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反流性食管炎

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什么是反流性食管炎呢

    发布时间：2016-05-05   来源：中华康网   

　　反流性食管炎是较常见的食管疾病。主要是由于胃内容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症；正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的，防止胃内容物向食管返流，但在一些诱因的作用下，此处括约肌不能正常地关闭，从而导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，就引起反流性食管炎。

　　如果得了这个疾病，该如何有效的治疗呢？

　　首选当然是药物治疗，常用药物是奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药和促动力药，前者可以抑制胃酸分泌，减少反流夜的酸度。后者可以促进食管蠕动、改善胃和十二指肠排空，还能提高食管下括约肌的压力，以加强对反流物的屏障作用，好比恢复了橡皮筋的弹性。

　　如果药物治疗无效，可以选择内镜下治疗，如氩离子凝固术（APC），这一技术对反流性食管炎引起的Barrett食管具有良好的效果。氩离子凝固术治疗反流性食管炎引起Barrett临床研究，总有效率达到90％左右，取得了满意效果。极少数重度反流性食管炎病人，经上述治疗仍效果不明显者，需要做食管下括约肌压力测定，以便决定是否做外科手术治疗-Nissen手术，有条件的医院也科做腹腔镜下胃底折叠术。

　　既然反流性食管炎可以引起这么多的症状，并且患者经常会由于发现不及时而导致延误治疗，最终有些病人会造成食管腺癌的发生。

　　我们如何才能做到及早的预防呢？

　　近来的研究表明，该病的发生和生活方式密切相关。少量吸烟、过饱食物、甜食和咖啡是低危因素；肥胖是中危因素；大量吸烟、饮酒是反流性食管炎发生的高危因素。另外，消化性溃疡、腹部的手术以及服用某些药物如阿司匹林、氨茶碱、安定、吗啡、钙离子拮抗剂等都和该病的发生有关。

　　因此，养成良好的生活习惯，戒除烟酒、积极治疗消化性溃疡、减轻体重和避免盲目服药都可以收到满意的预防效果。另外，睡眠时抬高床头约１５～２０厘米，也是减少胃内容物反流的一个好办法。

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