鼻骨骨折的相关常识问题分析说明

    发布时间:2016-02-27   来源:中华康网   

  鼻骨骨折疾病是发生于患者的鼻骨部位的,此病的发生有可能会导致患者的鼻子出现歪斜现象,这会严重的影响到大家的外在形象。科学的护理工作是十分注意的。今天我们就一起来了解一下鼻骨骨折疾病的治疗方法,希望能够帮助到大家。鼻骨骨折可单独发生,也可和其他颌骨骨折同时发生。

  鼻骨骨折的诊断主要根据损伤史,临床特点和局部检查来确定。鼻骨骨折后局部尚未肿胀时,可见移位畸形,扪诊可发现骨折部位。已有明显肿胀后,骨折移位畸形可被掩盖,需经鼻内外仔细检查和鼻骨X线正侧位摄片才能确定诊断。

  【治疗措施】

  鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。由于鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如未早期复位,易发生错位愈合,使复位发生困难。

  (一)鼻外复位法适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下,用双手拇指压迫向外突起的骨折片,使其复位。

  鼻外闭合复位法

  (二)鼻内复位法适用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油纱布的骨膜分离器,插入鼻腔内,使其前端伸到骨折处,将内陷的骨折片向前外方推动,同时用另一只手的拇指和示指在鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部,以防止骨折片再移位,同时有助于止血。5~6天后即可抽除鼻内填塞物。

  鼻骨骨折复位法

  (1)用鼻骨复位器抬起塌陷鼻骨

  (2)用鼻骨复位钳行单侧骨折复位

  (3)用鼻骨复位钳行双侧骨折复位如有鼻骨复位钳,可将钳的两喙端各插入鼻孔内,先后整复鼻侧壁及上壁,用吸收顺吸净鼻腔内的血块和分泌物,然后在鼻前庭部置入裹有碘仿纱条的橡皮管,协助成形。鼻夹板可用印模胶制作,其内衬以敷料,在对鼻部无压力的情况下,用胶布固定。也可在鼻旁两侧各放置1~2个小纱布卷,使之高于鼻背,再用胶布固定,起保护和成形的作用。对于有脑脊液鼻漏的伤员,不能作鼻腔堵塞者,可单用鼻外夹板固定,防止再移位。鼻外夹板或纱布卷可在7~8日后去除。嘱伤员1个月内不要挤压鼻部或用力擤鼻涕等。

  鼻夹板的应用为了防止鼻外部受压和更好地成形,还可在鼻外部加用夹板保护。

  鼻骨骨折发生鼻出血一般不严重,多可自行停止,或用纱布堵塞前鼻腔即可止血。如伴有中鼻道或上鼻道血管损伤时,可发生严重的鼻出血,如用前鼻腔堵塞法不能止血时,应改用后鼻孔堵塞法。鼻出血时,如自鼻外部加压,非但无效,还可加重骨折片移位,增加鼻内损伤和畸形。

  鼻后孔堵塞法脑脊液鼻漏应听任自流,并用抗生素预防感染。多在3~7天内逐渐减少或停止。如长期漏液不止,应请神经外科会诊,作硬脑膜裂口修补术。

  鼻骨骨折疾病患者的治疗方法就如我们上文所说的那样,大家应该已经知道。我们在对鼻骨骨折疾病患者进行治疗的时候,首先要考虑的就是骨折疾病患者的身体状况。这样才能够达到我们所期望的效果。

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