右肺上叶后段占位性病变是什么意思?

5岁

       2010-12-21 09:28      浏览10663次
    病情描述:
    后来回到家里也在吃消炎药5月份打CT时炎症有缩小。69月底这其期间肺部也有不适。但一直在家中药有时也到社区打吊针(打吊针的时间一般在5天左右这期间感觉身体抵抗很差)。10月上旬又再一次打了加强CTCT上说考虑是肺癌(鲮癌)医生介意做纤支镜与肺穿刺。但结果都没有发现癌细胞。又做了现在很先进的PPT(派克CT)下的结论也是没有肿瘤。考虑是结核的可能性很大。又在疾控中心查啖。发现是结核吃了两个月的结核药(在吃药期间的前20多天里效果很好啖也少了也不吐血在后30多天里效果就不是很好大概间隔5天左右要吐一次血有时是鲜红的。有时与啖一起吐出的颜色很深那种最近患者老是没味口不想吃东西而且常闻见自己嘴里有很臭的味道)在医院打了CT报告上是这样说的: 右肺上叶后段紧贴右侧脊椎旁沟处可见大小为5.8x5.2x5cm的软组织肿块该肿块边缘毛糙(肿块与10月上旬差不多大小)肿块内可见低密度坏死改变右肺上叶后段支气管壁增厚病灶周围可见阻塞性肺炎改变右肺下叶背段内可见一上结节影纵隔内腔静脉后主肺动脉窗内可见淋巴结增大心影形态大小正常。双侧胸腔未见异常双侧肋骨未见骨质破坏改变胸廓周围软组织未见异常。 诊断结果:软组织肺炎。不排除肿瘤或结核 纵隔淋巴结增大 右肺下叶背段小结节影不排除转移2010.12.23做的加强CT结果:右肺上叶后段3.5x6.5cm大小软组织肿块边缘不规则其内密度不均匀并见空腔形成增强后明显强化邻近见淡片阴影余肺叶未见确切异常右肺门面结构显示不清楚纵隔内未见淋巴增大心影形态大小正常。双侧胸腔未见异常双侧肋骨未见骨质破坏改变胸廓周围软组织未见异常肝右叶见0.8大小低密度影边缘光滑增强后未见强化。诊断结论:右肺上叶后段占位性病变并阻塞性炎变 肝右叶囊肿
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    这种情况考虑还是结核,那个占位考虑是结核球,因为化验过痰找到了抗酸杆菌,就可以确诊了,有的时候肺结核和肿瘤很像,通过CT也很难区分,但你们毕竟化验过痰了,所以建议你们继续按肺结核治疗,这种情况在我们省结核医院也遇见过,来诊的病人拿着CT,在别的医院写的是肺癌,我们的内科专家看后,建议静点2周利福平,后来复查病灶减小了,可以断定是肺结核了,因为肺癌用抗结核药不能见效。指导意见我的建议最好不用疾控中心免费发的抗结核药,因为相对结核医院里面的药物,它的疗效差一些,建议最好静点1个月利福平,同时口服其他三种抗结核药和保肝 药,现在有恶心等,考虑肝功不好,可以抽血化验一下。

    丁芹

    主任医师 已帮助 698120
    2010-12-21 10:31
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有用(16)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,根据你的所述患者为右肺上叶后段占位性病变,主要是因为性质没有确定,主要是考虑炎症、肿瘤、结核等等疾病。指导意见经过相关的检查,主要还是考虑结核,同时可以伴有炎症的情况。其次就是可以采取胸腔镜穿刺及纤维支气管镜确诊疾病,祝患者早日康复。

    孙东

    主任医师 已帮助 698514
    2010-12-21 10:57
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    建议采用中医动态的疗法服中药治疗,通过中药杀死癌细胞,消除肿瘤,调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,达到完全治愈的目的,中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697384
    2010-12-21 11:44
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有用(18)