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(1) 缺氧是主要因素;视网膜紫绀是缺氧不同程度的直接反映。
(2) 二氧化碳潴留是另一重要因素;其可招致血管扩张、充血、甚者为视乳头水肿。,
(3) 动脉由于反射性痉挛而呈现狭窄,严重者可致"网膜动脉痉挛性阻塞"。
(4) 视网膜动脉痉挛性阻塞,有可逆性;感染是肺性脑病的促发因素。感染、缺氧激发化学感受器使内脏血管床发生交感性收缩反应;中枢神经系统缺氧,亦将引起明显的血管交感性收缩反应。当感染与缺氧一旦得以控制或纠正,交感性收缩反应即有可逆性可能。
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