乙肝e抗原检查结果从6变化到30说明什么

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乙肝e抗原检查结果从6变化到30说明什么: 24岁
2009-10-19 15:51 浏览6932次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

表面抗原（HBsAg）体内是否存在乙肝病毒表面抗体（抗HBs）是否有保护性 е抗原（HBeAg）病毒是否复制及具有传染性 е抗体（抗HBe）病毒复制是否受到抑制核心抗体（抗HBc）是否感染过乙肝病毒 +号代表阳性大三阳表面抗原（HBsAg） + е抗原（HBeAg） + 核心抗体（抗HBc） + 这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的. 小三阳表面抗原（HBsAg） + е抗体（抗HBe） + 核心抗体（抗HBc） + 对于小三阳病人应该进行DNA检测,如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的,如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的. 大三阳是表面抗原（+）,E抗原（+）,核心抗体（+）,表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到专科医院抗病毒治疗. 小三阳是表面抗原（+）,E抗体（+）,核心抗体（+）,表示病毒复制活动及传染性较弱.但少数病毒变异病人虽为“小三阳”,病毒仍进行复制,所以应进一步检查乙肝病毒,DNA多聚酶定性或定量检查,才能决定是否有传染性和如何治疗乙肝的检测指标“两对半”,其检测方法技术成熟,简便易行,价格低廉,又具有较重要的临床意义,能说明很多临床问题,因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验.人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队,依次为HBsAg(乙肝表面抗原),抗HBs(乙肝表面抗体),HBeAg(乙肝e抗原),抗—HBe(乙肝e抗体),抗—HBc(乙肝核心抗体),然后老百姓又将第一,三,五项阳性(即HBsAg,HBeAg和抗HBc)称为大三阳,将第一,四,五项阳性(HBsAg,抗HBe,抗—HBc)称为小三阳. 指导意见乙肝两对半1,3,5阳性,俗称“乙肝大三阳”,说明患者是慢性乙肝,传染性强.HBV主要经血和血制品,母婴,破损的皮肤和粘膜及性接触传播.日常工作或生活接触,如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品),握手,拥抱,同住一宿舍,同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV.经吸血昆虫 (蚊,臭虫等) 传播未被证实. 乙肝表面抗原HBsAg 阴性 PN

滕一农

主任医师

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2009-10-19 12:01

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

患者为青年男性,未描述临床表现,检查乙肝两对半发现乙肝e抗原定量值从6变化到30.暂未给于治疗. 指导意见乙肝两对半是用于检查乙肝的指标,乙肝核心抗体lgM是用于检测有无乙肝的近期感染的指标,这些指标目前均可以测量其定量值,几项指标的定量值如果超出了正常范围,就提示存在异常情况,各项数值的变化如果是在高于正常上限以上变化提示乙肝病毒复制的活跃程度,如果各项指标的数值变小到小于临界值,就说明抗病毒治疗有效,乙肝病毒复制受到了抑制. 生活护理注意休息,避免过度劳累,禁烟酒,合理饮食,忌食辛辣刺激性的食物.

项洁

主任医师

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2009-10-19 13:07

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,HBsAg 血清中HBsAg阳性是HBV感染的标志.本身具有抗原性,无传染性.但由于HBsAg常与HBV同时存在,故认为是传染性标志之一,抗HBs 为感染HBV或接种乙肝疫苗后产生的一种保护性抗体.抗HBs在初次感染HBV后6～23周出现,约20%在感染早期出现,进入恢复期在HBsAg消失后数月至1年抗HBs.抗HBs阳性表示已获得免疫.定量检测抗HBs的效价,认为抗HBs效价≥IUml表示有保护性. HBcAg 为HBC复制指标.外周血中无游离的HBcAg,当Dcne颗粒经去垢剂处理后,HBcAg可释放出来,所以血清中一般测不出.存在于受染的肝细胞核和肝匀浆中.HBeAg 为HBV复制的重要指标.存在于乙肝表面抗原阳性血液中指导意见 HBsAg,HBeAg,抗HBc（抗HBcIgM,抗HBcIgG）,抗HBe,抗HBs,同时检测以上各项可说明HBV感染所处的阶段. 生活护理应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施.

翟丽梅

副主任医师

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2009-10-19 13:23

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

乙肝e抗原是乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白,它的一级结构与乙肝核心抗原(HBcAg)基本相同.人体感染乙肝病毒后,出现的第一个血清学标志物是乙肝e抗原,出现的时间一般在潜伏期后期.随着病情好转,表面抗原和e抗原的滴度迅速下降,最后消失.一般讲,乙肝e抗原只能在乙肝表面抗原阳性者血液中检得.乙肝e抗原与表面抗原一样,是乙肝病毒感染的直接指征,它的持续阳性表示病毒有活动性复制,因而可提示疾病慢性化,可能会导致慢性肝炎,肝硬化.因此,是估计乙肝病毒活动预后和衡量其感染性强弱的一个重要标志.它的值变高也就是表明肝细胞损害严重. 乙肝表面抗原是乙肝病毒的Dane颗粒外层的脂蛋白囊膜,它阳性可见于急性乙肝的潜伏期,慢性乙型肝炎和乙肝携带者. 乙肝表面抗体是患者针对乙肝表面抗原产生的抗体,对机体有一定的保护作用,一般属于阴性,阳性可见于感染过乙肝病毒的,还有注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白者. 乙肝e抗体,是人体感染乙肝病毒后,继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体,是乙肝病毒感染的又一标志物,正常也是阴性,阳性的话说明表示乙肝病毒复制减少或已基本停止,若乙肝病毒DNA阴性则传染性低或基本不再具有明显传染性.但有一小部分e抗体阳性者,HbeAg阴性,其乙肝病毒DNA仍然阳性,揭示病毒复制仍然活跃,仍有传染性,有可能是乙肝病毒发生变异的结果,少数病人病情可能较重和发展较快,应加以注意. 乙肝核心抗原阳性的话提示病人血清中与感染性的乙肝病毒存在,含量较多,复制活性活跃,传染性强,预后差. 乙肝核心抗体（抗HBV）在乙型肝炎病毒感染过程中,于急性期即可测到很高的抗HBc,而在急性期过后,核心抗体水平仍保持一定高度,并持续若干年.在慢性感染状态的携带者或病人,核心抗体也常保持高水平.另外,表面抗原已呈阴性的病人,还可查出抗HBc阳性.因此单项抗HBc阳性,难以确定病人是近期感染,还是以前有过感染.若单项抗HBc阳性,表明曾感染过乙肝病毒,或急性感染恢复期. 指导意见您的乙肝e抗原(HBeAg)检查结果从6变化到30说明肝细胞已经有损害,首先建议您先去检查一下肝功能,之后可以采用抗病毒要如干扰素和保肝药惊醒治疗. 生活护理避免过度的劳累,戒烟,戒酒.

闫志凌

副主任医师

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2009-10-19 14:00

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好,根据您的描述,乙肝e抗原(HBeAg)检查结果从6变化到30,说明有乙肝病毒的感染! 指导意见乙肝病毒进入人体以后,对于人体来说,它是以个异物,会刺激机体发生防预反应,产生抗体! 1（HBsAg乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制,复制程度,传染性强弱； 2（HBsAb乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志.乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象； 3（HBeAg乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志.持续阳性3个月以上则有慢性化倾向； 4（HBeAb乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志.病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性； 5（HBcAb乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志.核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义. 生活护理 1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品. 2,忌吸烟烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟. 3,忌饮酒酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化. 4,忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性. 5,忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药. 6,忌乱用补品膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康. 7,忌过多食用蛋白饮食对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲鱼,瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症. 8,忌高铜饮食肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚.研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的510倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高6080倍.医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全.故肝病病人应少吃海蜇,乌贼,虾,螺类等含铜多的食品. 9,忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠,合理营养,规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要. 10,忌情志不畅肝病患者应忌恼怒,悲观,焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖. 11,忌劳累肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键. 12,忌乱投医不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化.