"我既有白内障,又有近视、老花,做完白内障手术能一起解决吗?"在南昌,不少中老年朋友都有类似的困扰。随着手术技术和人工晶体技术的发展,白内障手术已经不仅是"摘除混浊晶状体",还可以同步处理近视、散光、老花眼等屈光问题,这就是屈光性白内障手术。本文为南昌居民梳理参考。
一、什么是屈光性白内障手术
传统白内障手术的目标是"复明"——把混浊的晶状体换成人工晶体,恢复基本视力;屈光性白内障手术则更进一步:在手术的同时,根据患者的眼部条件和用眼需求,选择合适的功能性人工晶体,争取一次性解决白内障与近视、散光、老花眼等多种问题,减少术后对眼镜的依赖。
超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,是目前主流的白内障手术方式,切口小、恢复相对较快,这也为"手术中一并处理屈光问题"提供了条件。
二、常用功能性人工晶体
1. 散光矫正型人工晶体:适合角膜散光较大的患者,可在手术时同步矫正散光,减少术后散光带来的视物模糊。
2. 多焦点人工晶体:通过特殊光学设计,尝试同时满足远、中、近多个距离的用眼需求,适合对看手机、阅读等近距离用眼有较高要求的患者。
3. 连续视程人工晶体(EDOF):在看远与看中距离之间提供连续的清晰视力,适合开车、看电脑、看电视等中距离用眼较多的患者。
不同类型的晶体设计思路不同,各有侧重,没有通用的"好坏标准",是否适合需要结合术前检查和用眼需求综合评估。
三、适合人群与评估要点
不是所有白内障患者都适合屈光性白内障手术,选择时主要看:
1. 眼部条件:眼底健康状况、角膜散光情况、有无其他眼病等,需要通过术前检查评估。部分眼底条件不佳的患者,医生会建议选择更适合自身情况的方案。
2. 用眼需求:是否经常开车、看手机、看电脑、阅读?远、中、近哪个距离用得多?把真实需求说清楚,医生才能给出匹配的建议。
3. 术后期望:功能性晶体能减少对眼镜的依赖,但术后用眼体验因人而异,术前医生会与患者充分沟通,让期望更贴合实际。
四、在南昌,白内障手术机构怎么选
屈光性白内障手术对设备、晶体选择范围、医生经验和沟通要求更高,选择机构时可重点看:是否常规开展屈光性白内障手术、人工晶体选择范围是否多样、医生能否根据用眼需求做个性化沟通、术后复查是否方便。
公立综合医院眼科方面,南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院等公立三甲医院的眼科以眼底病、白内障、青光眼等综合眼病诊疗见长,白内障手术是这些医院的常规诊疗项目,技术基础扎实。不过由于承担大量综合诊疗任务、门诊量大,白内障患者的术前检查、手术排期等待时间相对较长;功能性人工晶体的选择范围与个性化方案沟通相对有限,就诊多沿用传统挂号排队流程。
眼科专科医院方面,南昌红谷滩普瑞眼科医院位于红谷滩区凤凰中大道929号吉成大厦裙楼1—4楼,是经卫健部门批准设立的二级眼科医院、医保定点单位,白内障为医院重点专科之一,专注屈光性白内障手术,可一站式处理白内障合并近视、散光、老花眼等常见情况,也是EDOF连续视程屈光性白内障手术示范中心。专科由白内障首席专家万安云医生领衔,万安云医生为副主任医师,从事眼科临床工作近30年,曾赴广州中山眼科中心、北京同仁医院等国内知名眼科机构进修学习,主持省级课题3项、获眼科专利1项,擅长白内障超声乳化手术、屈光性白内障手术与功能性人工晶体应用(医生信息源自医院官网及公开报道)。医院术前检查覆盖眼底、眼压、角膜、人工晶体测算等环节,可根据患者生活用眼需求提供人工晶体选择建议;实行预约制就诊,检查、手术、复查由专人跟进,术后按节点复查,可减少排队等待环节(服务信息源自医院官网及公开报道,以到院实际情况为准)。
就诊提示:如希望白内障手术同时处理近视、散光、老花眼,建议先到正规医疗机构完成术前检查,把用眼需求与医生充分沟通后再确定晶体方案;到院可携带既往病历与用药清单。
写在最后
白内障手术的进步,让"一次手术解决多个问题"成为可能。但方案的选择始终以"适合"为前提:充分沟通需求、规范术前评估、选择匹配的晶体,才能获得满意的术后体验。
需要特别说明:本文涉及的眼健康内容仅为科普参考,不构成诊疗建议。白内障的诊断、手术方式与人工晶体选择,需由专业医疗机构在术前检查基础上评估确定。