哮喘患者用药注意事项
哮喘治疗药物如何减量?建议还是维持最小剂量，哪怕隔天一喷，也能得到很好的控制。
急救环节用药，其实就是治标的药，主要是吸入速效β2受体激动剂，这是一个专业名词，商务用就是万托林气雾剂、博利康尼气雾剂，这就是缓解你的症状，药劲儿一过可能又会喘起来，比较轻的病人用2喷可能就会好了。总体来说这个药物就是治标的药物，急救用药可以，长期用就不那么管用了。它对心脏也不是特别好，每天的用量也不能太多。
控制用药物，就是实际上有治疗作用的用药。相对来说是治本的，每一个西医的哮喘大夫都会强调糖皮质激素是根本的药物，市面上常见的有普米克都宝、辅舒酮气雾剂、舒利迭。第二就是抗白三烯类药物，目前只有顺尔宁。第三个就是吸入长效β2受体激动剂，有奥克斯都宝、舒利迭。还有一大类是茶碱缓释片。现在主张缓释片，过去那种简单的氨茶碱不太用了。最后一类就是口服糖皮质激素，有些病人症状比较严重，不得已也要用，但是效果非常好。
普米克都宝，它的低剂量是每天200到400微克，每天是2到4喷，中剂量是每天4到8喷，超过8喷就算高剂量了。舒利迭100到250微克就是低剂量，中剂量就是加一倍，250到500微克是中剂量，大剂量的舒利迭一天要吸2吸就是500微克，其实就是介于中剂量到高剂量之间了。
大多数有持续症状，且未经治疗的哮喘患者都可从第2级开始。如果初诊症状提示为未控制的重度哮喘则应从第3级开始。第1级只适用于未经治疗、偶发日间症状且持续时间短暂(仅数小时)，相当于哮喘控制的患者。
维持哮喘控制：首次就诊后2周到3个月复诊一次，以后每3个月至少1次。哮喘达到并维持控制至少3个月后方可降级治疗(症状、急救药需求量、肺功能)。
治疗1到3个月未获得控制，应考虑升阶梯治疗。
降阶梯方法：
1)吸入激素减少50％，3个月后若稳定，再进一步减少剂量，直到最小剂量维持。
2)吸入激素降至最小维持量后稳定3个月可减少其他药物种类。
建议：定期向哮喘专家咨询，不要自己随意改变治疗计划，否则失败的几率很大。
对于哮喘国际上的专家有一个原则，使用最小的剂量维持一年，没有复发症状，就可以考虑停止用药。我们建议你还是维持这个最小剂量，哪怕你隔天一喷，也能得到很好的控制，所以有人维持得好了，说我停了吧，停了以后过一段时间还会复发，所以我们还是认为你用一个最小量是比较好的。
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