宣武医院 肖新如

颅压升高一定是脑肿瘤吗？有可能是假性脑瘤

治疗与用药：假性脑瘤治疗的目的是改善症状，并防止视力恶化。医生可能会开一些药物来控制你的症状。如果你肥胖，医生会建议你减肥。你可以在营养师的帮助下实现减肥的目标。减肥可改善症状。有些病态肥胖的人能够通过减肥计划或胃部手术达到减肥的目的。如果视力恶化，可能需要进行可减少视神经周围压力或降低颅内压的手术...[详细]

2017-05-23 13:15 首都医科大学宣武医院 肖新如

脖子发硬？警惕脑动脉瘤

脑动脉瘤，并非真正的肿瘤，但却比肿瘤更凶险，因为它随时可能“爆炸”。它是神经外科的一种急危重症，就这种疾病预后的不确定性和危险性，医生通常会将其比喻为“生长在脑袋里面的不定时炸弹”，因为脑动脉瘤何时生长、何时破裂、破裂后危害多大，在现有医学认知条件下无法准确预测，而一旦发生破裂出血，却会危及患者生命...[详细]

2017-06-08 14:13 首都医科大学宣武医院 肖新如

肿瘤君，吃我一刀！

伽玛刀是目前治疗颅内性病变最先进的神经外科微创手段之一，又称为立体定向放射外科。叫“刀”不是“刀”首先伽玛刀的名字里虽然有个“刀”字，但却并不是真正意义上的“刀”。医生利用伽马刀在做治疗时，并不需要切开患者的颅脑，而是将射线非常精确地聚焦在颅内的病灶处。这些放射源通过准直孔聚焦在半球体的中心，采用增...[详细]

2017-06-08 14:21 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体腺瘤，不是一切了之！

对于垂体腺瘤的治疗，从医学角度来看，治疗的结果最为重要。近年来医学界提出一个全新的观念就是要因人施治。肿瘤没了，人却瘫了过去，对于一名外科医生的评价，主要鉴于是否可以切除肿瘤，特别是一些难度大的肿瘤。如果可以处理并切除干净，便是一名好的外科医生。而至于术后病人的情况，则不作为评价医生的主要依据。因此...[详细]

2017-06-30 15:51 首都医科大学宣武医院 肖新如

早期胶质瘤5症状，你中招了吗？

随着磁共振等影像学检查技术的发展，现在对脑胶质瘤的诊断已经变得比较容易了。但是，并不是所有患者都能够在患病的早期及时发现并到医院接受检查，而是在肿瘤体积已经很大时才来就诊。以下，便向大家介绍一些脑胶质瘤的早期临床症状。症状一：头痛大约有30%的脑胶质瘤患者表现为头痛，其中约有70%的人头痛会逐渐加重...[详细]

2017-07-02 12:29 首都医科大学宣武医院 肖新如

激素替代治疗：吃激素有啥“忌口”不？

垂体瘤患者在进行激素替代治疗期间，身体正处在逐渐恢复阶段，在饮食上该注意些什么呢？1、在吃激素的这段时间，要积极量血压、测血糖，同时吃钙片；2、垂体瘤术后饮食要规律，按时按量吃饭，不要暴饮暴食；3、饮食宜少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等刺激性或不易消化的食物，多食水果、蔬菜及高纤维食物；4、多吃富含维生...[详细]

2017-07-03 11:17 首都医科大学宣武医院 肖新如

激素替代治疗：激素不是自来水，想停就停

一些患者由于听说长期使用大剂量激素会产生相应副作用，引起高血糖、高血压、骨质疏松……等等疾病从而擅自停激素。殊不知，擅自停止服用激素带来的后果会更严重。要“辩证”任何事物都有它的两面性，就好比“人无完人”。医生之所以建议采用“激素替代治疗”，是为了通过补充患者体内缺乏的相应激素，让这种激素保持在正常...[详细]

2017-07-04 17:45 首都医科大学宣武医院 肖新如

激素替代治疗：缺啥补啥

当垂体腺瘤过度生长对正常垂体造成压迫时、当手术及放疗对垂体造成损伤时，都会导致垂体功能减低，引起机体内分泌系统失衡紊乱。通常这时，医生会建议采取“激素替代治疗”。缺啥补啥“激素替代治疗”，就是通过补充您体内缺乏的相应激素，让这种激素保持在正常生理水平，确保能够维持机体正常生理活动，对您的生命健康与生...[详细]

2017-07-05 14:24 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体瘤手术 | 术后低钠血症该如何应对？

垂体腺瘤切除术后，患者抗利尿激素分泌下降，发生术后尿崩，体内“钠盐”跟随尿液大量流失，短期内可发生低钠血症的相应症状，会有“到处不舒服”的表现。这时，患者该如何应对这一身的不适呢?患者不适期间可适当限制饮水量，吃一些偏咸的食物补充钠盐损失。如果的确证实有低钠血症，要尽快就医，医生会根据一些常见的病因...[详细]

2017-07-21 10:04 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体瘤手术的并发症有哪些？

垂体瘤手术虽有一定的风险，但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术，可能会出现以下几种并发症。1、失血性休克和死亡若损伤到在垂体两侧的颈内动脉可以造成失血性休克和死亡，或者栓塞血管后出现脑梗死。但对于一个有经验的术者来说，这种情况的发生率很低(约1/1000)。2、视野缺损和视力丧失术后出血进入...[详细]

2017-08-15 18:01 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体瘤手术难免有危险！

凡是手术，都会存在一定的风险。垂体瘤手术也不例外，手术主要风险之一是垂体功能损伤。 损伤在所难免，激素可以替代类比于美国反恐战争中“外科手术”式的精确打击，即便军事实力强劲，仍不可避免会有士兵伤亡。同理，医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”，但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织，尤...[详细]

2017-08-16 17:47 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体长“东西”，并非都是“瘤”！

临床上经常会有患者或患者家属拿着影像片子，焦急的告诉医生自己的垂体长了“东西”怎么办？其实，单纯凭借影像片子医生是很难准确诊断疾病的。通常要结合患者的病例特点和主要症状进行判断。例如以下疾病都会在影像上显示“垂体里长了东西”，但是结合症状后可以判断它们并非垂体瘤。疾病一：淋巴细胞性垂体炎淋巴细胞性垂...[详细]

2017-08-16 17:56 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体腺瘤虽然“个头”不大，但危害不小！

临床上的垂体腺瘤通常分为两类：一类具有分泌激素的功能，另一类则不分泌激素。前者凭借影响激素的分泌导致患者饱受其害，而后者则凭借自己的“硕大身躯”在人体的大脑中“横冲直撞”给人们的正常生活造成影响。让我们先来认识一下“主战场”——垂体的所处位置。垂体位于颅内的“交通要道”，其周围遍着非常复杂而精细的重...[详细]

2017-08-16 18:07 首都医科大学宣武医院 肖新如

垂体腺瘤丨“过犹不及”的激素分泌

临床上，通常把垂体腺瘤分为两类：一类具有分泌激素的功能，另一类则不分泌激素。具有分泌激素功能的垂体腺瘤，好似一名勤勤恳恳的工人，在源源不断地产生各类人体所必需的激素。但是，如果过度“生产”会导致激素过多，反而给机体造成不良影响。1、「泌乳素」大量分泌过量的泌乳素可能会给机体带来的影响有：（1）造成女...[详细]

2017-08-18 10:36 首都医科大学宣武医院 肖新如

什么是术后脑脊液漏

您知道吗？我们的大脑其实是“漂浮”在一个液体的环境中，通过液体的缓冲效果来保护它免受撞击，同时提供营养，维持代谢，而这种神奇的液体就是我们的脑脊液。 手术导致“屏障”被打开正常情况下脑脊液是由几层脑膜与外界完全隔绝开的，但是由于手术必须突破脑膜才能到达脑组织，因而这一屏障会被打开，为细菌进入大脑...[详细]

2017-08-22 18:49 首都医科大学宣武医院 肖新如