吡非尼酮治疗特发性肺纤维化1例
发布时间：2015-03-03 来源：中华康网
病史简介：
患者钱某，男，61岁，重庆人，因“反复咳嗽、咳痰伴胸闷、憋气1年余”于2014-02-13入住我院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽、胸闷，未引起患者重视。1月前症状加重，伴痰中带血，遂于2014年1月3日在重庆某医院住院治疗。诊断为：1.肺间质纤维化；2、肺炎；3、Ⅰ型呼吸衰竭；4、高血压病。给予抗感染、止咳化痰等对症治疗。并于2014-1-18开始给予强的松35mg QD，症状好转出院。山东中医药大学附属医院肺病科张伟
入院症见：咳嗽，咳痰，量少，色黄白，平地疾行即感胸闷、憋气，盗汗，倦怠乏力，无发热，纳眠可，二便调。既往高血压病史10余年，口服氨氯地平，血压控制可。吸烟史30年，60支/天，已戒烟8年。
PE：听诊双肺呼吸音粗，可闻及爆裂音。
化验：ANA3(-)、风湿系列（-）
诊疗经过：
1、来立信、氨曲南抗感染治疗；
2、强的松35mg QD，住院治疗1月，期间每7天减1片，3月12日出院时20mg QD，
3、2014-3-4服用吡非尼酮 0.2g TID，用药一周；加量至0.4g TID。
4、出院时嘱：强的松每7天减1片，减量至10mg，维持治疗；吡非尼酮用药1周后，加量至0.6g TID，维持治疗。
出院后上述方案持续应用，并服用门诊膏方治疗。目前吡非尼酮应用1年余。现患者：长期家庭氧疗，缓慢活动，能爬7层楼，一般活动可。
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