阻塞性肺气肿的病理会有哪些呢

    发布时间:2016-02-10   来源:中华康网   

  肺对于人体来说是非常重要的,所以不能出现任何的差错,当肺部发生问题之后,将会影响到身体健康,所以阻塞性肺气肿的出现给很多的患者带来了威胁,我们需要了解该病的病理知识,小编就给大家来介绍一下病理有哪些。

  (一)肺脏大体标本和镜检的变化 肺脏的容积增大,可达正常的2倍。肺脏缺血,外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大泡。肺弹性减弱,剖胸后肺脏并不萎缩,仍保持膨胀状态。镜下可见终末细支气管远端气腔膨胀,间隔变窄,弹力纤维变细或断裂。肺泡孔扩大,肺泡壁破坏。根据气肿发生的部位可分为以下三型。

  全小叶型肺气肿 可侵犯全肺,呈弥漫性,但多见于肺脏的前部和下部。α1抗胰蛋白酶缺乏症引起者即属此型。病变累及整个肺小叶,即呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡均有扩张。气肿囊腔较小。

  小叶中央型肺气肿 多见于肺上部。气腔位于二级小叶的中央,即呼吸性细支气管部位,而边缘的肺组织正常。吸烟和吸入粉尘在呼吸性细支气管周围浓度最高,故这一部分发生病变也最为显著。

  也可在同一肺内存在上述两种病理变化,称混合型肺气肿。

  (二)细支气管的变化 管壁充血、水肿和炎性细胞浸润,纤毛脱落、稀疏,粘液腺和杯状细胞增生、肥大。Reid指数即腺体与支气管壁的比值正常为0.3,慢性支气管炎可高达0.6。管腔内分泌物潴留。细支气管壁软骨变性或破坏,弹性减退。

  (三)肺血管和心脏的变化 与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变,中膜平滑肌水肿、变性和坏死,管腔狭窄及至完全闭塞。由于肺泡破裂和炎症的侵蚀,肺毛细血管床数量及横断面积皆减少。尸检资料证实,阻塞性肺气肿患者约有40%并发右心肥大。

  了解了以上的内容之后,对于阻塞性肺气肿的病理了解的非常透彻了,知道了这些知识以后,对于应对该病有着非常重要的帮助,所以我们一定要重视起来,其实任何的疾病我们都是可以应对的,重要的是要多了解相关的知识。

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