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谈甲亢---是否需要终身治疗的疾病

发布时间：2015-12-19 来源：中华康网

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要表现：多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

甲亢是一种常见病、多发病，常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占全部甲亢病的90%，男女均可发病，但以中青年女性多见。男女比例为1:4。甲亢是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。目前我国女性人群患病率达2%，且有逐年增高的趋势。由于人们对预防的认识不足，往往忽视可医治。北京307医院核医学科丁勇

引起甲亢的因素有很多，除了与遗传、环境因素有关外，自身免疫因素最重要，造成甲状腺疾病诱发的过程尚不知晓，在自身免疫方面的预防目前方法不多。但是环境因素有可能引起甲亢的发病，例如感染（感冒等）、外伤、神经长期焦虑紧张、过度疲劳、含碘食物摄入过多等可以在日常生活中加以注意。了解甲亢的症状，对这些有可能引发的因素加以控制和观察是行之有效的方法。

很多甲亢患者咨询，是否一旦患上甲亢，就需要长期甚至终身服药；到我就诊的病人中，甲亢的复发也不占少数，是否需要长期观察和治疗。可以说，甲亢是一个易患却不易彻底摆脱的伴随性疾病。对于此，要根据甲亢患病类型判断，根据患病类型（如T3、T4型等）不同服用的剂量也不同。甲亢患者，在治疗后要定期到医院做复查，尤其对于病情较重患者（例如心率大于120次/分钟，有心率失常，甚至伴有肝功能损害，黄疸等）更要定期复查。

对于甲亢的治疗，一般采用甲状腺药物治疗的方法，有创伤小恢复慢的特点，但是对于人体的保护是最为健康的。另外采用碘131治疗方法，也是目前最普遍治疗效果很好的方法，用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，有“内科甲状腺手术”之称。对于中度甲亢患者、或抗甲亢药物长期治疗无效者、合并心、肝、肾疾患不宜手术者用碘131治疗效果最好。除此，手术治疗也是方法之一，对于中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者可以尝试手术疗法，甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性且不可逆治疗，还可引起并发症，所以还要慎重选择。

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