在胎儿肺囊腺瘤的诊治中,有一种情况需要特别注意,就是一种比囊腺瘤还要少见的肺气肿。
胎儿期超声检查在判断为肺囊腺瘤三型的病例中,有一种可能会是肺气肿而不是囊腺瘤,但目前在产前超声是无法鉴别的,需要加做MR检查,但阳性率并不高,有下列几个方面的特点:广东省妇幼保健院胎儿医学中心俞钢
1、从发病率来说,囊腺瘤远高于肺气肿;
2、产前超声不能分辨,MR有助于鉴别,但在胎儿期阳性率不高;
3、生后早期即出现症状,包括呼吸困难和缺氧等肺发育不良症状;
4、生后的CT增强可明确诊断,并能分辨;
5、病变部位以两侧肺上叶为多,若涉及一叶肺的多出现早期肺发育不良的症状;
6、可出现胸廓的变形;
7、死亡率高于囊腺瘤;
8、生后早期手术是最佳治疗手段。
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