怎么诊断支原体肺炎
发布时间：2016-05-13 来源：中华康网
在得了支原体肺炎这种疾病以后，大多数患者咳嗽重，初期干咳，继而有痰(偶含少量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。所以我们患病就要及时治疗，但是很多人不知道怎么诊断支原体肺炎，下面就看看介绍。
1、培养法
因支原体肺炎营养要求高，生长缓慢，需观察10～30天或更长时间，对临床诊断帮助不大。目前国外仍使用美国疾病控制中心(cdc)推荐的hayflied培养基，国内多用首都儿科研究所以马丁培养基或猪肺消化液为基础的培养基。
2、X线检查
X线检查多表现为单侧病变，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。
3、聚合酶链反应
自1992年该法用以检查肺炎支原体感染的临床标本。从综合结果看，pcr法检测的阳性率明显高于培养法(灵敏度比普通培养法高10～100倍)，也明显高于血清学和探针杂交法。其特异性也较强，与其他支原体无交叉反应，且不受口腔其他菌污染的干扰。所需时间较短，因而采用pcr法可争取早日确诊，以指导临床合理用药。在中枢神经系统出现症状时，快速可靠的诊断更为必要。由于此法相当敏感，故实验操作时应特别小心，避免污染。
4、血象
白细胞总数常在正常范围内，但偶尔亦可升高。25％患者白细胞超过10.0×109/l，少数可达(25.0～56.0)×109/l。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。血小板减少。直接库姆斯试验可阳性。血沉在发病初期阶段可增快。
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