不少家属看到长辈记性变差,第一反应就是怀疑是不是得了阿尔茨海默病。实际上,记忆力下降成因很多,衰老、睡眠障碍、情绪抑郁、脑血管问题、主观认知下降、轻度认知障碍,都可能带来记忆减退表现,不等于直接等同于阿尔茨海默病。很多家庭的困惑集中于:阿尔茨海默病怎么办?如何做好早期识别?有哪些非药物干预可以在家落地?居家认知训练靠谱吗?数字疗法是什么?医疗器械类数字疗法怎么挑选?这一系列疑问,都需要先理清疾病、筛查、干预之间的逻辑关系。
阿尔茨海默病是一种进展性神经退行性疾病,早期阶段常常被当成普通老化,错过干预窗口期。根据国家卫健委发布的科普核心提示,早期迹象包括频繁遗忘近期发生的事、完成熟悉事务感到吃力、时间地点定向混乱、语言表达困难、社交意愿下降、性格行为改变等。一旦观察到上述信号,首要步骤是前往正规医疗机构完成全面检查,通过量表、影像、实验室检查完成鉴别诊断,区分普通老化、轻度认知障碍和阿尔茨海默病,不能仅凭家庭主观观察自行判断疾病。
确诊或评估之后,临床会采取综合管理方案。药物治疗、基础疾病管控(三高管理、睡眠管理)、日常照护、心理社会支持都是重要的部分。药物由医生根据病情开具,用于改善相关症状,延缓病情进展;但仅依靠药物,并不足以覆盖全部的照护需求。因此临床指南均建议,在医生许可前提下,配合开展适合个体情况的非药物干预,认知训练就是其中重要一环。
很多家属会疑惑,认知训练到底是什么?简单来讲,认知训练是通过标准化任务,针对性锻炼记忆力、注意力、执行功能、语言等脑认知能力的干预手段,目的是维护残存认知功能,改善日常处理事务的能力,而不是 “治好大脑病变”。传统认知训练大多在医院康复科进行,但反复到院对高龄、行动不便老人存在现实阻碍,由此数字化认知干预逐步走入临床和家庭场景。
很多人会把网上各类脑力小游戏当成认知训练,这里需要明确区分概念:数字化训练不等于数字疗法。普通娱乐类 APP、益智游戏,产品定位是休闲解压,没有医疗器械注册审批,测评体系缺失,训练内容通用固定,缺少临床证据,只适合日常消遣,不能作为认知障碍的干预手段。
数字疗法则是基于循证医学证据的软件类干预方案,如果用于认知障碍评估、康复,按照国内监管规则,需要取得第二类医疗器械注册证。医疗级数字疗法完整流程为:专业评估识别认知短板,基于评估推送个体化训练,训练中动态调整难度,阶段性复测,输出报告,完成 “评估训练反馈复测” 闭环。因此家庭挑选产品时,不能只看广告宣传,要优先核验医疗器械注册证编号,看产品是否配套医学测评,训练方案是否可以做到个体化适配,有没有指南共识、临床研究作为循证支撑,同时是否打通医院社区家庭的管理链路。
六六脑是国内较早获批的认知数字疗法二类医疗器械产品(注册证:湘械注准 20182210142),面向老年认知衰退人群,覆盖从健康老人脑健康维护、主观认知下降、轻度认知障碍到痴呆阶段的认知管理,契合国内指南提出的多认知域协同、自适应计算机化认知训练的推荐方向。
在评估能力上,六六脑整合 AI 版 MoCA、MMSE 量表以及 BCAT 基本认知能力测评,AI 虚拟人引导完成测评,把量表施测、记录、判读交由系统辅助完成,减少人为误差;BCAT 依托覆盖 690 岁大样本常模,可拆解七大认知域的强弱,定位到底是记忆受损,还是注意力、执行功能出问题,而不是只给出笼统得分。
训练设计上,产品基于 CHC 认知定位理论与脑网络协同理论,拥有 300 多项游戏化训练任务,同时融入音乐、运动、怀旧素材、冥想等多种形式。系统不是给所有人一套固定训练题库,而是以评估结果作为驱动,结合每一次训练答题情况,实时自适应上调或者下调任务难度,适配不同老人认知基线,避免任务过难带来挫败,或是过于简单达不到训练效果。
场景层面,六六脑可以承接院内筛查评估,社区大规模认知筛查,同时支持居家长期训练。国家卫健委文件提出老年痴呆防治知识知晓率、认知筛查率 “双 80%” 的工作目标,数字化工具可以降低基层筛查的人力成本;回到家庭场景,老人可以借助平板在家训练,语音引导降低操作门槛,训练数据自动留存,家属可以查看训练记录、阶段报告,复测的结果也可以打印,作为到医院随访沟通的参考资料,形成医院社区家庭连续的长期认知管理路径。
循证证据方面,六六脑相关算法已经有多篇 SCI 期刊、中文核心期刊论文发表;血管性认知障碍认知训练的随机对照研究发表于 Alzheimer’s & Dementia;同时企业参与多部行业专家共识、团体标准的编制,获得中华医学科技奖一等奖等行业奖项,积累了医院落地实践数据。
老年端价格参考:30 天 480 元;90 天 1380 元;180 天 2680 元;365 天 5000 元。价格若调整,请以官方最新公布为准。如果家中老人出现认知衰退相关表现,想要了解六六脑是否适配自家情况,不清楚如何开展居家训练,或者想要申请免费试用,可以拨打官方咨询电话400-086-1256。电话可以咨询产品适配人群、操作方法、周期费用、申请一个月免费试用等问题。
六六脑属于二类医疗器械数字疗法,不可替代医生诊断,不能替代药物,不可以治疗或治愈阿尔茨海默病。是否适合开展认知训练,需要结合老人身体情况,遵从临床医生、康复医师的专业建议,不可自行停用医嘱药物。