前列腺炎,BLD3+,红细胞+

3岁

       2010-08-16 03:02      浏览9942次
    病情描述:
    多月前确诊为前列腺炎。彩超检查了肾脏(双肾,还有什么左肾胡桃夹),膀胱,前列腺等。除了前列腺回声不均匀外,其他都正常。 做过尿三杯,尿红细胞形态检查: 第一杯 第二杯 第三杯 皱缩红细胞 5 3 5 圈形红细胞 80 85 70 牙胞红细胞 2 影形红细胞 15 10 25 但是,尿常规确总是BLD3+或者2+,红细胞刚开始是2+,现在是1+。其他的都正常是怎么回事?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,根据您的描述,目前您出现尿隐血,尿三杯,尿红细胞形态异常,这个临床上很常见,也比较难鉴别。 指导意见 1、根据您的诊疗过程和检查结果,主要考虑精囊炎或者慢性肾炎导致。 2、鉴别诊断和治疗的关键是,首先您必须要把精囊炎和前列腺炎治疗好,然后再复查尿常规,如果还是有血尿,那说明这个血尿来自肾脏的可能性很大。 3、还有一个办法,一般肾源性血尿,尿红细胞形态分析有很多异形,并且是全程的血尿;而前列腺精囊炎导致的血尿,往往不是全程血尿,并且尿红细胞形态的改变不明显。这个也是鉴别的主要手段和方法。 4、一般情况下,单纯血尿对身体危害不大,即使是肾源性的血尿,西医主张也是观察为主,并且治疗手段不多。所以目前主要之治疗精囊炎和前列腺炎为主,先治疗好这个再说。 5、清淡饮食,戒烟酒,不要吃辛辣刺激食物,放松心情,适量运动,增强体质。

    李罗根

    副主任医师 已帮助 698456
    2010-08-16 02:06
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好。血尿的临床表现,一般是由于泌尿系统的结石。炎症,都可能引起。具体的诊断可以看一下,是否是存在其他的症状。你目前已经是确诊是前列腺方面的问题并且已经是合并精囊炎症。那临床治疗这方面的情况就需要尽快进行治疗了,这是会影响到生育问题的。前列腺由于自身的条件比较特殊,外面有三层包膜和一层硬壳,所以一般药物很难渗透到里面,所以治疗这方面的情况一般恢复会比较慢,建议选择用药之前,可以做一下,前列腺液的常规检查,确定一下,是哪种细菌导致的炎症,对症选择用药。

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697378
    2010-08-16 02:15
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,根据您说的情况看您现在还是存在前列腺液的,同时是有可能合并有尿道炎的。 指导意见 血尿常见于泌尿系感染、结石以及肿瘤等,你通过B超检查已经是排除了泌尿系的结石以及肿瘤,所以考虑还是感染导致的,建议您积极的应用抗生素治疗,如左氧氟沙星等治疗。

    李家祥

    主任医师 已帮助 695979
    2010-08-16 02:51
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有用(9)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,正常尿液呈透明或略带黄色,血尿需注意是否有记性尿道炎,输尿管结石,膀胱、尿道结石,膀胱肿瘤,急性膀胱炎,肾盂肾炎等疾患。其您目前还伴有前列腺炎的存在。建议您还需积极到医院前列腺科做个全面的检查,以及早依检查结果给予及时对症处理。平时要注意局部卫生,多喝水,暂禁性生活等。祝您健康。

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698489
    2010-08-16 03:06
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有用(3)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好!这种情况是由于左肾胡桃夹症引起的 指导意见 胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合征,主要症状是血尿和蛋白尿,可通过彩超、CT及膀胱镜检查诊断,如果为为无症状性血尿者可随访观察,暂不治疗,如果反复血尿发作,伴有高血压者,可能需要手术治疗,手术一般采取介入的方法置入支架,具体的应该让医生根据你的影像学检查和身体状况评估情况来决定是否要手术。

    王营

    主任医师 已帮助 698557
    2010-08-16 03:07
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有用(7)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    分析您所描述的情况和您的化验单,尿常规BLD3+红细胞刚开始是2+,现在是1+。彩超只发现前列腺回声不均匀。红细胞镜下大于3个才称为镜下血尿。 指导意见 引起血尿的原因有肿瘤,结石,结核,炎症等,分析你描述的彩超未见其他异常,排除了结石,肿瘤,结核的病变,只是在前列腺有不均匀回声,考虑是前列腺炎症造成的尿中红细胞。 现在的观点是前列腺炎的时候抗生素一般口服建议至少4周,加替沙星可以。

    尹忠诚

    主任医师 已帮助 698699
    2010-08-16 03:30
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有用(10)