哪些原因能够导致肺脓肿

    发布时间:2016-01-26   来源:中华康网   

  相信很多人都想要了解引起我们患上肺脓肿的原因吧,如果我们能够对这些原因进行了解,不仅可以对这种疾病进行预防,患者也可以对这种疾病进行对症治疗,那么在生活中都有哪些原因能够导致我们患有这种疾病呢!今天我们就请专家来为我们详细的介绍一下。

  (一)发病原因

  肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起,继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上,由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。常见致病因素:

  1.吸入口咽部细菌

  (1)牙、牙周感染:神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

  (2)吞咽紊乱:食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症、咽囊存在导致误吸。

  2.各种细菌混合感染 引起坏死性肺炎。

  3.远处血行播散 如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

  4.原有的肺病变 如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。

  5.原发或继发免疫缺陷 能引起肺脓肿的细菌很多,且多为混合感染,一般与上呼吸道、口腔常存细菌一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌:如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。近年来由于培养技术的进步,发现吸入性厌氧菌感染率可高达90%。

  肺脓肿的发生和发展,常有以下三个因素:①细菌感染;②支气管阻塞;③全身抵抗力减低。临床常见的病因有两大类:血源感染和气管感染。血源感染,主要由败血症及脓毒血症引起,病变广泛常为多发,主要采用药物治疗。气管感染主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癫痫发作、脑血管意外之后,被吸入气管和肺内,造成小支气管阻塞,在人体抵抗力减低的情况下,就会诱发肺脓肿。

  (二)发病机制

  肺脓肿可根据发病时间和致病菌进行分类。急性肺脓肿不超过4~6周,慢性脓肿时间更长。

  由口鼻腔吸入含菌污染物至肺内后堵塞住一段或小段支气管,使远端肺不张、局部细菌迅速繁殖生长,产生炎症,小血管栓塞,肺组织很快坏死,约1周后液化成脓肿。脓腔扩大,破坏周围小支气管,脓液可从大气管排出,形成一脓腔,体积大小不等,单个或多发,可发生于肺内任何部位。多发性小脓肿。

  专家为我们介绍了现在医学对于肺脓肿的检查方法,比如支气管造影,肺功能检查,ct检查和纤维支气管镜检查等,这样的话我们就可以通过定期的用这些方法来进行检查,帮助自己对这种疾病进行预防,对于已经患病的患者,也可以通过这些方法来帮助自己掌握病情,加快自己的康复速度。

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