丘脑出血后梗阻性脑积水

51岁

       2015-03-09 04:14      浏览7713次
    病情描述:
    您好!我父亲去年2月6号凌晨感觉头晕头痛,送县医院检查诊断丘脑出血破入脑室,立刻做了头部引流手术,第二天病人清醒,右侧右脚能够活动,左侧活动能力较差,之后病人恢复状况越来越好,2月17日医生建议夹管一天,2月18日早晨引流管全部拔出,但是2月18日晚上,病人突然感觉头痛,发烧,CT检查病人头部有积水,医生说是正常现象,给病人输了甘露醇降低脑压,2月19日继续输甘露醇降压,2月19日晚上,病人还是高烧38度5,2月20日早晨,医生给病人做了腰椎穿刺手术,感觉压力不大,又给病人做了二次引流管手术,继续引流脑脊液,下午病人苏醒,但是精神状态不如以前好,医生建议输人血白蛋白三天,2月26日医生建议夹管观察,早晨病人精神状态良好,下午2点左右病人再次昏睡,医生建议打开引流管,晚上,病人再次苏醒,3月1日,病人做CT检查后,医生说一切正常,建议夹管观察,下午,病人再次昏睡,3月2日,医生建议腰椎穿刺置管引流,效果不佳,继续打开引流管,请问,下一步,病人该怎么治疗[系统提示]030909:14:50:需要医生帮助提供远程诊断: 下一步该如何治疗
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,患者现在主要的问题是脑部出现液体太多,需要定期引流指导意见你好,建议你可以试试脑部的腹腔的引流,但是容易出现颅内感染,。

    冯国强

    副主任医师 已帮助 2425
    2015-03-09 03:35
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有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血,或者是蛛网膜下腔出血,后期容易并发脑积水。有的病人在治疗的时候,放置腰大池持续引流管,有一定的预防作用。指导意见实际上,脑出血破入脑室并发的脑积水可能是梗阻性的脑积水,急性期做脑室外引流,以后改腰大池引流手术,如果脑室持续扩大,可能仍然需要脑室腹腔分流手术。

    郭宁

    主任医师 已帮助 2164
    2015-03-09 05:22
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有用(9)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血本身死亡率,致残率就很大。指导意见推荐继续治疗,效果不一定能清醒,能好,但是都是往乐观方向发展的。

    张红

    主治医师 已帮助 2209
    2015-03-09 06:45
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有用(1)