食管癌术后吻合口狭窄

吻合口狭窄是食管术后常见情况。食管切除后，食管需要和胃、结肠或小肠重新连接在一起，这样才能恢复消化道的完整性。食管-胃是最常见连接方式，这是因为胃的血供最好、操作也简单，成功率高。但食管胃吻合后发生吻合口狭窄的几率要明显高于肠与肠的吻合。这是为什么呢？这主要因为1、食管的可扩张性要弱于肠管；2、更为...[详细]

2014-10-15 01:19 上海市胸科医院 李志刚

胃食管反流是什么？怎么诊断？

胃食管反流（GERD）定义：GERD是一种慢性消化系统疾病，由胃酸、偶尔伴随胆汁反流进食管、刺激食管粘膜引发一系列症状。GERD的症状：反流、烧心。这两个症状最为典型和常见，很多患者会经常出现，如果这些症状每周出现2次以上、或者严重干扰了您的生活质量，医生就会把它诊断为GERD。治疗原则：很多人可以...[详细]

2014-01-06 09:57 上海市胸科医院 李志刚

肺癌的癌前病变

顾名思义，癌前病变指癌症出现之前的异常改变，癌前病变不是癌。肺腺癌的癌前病变通常表现为“毛玻璃样改变”，英文字母缩写为GGO。GGO是CT扫描上对肺腺癌癌前病变的一个形态学描述，这种病变看起来就是毛玻璃一样，半透明。在病理切片上表现为非典型腺瘤样增生。肺鳞癌的癌前病变一般位于...[详细]

2013-11-16 15:44 上海市胸科医院 李志刚

贲门失弛缓的治疗

贲门失迟缓诊断需谨慎，需要和其他贲门疾病或食管动力疾病鉴别，因此高分辨率食管测压是必要的检查手段。治疗目前分内镜和外科微创两种。内镜下治疗推荐肌层切开，但远期效果仍不确定。内镜下扩张或内毒素注射不推荐年轻患者，可能为以后治疗带来麻烦。腹腔镜下肌层切开是经典外科根治方法，效果安全可靠。我院有完备的食管...[详细]

2013-10-19 19:38 上海市胸科医院 李志刚

肺移植手术详解

自1963年，美国密西西比大学JamesHardy医生了第一例人类肺移植，之后20年虽进行了40余例均未成功。1983年多伦多大学Cooper医生成功地为一例肺纤维化病人施行单肺移植，生存6年半余，标志了现代肺移植的开端，目前全世界已完成2万多例临床肺移植，技术成熟，疗效明确，很多病人在接受肺移植手...[详细]

2009-03-16 21:30 上海市胸科医院 施建新

小切口微创手术治疗早期肺癌

目前随着健康体检和胸部CT筛查的普及，越来越多的肺癌患者可以被早期发现，其典型的CT表现是肺内的结节影或毛玻璃样变。肺癌早期诊断和早期治疗是降低肺癌死亡率的最有效途径。患者接受根治性手术治疗后的5年生存率可达60％～70％，IA期患者的5年生存率甚至可以达到90％。传统的早期肺癌根治手术通过后外侧开...[详细]

2009-11-25 19:01 上海市胸科医院 胡定中

自发性气胸复发的机率大吗？

自发性气胸一般好发于青少年，体型大多为瘦长型；发作时，可以通过穿刺抽气或胸腔闭式引流术后缓解甚或痊愈；但复发率很高，这和肺大疱的数量、范围、部位、大小等因素有关；如果再次发作，需要手术根治；目前可以通过电视辅助胸腔镜手术，只需2-3个1cm的小伤口，住院3-4天即可解决。[详细]

2009-02-11 17:07 上海市胸科医院 李文涛

什么是大泡性肺气肿？

肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核，临床上最常与肺气肿并存。肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。因有炎性病变，小支气管黏膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，肺泡内压力增高，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的...[详细]

2012-10-17 20:01 上海市胸科医院 叶波

什么是气胸？

气胸（pneumothorax）是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。疾病分类按照气胸发生前有无合并肺部疾患又可将自发性气胸分...[详细]

2012-10-17 20:03 上海市胸科医院 叶波

食管癌你了解多少

食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现...[详细]

2012-10-13 20:20 上海市胸科医院 叶波

肺癌你了解多少呢？

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感...[详细]

2012-10-13 20:22 上海市胸科医院 叶波

肺癌靶向治疗

肺癌目前是世界范围内发生率和死亡率第一的恶性肿瘤，虽经多年努力，总的治疗效果仍不乐观。进入二十一世纪以来，以表皮生长因子受体（Epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）为靶标的分子靶向药物的出现为肺癌的治疗带来了新的希望和手段，以Gefitinib（ZD1839，易瑞沙，...[详细]

2012-10-19 14:41 上海市胸科医院 叶波

纵隔肿瘤有什么表现？如何诊断？

纵隔是胸腔的一部分，位于胸腔中部，其前界是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜。向上与颈部相连，向下延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构，如心脏、大血管、气管、食管等。纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性...[详细]

2012-10-14 10:41 上海市胸科医院 叶波

食管癌手术后如何护理？

食管癌是人类常见的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％，占食管肿瘤的90％以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计，全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区。食管癌是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以...[详细]

2012-10-13 20:16 上海市胸科医院 叶波

什么样的人群需进行早期食管癌的筛查？

食管癌其发病率在全球范围居恶性肿瘤第8位，全世界每年有412000新发食管癌病例。食管癌死亡率高，全世界每年有338000位食管癌患者死亡。食管癌在我国北部高发。发现早期患者是降低食管癌死亡率的关键之一。筛查有助于食管鳞癌的早发现、早诊断和早治疗，这是预防食管鳞癌和降低食管鳞癌累积死亡率的重中之重。...[详细]

2016-03-06 12:12 上海市胸科医院 孙益峰

如何预防食管癌？

食管癌的确切病因目前还不十分清楚，但就已经掌握的情况来看，预防应从以下几个方面着手。（1）不要吃过烫的食物，不要进食过快，不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。（2）不要吃发霉的粮食，少吃酸菜。因为发霉的粮食可产生毒素。改变食用酸菜的习惯，酸菜中含有大量的亚硝胺类物质，这些物质都有较强的致癌作用。...[详细]

2009-11-29 19:40 上海市胸科医院 孙益峰

食管癌科普知识知多少

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。我国是食管癌高发区，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食管癌诊断方法：1、影象学诊断：（1）X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，...[详细]

2009-11-17 18:32 上海市胸科医院 孙益峰

缩窄性心包炎合并心包干酪样坏死

病史：患者从8年前出现胸闷、气急并伴有下肢水肿，近1月下肢水肿加重，并出现面部浮肿。在外院就诊，怀疑冠心病，遂转入我院就诊。特殊检查：X线胸片：心胸比例61％，心包钙化，左侧胸膜增厚（图1）。胸部CT：心包壳样钙化，两侧胸腔积液（图2）。冠状动脉造影：冠状动脉无病变。手术：采用正中切口。探查心脏表面...[详细]

2014-09-08 19:55 上海市胸科医院 周睿

心脏手术后华法林抗凝

施行了心脏瓣膜置换或修补手术的患者，为了防止体内血栓形成，需要服用华法林进行一个阶段或终生的抗凝治疗。但是，一些患者对华法林抗凝治疗缺乏正确的理解，以致影响了整个治疗过程的有效性和安全性。本文针对临床上的一些常见问题进行解答，希望帮助患者对华法林抗凝治疗有一个全面正确的了解。必须重视服药方法服用华法...[详细]

2013-07-17 22:27 上海市胸科医院 周睿

哪些情况下室壁瘤需要手术切除？

一些患者在发生心梗后一段时间，发现心室有室壁瘤形成。那么在哪些情况下室壁瘤需要进行手术切除呢？一般认为有以下情况需要考虑作手术：1、室壁瘤较大，矛盾运动，造成心脏收缩功能受到显着影响。2、室壁瘤有破裂倾向或本身即为包裹性破裂。3、室壁瘤内有血栓形成。4、反复恶性心律失常，考虑为室壁瘤内心肌内膜纤维化...[详细]

2013-10-18 11:55 上海市胸科医院 周睿