咨询内容:患儿,男,1岁,因发热 腹泻 呕吐3天于2014年11月8日来诊,患儿3天前无明显诱因突然...

12个月

       2015-06-30 04:56      浏览6210次
    病情描述:
    咨询内容:患儿,男,1岁,因发热 腹泻 呕吐3天于2014年11月8日来诊。患儿3天前无明显诱因突然发热,半天后开始腹泻和呕吐,大便每天10次以上,蛋花汤样,黄色稀水便,无黏液脓血,无特殊臭味,呕吐每天35次,为胃内容物。非喷射性,曾用青霉素治疗无效,病后食欲差,尿少,近10小时无尿,体格检查,体温39度,心率135.呼吸35,血压80/50,体重9公斤,身高75公分,急性重病容,面色灰黄,皮肤无黄染,无皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,心率135次每分,律齐心音稍低顿,肺()腹稍胀,肝肋下1公分,肠鸣音存在,神经系统检查无异常,化验:Hb110g/L WBC8.6*10的9次方/L Plt200*10的9次方/L,大便常规偶见白细胞问题 1,诊断及诊断依据 2,鉴别诊断 3,进一步检查 4,拟定第一天补液方案 请各位老师帮忙解答,。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    看病历应该是病毒性肠炎的表现,俗称秋季腹泻,。
    指导建议:
    不过半年过去了,宝宝应该早已康复了吧,现在还有什么不舒服需要咨询的吗

    刘凯

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    2015-06-30 06:58
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