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- 癫痫病遗传后天癫痫病会遗传吗
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25岁
2010-11-22 21:51 浏览9418次
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病情描述：
我有一个朋友，他因为脑外伤得了癫痫病，一直到处治疗，现在发作比较少了，到了结婚的年龄了，想知道后天癫痫病会遗传吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，临床上，癫痫是有一定的遗传性， 但有遗传倾向的人中，约 95% 终身不会发生癫痫，因此癫痫遗传概率是很低的。癫痫是一种慢性的中枢神经性疾病，但随着医学的发展，明确异常放电的神经元所属的神经中枢位置以后，进行靶向针对性治疗是完全可以彻底杜绝癫痫发作的。癫痫虽然是一种慢性顽固性中枢神经系统疾病也被患者视为疑难杂症，但随着医学水平的提升及检查手段的更新，癫痫疾病的关键性病因：明确异常放电的神经元所属神经中枢位置以后，进行针对靶向修复是完全可以杜绝发作。
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第一，癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3％—4％，继发性患者中为0—1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％，因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。第二，癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。第三，特别是抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2.2％—13.8％。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者，应不生育，患者有流产、死产或生产出异常婴儿的，再产应格外小心。
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癫痫具有遗传倾向，但并不绝对。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中一小部分。因此，众多癫痫患者不用过分担心癫痫的遗传因素，要想生育正确的方法是及时看癫痫的专科医生，早期进行咨询，在癫痫专科医生的指导下做好计划，在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。只要做好以上准备工作，90%的癫痫患者所生的宝宝是健康的。癫痫病人的遗传并不是绝对的，可以说，一般癫痫病人生育的小孩一般都不会遗传。
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多数专家认为，遗传是原发性癫痫发病的主要原因。这一观点经历了长时间争论，直到本世纪50年代，通过对癫痫病人及其有血缘关系的亲属的大量调查，发现不仅原发性癫痫，而且继发性癫痫的直系亲属癫痫发病率也远比普通人群高。近几十年来，通过对单卵双胎和双卵双胎癫痫发病率的研究及癫痫病人家系脑电图的研究，进一步证明了原发性癫痫与遗传有关。统计资料表明，癫痫的发病与遗传密切相关。在西北5省区调查的187名癫痫患儿中，有家族遗传史者30例，占 16.04%；四川东部流行病学统计，家族遗传史者占19%，且文献报道中癫痫患者的近亲中癫痫病发生率比普通人群高37.2倍，单卵双胎发病符合率（40%90%)高于双卵双胎（5%20%)。西北5省调查中，癫痫病人父母近亲婚配阳性者为3.7%。原发性癫痫的亲属比一般人的癫痫发病率高410.2倍，继发性癫痫高3.8倍。遗传在癫痫发生中的确切机制，目前还不明了。遗传决定了一个人发生惊厥“惊厥阈”的高低。癫痫患者这种阈值较低，所以易于发生癫痫。以上说明癫痫有遗传性。那么癫痫病人是否都有传给下一代的可能呢？病人结婚后是否能生育呢？从有关资料及我们临床上的遗传发病率分析，癫痫虽然有遗传性，但癫痫病人的子女约有8%发生癫痫，可见发生癫痫的可能性较小。因此我认为大多数癫痫病人是可以生育的。但从优生学的观点来看，癫痫病人最好不要和癫痫病人结婚，如果两个都患此病婚后不要生育。一方患有癫痫的病人结婚后如果生育，最好在病情稳定后再进行，这样能大大降低癫痫的遗传发病率。
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】癫痫具有一定的遗传性，但不是百分百，据临床研究表明，癫痫患儿具有遗传易感性，对癫痫患者家系分析和流行病学调查表明，特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8％10.8％，个别高达19.8％35％，明显高于症状性癫痫的1％4.6％，后者又较普通人的0.3％0.6％，高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。但现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中一小部分，患者不必过多担心。【温馨提示】多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复，同时减少癫痫发作次数。此外，少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物，鹅肉、羊肉更应少吃，辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃为好。癫痫患者切忌过饥或过饱,切勿暴饮暴食：应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散布、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等，不能参加游泳、登山、跳水等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故；少看电视，禁止玩电子游戏。
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专家分析】 大量的遗传学研究表明，癫痫的确是一种遗传性疾病，包括原发性和继发性癫痫，遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前，各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。癫痫患者在配偶选择时，要尽量避免选择癫痫病人或者是具有高热惊厥的人群，避免近亲结婚等。癫痫具有遗传倾向，但并不绝对。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中一小部分。可见，众多癫痫患者不用过分担心癫痫和遗传因素，90%的癫痫患者所生的宝宝是健康的。癫痫病人的遗传并不是绝对的，可以说，一般癫痫病人生育的小孩一般都不会遗传，但是建议还是要及早治疗。【温馨提示】癫痫患者应该限制碳水化合物的摄入量，限制钾的摄入量（含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等）增加镁的摄入量（小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉）不宜多吃含锌高的食物（牡，胰脏、肝脏、血、瘦肉、蛋、粗粮、核桃、花生、西瓜子等）
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