关于治疗糖尿病的药物介绍

    发布时间:2016-04-13   来源:中华康网   

  各类治疗糖尿病药物广告比比皆是,让人眼花缭乱。很多患糖尿病的家属都不知道到底购买哪种药物能缓解患者的病情。各类降血糖的药物,让人无从下手。那么,下面我们就来介绍关于糖尿病药物的机理:

  Α-糖苷酶抑制剂

  临床使用的糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖(ACARBOSE)、伏格波糖(VOGLIBOSE)和米格列醇(MIGLITOL)。阿卡波糖主要抑制Α-淀粉酶,作用于大分子多糖的消化过程,伏格波糖和米格列醇选择性抑制双糖水解酶(麦芽糖酶、蔗糖酶),作用于双糖分解为单糖的过程,但三者的降糖作用并无明显差别。糖苷酶抑制剂主要降低餐后葡萄糖水平,如果饮食中碳水化合物的热能占50%以上,糖苷酶抑制剂的降糖效果更为明显。长期使用则通过减轻葡萄糖毒性作用而轻度降低空腹血糖,不影响或轻度降低血胰岛素水平。降糖作用温和,效果持续,使用数年未发现疗效下降或失效的现象。单药治疗可降低空腹血糖1.4-1.7MMOL/L、餐后葡萄糖2.2-2.8MMOL/L、糖基化血红蛋白(GHBA1C)0.7%-1.0%。

   糖苷酶抑制剂的作用部位均在小肠上段。可逆性(竞争性)抑制小肠上皮细胞刷状缘的Α-糖苷酶(麦芽糖酶、蔗糖酶、葡糖淀粉酶),延缓Α-糖苷酶将淀粉、寡糖、双糖分解为葡萄糖,从而减慢葡萄糖的吸收速度,使餐后血糖高峰低平,降低餐后血糖。抑制作用是可逆性的,持续约4-6小时,所以必须在每餐进食第一口时服用。Α-糖苷酶对葡萄糖的吸收过程没有影响。

  糖苷酶抑制剂对空腹血糖无直接作用,但可通过降低餐后高血糖、减轻葡萄糖的毒性作用,改善胰岛素抵抗而轻度降低空腹血糖。此外,糖苷酶抑制剂也可轻度升高胰升糖素样肽1(GLP-1)的浓度,但对胰岛素的分泌和血糖的降低作用有限。

  正所谓对症下药,糖尿病患者,由于年龄、病情不相同,选择的药物也有所同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。所以我们要有正对性的为患者选择药物,不能盲目的一味追求贵的就是好的。

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