阴道炎应该怎么治啊？应该避免吃什么东西啊？

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阴道炎应该怎么治啊？应该避免吃什么东西啊？: 2006-01-15 18:57 浏览8541次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

霉菌性阴道炎主要是由于感染了白色念珠菌、新隐球菌及其它念珠菌引起的一种阴道炎症。在治疗无效或经常复发的阴道炎患者中常可分离出这类霉菌。临床上以白带增多呈豆腐渣样，阴部瘙痒、灼痛等为主要表现。最适于霉菌繁殖的阴道PH值为5.5。病因西医病因霉菌性阴道炎的易患因素与机体的细胞免疫力低下有关。应用免疫抑制剂，长期应用广谱抗菌素，肾上腺皮质激素，抗肿瘤药物等可致体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，致使霉菌繁殖引起感染。此外孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗的患者以及严重的传染病，消耗性疾病，缺乏B族维生素等也成为本病的易感人群和好发因素。流行病学非孕妇约10%，孕妇约50%携带霉菌。病机探微本病形成系由脾气之虚，肝气之郁，湿气之浸，热气之逼，带脉之伤所致。此外尚可因摄生不慎，洗浴用具不洁，感染湿毒，直犯阴器，侵于任带二脉，致任脉不固，带脉失约，秽液下流而发。诊断中医诊断辨证：霉菌性阴道炎的主要临床表现是阴部备痒难忍，带下呈豆腐渣或凝乳样，因此辨证时应以阴部瘙痒的情况及带下的量、色、质、味和伴有的全身症状作为本病的重点，参合脉象、舌质、舌苔进行认证。本病的病因以湿、热等邪气为主，据其湿、热的来源不同又有虚实之分，一般内生者属虚，外侵者属实，临证当评辨。 1.湿热下注主证：带下量多色黄白，粘腻有块呈豆渣状，或凝乳状，阴痒，小便黄少，舌红苔黄腻或苔厚，脉濡略数。分析：外感湿邪郁久化热，循经下注，浸渍阴部，伤及任带二脉，故带下量多，质稠，如豆渣样；湿热久渍，肌肤失养故有阴痒；湿热灼伤津液，故见小便黄少。舌脉为湿热内盛见证。 2.脾虚湿困主证：带下量多，色白质稀如水状，阴部不适，痒痛，小便短少，神疲乏力，口淡无昧，纳少便溏，舌淡脉细缓。分析：本证多由牌虚失于运化，水湿内停，流注下焦损伤任带二脉所致，故见带下量多质稀如水样；湿邪浸渍郁久化热，肌肤失于气血濡润，故有阴痒，阴痛不适；脾虚湿困则小溲不利；脾虚，气血生化不足故神疲乏力；脾虚运化失职故口淡无味，纳少便溏。西医诊断诊断标准：本病的参考诊断标准如下： 1.外阴阴道奇痒、白带增多，呈白色豆渣样或凝乳样，粘附在阴道壁上。 2.分泌物涂片可查到霉菌。具备第一项可诊断，具备第2项可确诊。(于德春.临床疾病诊断标准与国家体检标准.第1版.辽宁科技出版社.1991：92.) 症状：霉菌性阴道炎有下述两种不同的症状。 1.白带增多，外阴阴道奇痒，灼痛，排尿时更明显，可有尿频、尿病、性交痛。 2.白带增多，外阴潮湿感，无明显瘙痒、灼热感。体征： 1.白带粘稠，呈豆腐渣样，或凝乳样，含白色片状物。有时白带稀薄呈水样或脓样。 2.小阴唇内侧面及阴道粘膜附有白色片状薄膜，揭下后为红肿的粘膜面。急性期可见糜烂和表浅溃疡。体检：1.白带粘稠，呈豆腐渣样，或凝乳样，含白色片状物。有时白带稀薄呈水样或脓样。 2.小阴唇内侧面及阴道粘膜附有白色片状薄膜，揭下后为红肿的粘膜面。急性期可见糜烂和表浅溃疡。实验室诊断：取阴道分泌物涂片，革兰氏染色，或加一小滴生理盐水或10%氢氧化钾溶液，镜下可见芽孢和假菌丝。鉴别诊断霉菌性阴道炎能引起阴部疼痛不适，白带增多等症状，因此应与其它能够引起类似症状的阴道炎作鉴别。 1.滴虫性阴道炎：霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎均可引起带下量增多，并有刺激性。但二者白带的性状不同，滴虫性阴道炎阴道分泌物稀薄、脓样有泡沫，腥臭气，显微镜检可见活动的滴虫。 2.阿米巴性阴道炎：霉菌性阴道炎急性期或见表浅溃疡和糜烂面。阿米巴性阴道炎也可引起不规则表浅溃疡，而且比霉菌性阴道炎更典型。其溃疡边缘隆起，表面覆以血性、粘液或黄色脓性分泌物，易出血有触痛，溃疡可散在或融合成片。溃疡处刮片或阴道分泌物刮片可找到阿米巴原虫的滋养体。 3.老年性阴道炎：同霉菌性阴道炎一样均可引起阴道分泌物的改变及阴痒、阴痛。但老年性阴道炎好发于老年人或人工绝经的患者，阴道壁呈老年性改变，皱褶少，弹性差，易出血。分泌物镇检可见大量脓细胞，无芽孢及假菌丝。治疗中医治疗治法与方药：治疗上以补虚泻实、清热利湿解毒为主。本病的治疗注意分清虚实，湿热者宜清宜利，治脾宜升宜燥。同时应注意内治外治兼顾，整体与局部结合方能收到满意疗效。一、辨证选方 l、湿热下注治法：清热利湿。方药：止带汤加味：茯苓20g，猪苓20g，黄柏20g，桅子15g，茵陈20g，山药20g，牛膝15g，丹皮15g，车前子15g，苍术15g。大便秘结，口干者加龙胆草20g，黄芩10g；若阴部痒痛，头昏痛，烦躁易怒用龙胆泻肝汤加味治疗. 2.脾虚湿困治法：健脾除湿，升阳止带。方药：完带汤加味。陈皮20g，白术30g，苍术15g，柴胡15g，荆芥15g，车前子15g，人参20g，山药15g，甘草10g，白芍15g。若带下日久，滑脱不止者加金樱子15g，龙骨20g，芡实15g，乌贼骨15g；若带下变黄，湿蕴化热者可加黄柏20g，桅子15g。二、专方验方 1.蛤粉冰黄散：蛤粉7g，冰片5g，雄黄5g。研成细末，菜油调之，棉签沾药涂阴道壁上，l日1次，主治霉菌性阴道炎。 2.黄青流浸膏：青椒、黄柏、苦参、白鲜皮、蛇床子各150g加水适量煎煮2次，每次半小时，合并两次煎煮液，滤过，药物浓缩至1：1。然后分装于50ml/瓶。压盖、灭菌(105℃/30分钟)备用。每次10ml，加热水(60～80C)稀释成300ml，外用熏洗阴部，每日2次。中药： 1.妇宁栓：本方清热燥湿止痒。主治阴道炎。为外用栓剂，睡前清洗外阴，将栓剂1枚送入阴道深部，隔日1枚，7日一疗程。 2.白带丸：本方清热利湿化带。每日2次，每次1丸口服，温开水早晚进服。西医治疗本病的治疗主要是消除锈因、杀菌、改变阴道的酸碱度等。 1.消除诱因：积极治疗慢性病，及时停用广谱抗菌素或激素等。 2.改变阴道酸碱度，创造不利于念球菌生长的条件。用2～3%的苏打液冲洗外阴及阴道坐浴，每日1次，10日一疗程。 3、杀菌药物：碱性溶液冲洗后轻轻拭干，再选用下列药物治疗。.(1)制霉菌素片为治疗本病的特效药。一般用制霉菌素25万U，塞入阴道深部，每晚1次，1014天为一疗程。 (2)曲古霉素：片剂或栓剂，每晚塞入阴道深部10万U，10天一疗程。其他治疗治疗思路与方案：一、西药杀菌治标，中药调理治本用制霉菌素25万U，每晚阴道上药治疗局部霉菌感染，同时根据临床表现配合健脾煤湿清热解毒的中药方剂口服，疗效十分显著。这种方法突出了中药能够调动机体内在潜能，去除疾病诱因，调理改善机体内环境，使之不利于霉菌生存，而达到治疗的目的。二、中西药合用联合抗菌对于感染霉菌较严重，久治不愈的病例，可采用中西药联合治疗的措施，根据辨证论治采用易黄汤、止带汤、龙胆泻肝汤等中药煎剂口服，同时每晚用中药抗霉菌煎剂外洗，继之制霉菌素或克霉唑软膏等阴道深部上药，经此治疗，一般均可治愈，具有疗程短，疗效确切的特点。你好，如果以上的文章对你有帮助的话，就请你采纳我的意见．不要辜负了我的一片心意．谢谢！～

蒋晓林

主任医师

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2006-01-15 18:59

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

milaoshu1212，你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“阴道炎”. 阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。下面就几种常见的阴道炎治疗做一个阐述。 1）细菌性阴道炎。 1.内服药物首选药是灭滴灵，每次0.2克，每日3克，连服7天；也可用氨苄青霉素，每次0.5克，每日4次，连服7天。 2.局部治疗服药的同时，可用1％的乳酸或醋酸溶液，进行阴道灌洗，每日12次。内服灭滴灵的同时，每晚睡前可用0.2克，塞入阴道，以杀灭病菌。 3.妻子患本病，丈夫也要同时治疗；患病期间、未治愈之前，要严禁性生活。 2）滴虫性阴道炎。这种阴道炎是由阴道毛滴虫引起的，主要症状为：外阴和阴道瘙痒、有灼热感甚至疼痛，同时白带增多，呈黄白色脓性、泡沫状，有臭味。家庭治疗措施 1.严禁去公共场所洗澡或游泳公共场所(浴池或游泳池)可能会有一些不洁细菌，这会使你感染此病或加重你的症状，而且已患此症的你也不要去公共场所洗澡或游泳。 2.注意卫生每日清洗外阴，勤换内裤。内裤、毛巾用后煮沸消毒，浴盆可用1％乳酸擦洗。最好每天用O．5％醋酸或l％。乳酸冲洗阴道一次，然后塞药。 3.切勿抓痒有外阴瘙痒等症状时，可用中药外阴洗剂坐浴，切勿抓痒，以免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。 4.停止性生活治疗期间应停止性生活，且丈夫应去男性科检查，如尿液中发现滴虫，应同时进行治疗。 5.忌辛辣食物如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。它们能助火生炎，加重症状。 6.忌吃海产品虾、蟹、贝等海产品会加重瘙痒。 7.勿吃甜、腻食物这些食物会增加白带分泌，从而加重瘙痒。 3）霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是由于霉菌中的白色念珠菌感染引起的。主要症状是外阴烧灼痛、奇痒、白带增多，并町出现排尿困难或尿痛、尿频甚至性交疼痛等。主要传染渠道是性接触传染、不洁的洗浴用具如盆、浴巾和洗澡水或被污染的衣裤、被褥等。家庭治疗措施 1.注意卫生勤换洗内裤，内裤宜宽大，最好穿纯棉质地的内裤，而且患者的内裤、毛巾，均应煮沸消毒。也可在洗澡时，在洗澡水中加入3杯苹果醋，可治疗阴道炎。 2.避免不洁性交性交时应使用避孕套，避免不洁性交。而且治疗期间应禁止性生活。 3.勿用热水烫洗外阴外阴瘙痒时，切忌用热水烫洗，以免使皮肤和粘膜破损造成继发感染。 4.使用维生素E胶囊剪开维生素E胶囊，直接涂于患部，可达止痒效果。 5.遵医嘱按时用药遵医嘱按时用药，最好每天用2％4％小苏打液冲洗阴道和清洗外阴12次。 6.夫也应去医院做检查如果反复发作、久治不愈，丈夫应同时到医院检查治疗。 7.中草药疗法 ①黄连、千姜各15克，焙干研末，塞阴道，每日一次，1015日为1疗程。②乌梅30克，槟榔30克，大蒜头15克，石榴皮15克，川椒10克。制成阴塞剂，将药研末装入胶囊内，每日塞人阴道内1粒，7日为1疗程。③生萝卜500克。捣汁，用纱布浸萝卜汁置阴道内，每半小时换1次。④大蒜50克。捣碎，配成20％溶液，冲洗阴道，每日12次。 8.补充营养索 ①蒜头精胶囊1粒，用餐时用。蒜头有抗真菌特性。②维生素A胶囊每天50000IU。它是一种强力的抗氧化剂，能够协助组织复原。③维生素B群100毫克。阴道炎者经常缺乏此类维生素。④维生素C20005000毫克。它能够促进免疫功能，而且是组织复原所必需的。⑤维生素E胶囊每天400IU。 4）老年性阴道炎。治疗原则是增加阴道的抵抗力及抑制细菌的生长。 1.局部用药 1％乳酸或醋酸或1：5000过锰酸钾溶液冲洗阴道，每日一次，提高阴道酸度。冲洗后或每晚，塞入阴道内乙（艹底）酚片剂或栓剂0.250.5ｍg，共710天。严重患者可加用磺胺粉或抗生素（金霉素、氯霉素等）粉剂或软膏局部撒布或涂擦。 2.全身用药可口服乙（艹底）酚0.250.5mｇ每日一次，共710天，代替局部应用乙（艹底）酚。过久或大剂量服用可引起撤退性出血。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

杨瑞华

副主任医师

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2006-01-15 19:08

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有用(16)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，您的情况最好不要自行用药，应该在临床医生指导下，采用相应治疗方法。

项洁

主任医师

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2006-01-15 21:06

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有用(6)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，是阴道炎的表现，是红细胞满视野，阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。Garder等曾对1181例阴道炎进行研究，发现41％为细菌性，27％为真菌性，24％为滴虫性。老年性阴道炎发生于绝经以后、卵巢切除者或盆腔放射治疗后，其发病率据报道高达98．5％。目前西医治疗阴道炎的研究仍以对症处理为主，对滴虫性阴道炎及老年性阴道炎的治疗比较单一，治疗滴虫性阴道炎主要以灭滴灵为主，治疗老年性阴道炎则主要以激素替代疗法为主，而治疗念珠菌性阴道炎的药物已从克霉唑类药物发展到氟康唑类